Děti Traumatická poranění mozku
Obsah:
- Studie zkoumala 21 dětí ve věku od 8 do 18 let, kteří byli přijati do pediatrické jednotce intenzivní péče v nemocnici v okrese Los Angeles v důsledku mírného až závažného TBI.
- Výzkumníci zjistili, že několik měsíců po úrazu polovina dětí s TBI měla pomalý přenosový čas, zatímco polovina měl normální čas přenosu - to je ve stejném rozsahu jako zdravá kontrolní skupina.
- Přestože studovaný vzorek byl malý a výsledky musí být potvrzeny většími studiemi, současné výsledky ukazují na narušení bílé hmoty jako spolehlivého biomarkeru pro předpovídání dětí, které budou mít více problémů z TBI.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádí, že traumatické poranění mozku (TBI) je příčinou postižení a úmrtí dětí a dospívajících ve Spojených státech.
To platí zejména pro děti do 4 let a dospívající mezi 15 a 19.
ReklamaZveřejňovatVýzkum ukázal, že TBI jsou pro děti zvláště traumatizující, neboť mají vliv na rozvoj mozku dítěte a mohou způsobit vážné kognitivní poškození v čase.
Negativní účinky zahrnují pokles uvažování a zpracování problémů.
Některé z těchto nežádoucích účinků nejsou zřejmé. Mohou se objevit později, když děti ve věku pokročí a čelí různým kognitivním problémům.
Reklama Nový výzkum - publikovaný v časopise Neurologie v časopise Americké akademie neurologie (AAN) - naznačuje, že nový biomarker může pomoci předvídat, které děti budou mít problémy se zotavováním z TBI a následně vyžadovat agresivnější léčbu.
Emily L. Dennis z University of Southern California (USC) a jedním z autorů nové studie vysvětluje motivaci výzkumu:
ReklamaZveřejňovat < "Traumatické poranění mozku je hlavní příčinou postižení u dětí, ale je velmi obtížné předvídat dlouhodobý výsledek a děti, které by mohly potřebovat agresivnější léčbu," řekla. "Zatímco vážnost poranění rozhodně hraje roli v této oblasti, je stále hodně nejisté - často máte dva pacienty s podobnými zraněními, kteří mají odlišné zotavení. "Přečtěte si více: Brain scan může říct PTSD kromě traumatického poranění mozku »
Studium nárazu
Studie zkoumala 21 dětí ve věku od 8 do 18 let, kteří byli přijati do pediatrické jednotce intenzivní péče v nemocnici v okrese Los Angeles v důsledku mírného až závažného TBI.
Důvody zranění mozku zahrnovaly dopravní nehody i pády ze skateboardu nebo jízdních kol.
Studie rovněž použila kontrolní skupinu 20 dětí, které nezaznamenaly TBI.
ReklamaZveřejňovat
Výzkumníci zkoumali mozek pacienta pomocí speciálního typu zobrazovacího zařízení, nazývaného MRI s difuzní zátěží. Oni zkoumali mozek pacientů dva až pět měsíců po zranění a pak o 12 měsíců později.Vědci také provedli úvahy a testy paměti.
Navíc zkoumali mozek pacienta pomocí elektroencefalogramu, protože dokončili úlohu shodující se se vzorem, která se soustředila na dobu, po kterou mozky přenášejí informace z jedné hemisféry do druhé.
Reklama
Tým se zaměřil na tento aspekt činnosti mozku, protože předchozí studie ukázaly, že jak děti, tak dospělí, kteří měli TBI, vykazují pomalejší přestupy ihned po poranění.Více informací: Imaging traumatická poranění mozku u živých pacientů »
ReklamaZveřejnění
Pomalý čas přenosuVýzkumníci zjistili, že několik měsíců po úrazu polovina dětí s TBI měla pomalý přenosový čas, zatímco polovina měl normální čas přenosu - to je ve stejném rozsahu jako zdravá kontrolní skupina.
V pomalé polovině skupiny TBI zjistili skeny rozruch v bílé hmotě, která spojuje obě hemisféra mozku, nazývaná corpus callosum.
Tato porucha se zhoršila mezi prvním skenem a druhým, který se konal o rok později.
Reklama
Naproti tomu polovina skupiny TBI, která měla normální čas přenosu, nezjistila žádné rozdíly od kontrolní skupiny v mozkovém vyšetření.Jinými slovy, jak vysvětluje Dennis: "Skupina TBI pomalého přenosu vykazovala v tomto období postupný pokles, zatímco druhá skupina vykazovala známky zotavení. "
ReklamaPočet
Nakonec testy odůvodnění a paměti také odhalily chudší výsledky ve skupině pomalého přenosu TBI ve srovnání s skupinou TBI s normálním přenosem a kontrolní skupinou.Čtěte více: Riziko zranění mozku se zvyšuje, protože akční sporty se zrychlují »
Význam studie
Přestože studovaný vzorek byl malý a výsledky musí být potvrzeny většími studiemi, současné výsledky ukazují na narušení bílé hmoty jako spolehlivého biomarkeru pro předpovídání dětí, které budou mít více problémů z TBI.
"Zjištění v této studii, že dochází k degeneraci bílé hmoty přibližně u poloviny dětí se středně těžkým až závažným TBI během prvních 16 měsíců po poranění, by mělo stimulovat pokusy o pochopení, proč se to děje, abychom snížili tento postupný pokles bílé hmoty, "řekl Dennis.
Dr. Bradley L. Schlaggar, Ph.D., lékařská fakulta Washingtonské univerzity v St. Louis, MO, a člen AAN, také komentoval význam studie v doprovodném publikaci:
"Tato studie je důležitým krokem vpřed k identifikaci funkčního biomarkeru, který může předvídat trajektorii obnovy TBI, "uvedl. "Úspěch v potvrzení těchto výsledků by pro tuto oblast byl transformační. Potřebujeme nástroje, které nám umožní provést jednotlivé předpovědi, abychom mohli přijímat nejlepší rozhodnutí o léčbě a jak vzdělávat a radíme pacienty a jejich rodiny. "
