Hepatitida C bude zřídka nemocí Do roku 2036 vědci předpovídají
Obsah:
- Dr. Tamar Taddei, členka Národní lékařské poradní komise amerického Liver nadace a profesorka na Lékařské fakultě Yale University, uvedla, že získání lékařů primární péče na testování seniorů na hepatitidu C nebude snadné.
- Mezitím cena nového vysoce účinného léku sofosbuviru (Sovaldi), který může vyléčit mnoho lidí s hepatitidou C během pouhých 12 týdnů, má zákonodárce v rozruchu.
Výzkum zveřejněný dnes naznačuje, že hepatitida C by mohla být v USA do roku 2036 vzácným onemocněním.
Článek se objevuje v Annals of Internal Medicine a je napsán zdravotními ekonomy a lékaři. Použitím počítačových modelů se ukazuje, že nové, vysoce účinné léky spolu s vládním doporučením, aby se všichni baby boomers (např. Lidé narozeni v letech 1945 až 1966) dostali k testování, mohl zastavit onemocnění ve svých stopách.
reklamaZveřejněníVýpočet, že hepatitida C bude vzácná do roku 2036, vychází z předpokladu, že 91 procent baby boomers bude vyšetřováno podle doporučení vlády. Výzkumníci odhadovali, že by to mělo za následek identifikaci téměř 500 000 nových případů hepatitidy C během příštích 10 let. Také předpokládali, že 80% těch, kteří pozitivně testují virus, začne léčbu a léčba bude velmi účinná.
Ale porota stále nerozhoduje, zda výzkum činí nerealistické předpoklady o tom, kolik baby boomers bude skutečně testováno nebo mají přístup k novým ošetřením.Reklama
Odhady studií odborníkůDr. Tamar Taddei, členka Národní lékařské poradní komise amerického Liver nadace a profesorka na Lékařské fakultě Yale University, uvedla, že získání lékařů primární péče na testování seniorů na hepatitidu C nebude snadné.
ReklamaZveřejňovat
Alan Franciscus, výkonný ředitel projektu podpory hepatitidy C, rovněž vyjádřil pochybnosti o nálezu tohoto dokumentu. Řekl Healthline, že nevěří, že 91 procent oprávněných seniorů dostane test. "Potřebujeme skutečné dobré vzdělání mezi pacienty a poskytovateli, a to vyžaduje spoustu investic," řekl.Franciscus dodal, že se domnívá, že zpráva velmi podcenila počet lidí infikovaných hepatitidou C v USA
Přečtěte si více: Jsem v nebezpečí pro hepatitidu C? »
Jagpreet Chhatwal, autor časopisu Annals of Internal Medicine a odborný asistent výzkumu zdravotnických služeb na univerzitě Texas MD Anderson Cancer Center, uznal, že nová studie má omezení. On říkal, že institucionalizovaní pacienti, takový jako ti ve vězeních, nebyl zahrnutý. Poznamenal také, že chybí důkazy o účinnosti budoucích terapií pro hepatitidu C.
"Musíme se ujistit, že poskytneme včasný a cenově dostupný přístup k léčbě, navíc k screeningu," řekl Chhatwal.
ReklamaZveřejňovat
Současné odhady CDC udávají počet lidí infikovaných hepatitidou C na tři miliony, z nichž většina jsou mladiství. Většina neví, že jsou infikováni.Franciscus poukazuje na další velkou demografickou skupinu, kterou tento výzkum možná přehlédl - mladí lidé, včetně bílých, příměstských adolescentů, kteří se po injekci závislosti na opiátech obracejí na injekční heroin.
"Systém sledování hepatitidy C v této zemi je hrozný," řekl Franciscus. "U mladých injekčních pacientů po celé zemi je obrovské ohnisko. "
Reklama
V roce 2010 si úředníci veřejného zdraví v Massachusetts zaznamenali takový ohnisko. Ostatní státy následovaly. Před rokem vypracoval Institut Altarum zprávu o epidemii mladých injekčních pacientů pro Ústav zdravotnictví a služby pro lidi v USA. Zpráva vyzvala k lepšímu dohledu, stejně jako k věku vhodným vzdělávacím a preventivním technikám ak vědeckému výzkumu.Při vyjádření vlastních pochybností o tom, že hepatitida C se v blízké budoucnosti stane vzácnou chorobou, Taddei zdůraznil, že test na hepatitidu C je od roku 1992 široce dostupný.
ReklamaZveřejňovat
přirozenou historii onemocnění, protože je to mladá nemoc, "uvedla pro Healthline.Jakékoli závěry o tom, jak bude nemoc postupovat v průběhu času, jsou předčasné, řekla. "Jsem si jistý, že se bude hrát sám sebe," řekl Taddei. "Musíme strategizovat léčbu lidí, kteří jsou skutečně ohroženi," - i. E. lidé, kteří čelí konečnému onemocnění jater, rakovině jater a transplantacím jater.
Náklady na léčbu stále představují hlavní překážku
Mezitím cena nového vysoce účinného léku sofosbuviru (Sovaldi), který může vyléčit mnoho lidí s hepatitidou C během pouhých 12 týdnů, má zákonodárce v rozruchu.
Reklama
Náklady na režim ve výši 84 000 dolarů zachytil zlobu senátora Charlese Grassleye z R-Iowy. Grassley požaduje odpovědi od společnosti Gilead, výrobce Sovaldi, ohledně toho, jak farmaceutická společnost dosáhla ceny léků.Pokud budou všichni, kteří jsou pro léčbu způsobilí, dostanou léčbu, náklady na systémy zdravotní péče by byly v miliardách dolarů, což by vedlo k vyššímu pojistnému pro všechny, varují analytici.
ReklamaZveřejňovat
Franciscus vidí nádobu, která volá konvici černě. "Myslím si, že je zajímavé, že vláda je tak pobouřena o cenách, když vláda udělala téměř nic o hepatitidě C od té doby, co byl virus objeven," dodal a dodal, že výzkum malého hepatitidy C získal vládní financování až donedávna.Chhatwal uvedl, že s některými státy, které rozšiřují své programy Medicaid podle zákona o cenově dostupné péči, bude v ideálním případě více lidí mít zdravotní pojištění a přístup k léčbě.
Zatímco náklady na léčbu jsou patřičným zřetelem při hodnocení, zda se hepatitida C do roku 2036 skutečně stane vzácnou chorobou, není to něco, na co by se měl zaměřit."V souvislosti s HIV to trvalo několik let. V onkologii ceny neklesají, "uvedl Chhatwal." Společnosti nemají motivaci k poklesu ceny. Pokud jedna společnost sníží cenu, druhá bude muset. "
Chhatwal řekl, že také provedl výzkum hodnoty nových léčiv proti hepatitidě C, ale zatím není připraven sdílet výsledky.
Léky proti hepatitidě C: náklady, vedlejší efekty a další »