3-D mamografy: náklady, výsledky a další

Přehled

mamograf je rentgenový prsníkový tkáň. Používá se k detekci rakoviny prsu. Tradičně jsou tyto snímky pořízeny v 2-D, takže jsou to ploché černobílé obrázky, které lékař prohlíží na obrazovce počítače.

K dispozici jsou také 3-D mamogramy pro použití s 2-D mamografem nebo samostatně. Tento test provede několik snímků prsou najednou z různých úhlů, čímž vznikne jasnější a rozměrnější obraz. Můžete také slyšet tuto pokročilejší technologii označovanou jako digitální tomosyntéza prsu nebo jednoduše tomo.

inzerceZveřejnění

Pros

Jaké jsou výhody?

Více než 200 000 žen je ve Spojených státech každoročně diagnostikováno s rakovinou prsu. Včasná detekce je klíčem k zachycení nemoci dříve, než se šíří a zlepšuje míru přežití. Zatímco 2-D mamografie jsou obecně účinné při detekci rakoviny prsu, 3-D mamografie může detekovat přibližně jednu až dvě další rakoviny na 1 000 žen.

Další výhody tomosyntézy prsu zahrnují následující:

Je schválen pro použití v Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv v USA.
To může být provedeno ve stejnou dobu jako 2-D mamogram.
Je lepší detekovat rakovinu prsu u mladších žen s hustou prsou.
Produkuje detailní obrázky, které jsou podobné těm, které byste získali pomocí CT vyšetření.
Snižuje počet dalších testovacích událostí (stažení z paměti) pro oblasti, které nejsou rakovinné.
Pokud se provádí samostatně, nevystavuje tělo výrazně více záření než tradiční mamografie.

Nevýhody

Jaké jsou nevýhody?

Asi 50 procent zařízení pro sledování rakoviny prsu konsorcia nabízí 3-D mamografy. Takže tato technologie ještě není k dispozici všem.

Zde jsou některé další úskalí:

Stojí to více než 2-D mamografie a může nebo nemusí být kryta pojištěním.
Pro provedení a interpretaci trvá mírně déle.
Při použití spolu s 2-D mamografií je vystavení záření o něco vyšší.
Je to relativně nová technologie, což znamená, že nebyly dosud stanoveny všechna rizika a přínosy.
Může to vést k nadměrné diagnóze nebo k "falešným přerušením léčby. "
Není k dispozici ve všech oblastech, takže možná budete muset cestovat.

ReklamaZveřejňovat inzerát

Kandidáti

Kdo je kandidátem na tento postup?

Ženy starší 40 let by měly mít každý rok tradiční mamografii k vyšetření rakoviny. Americká rakovinová společnost výslovně doporučuje, aby ženy ve věku od 45 do 54 let měly roční mamografie, následované návštěvami každé dva roky až do věku 64 let. Pracovní skupina OSPP doporučuje, aby ženy měly mamografie až do věku nejméně 74 let.

Co se týká tomosyntézy prsu? Tato technologie může mít přínos pro ženy ve všech věkových skupinách. To znamená, že ženský prsní tkáň po menopauze se stává méně hustým, čímž se nádory snáze zjistí pomocí technologie 2-D. Jako výsledek, 3-D mamografy mohou být obzvláště užitečné pro mladší, pre-menopauzální ženy, které mají hustší prsní tkáň.

Cena

Kolik to stojí?

3-D mamografie je dražší než tradiční mamografie, takže vaše pojištění vám může účtovat více za toto testování. Mnoho pojistných smluv pokrývá 2D test v plném rozsahu jako součást preventivní péče. Při tomosyntéze prsu nemusí pojištění pokrýt náklady vůbec nebo může účtovat poplatek až do výše 100 USD.

Dobrou zprávou je, že společnost Medicare začala v roce 2015 pokrývat 3-D testování. A od počátku roku 2017 pět států zvažovalo doplnění povinného pokrytí digitální tomosyntézy prsu. Státy s navrhovanými účty zahrnují Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York a Texas.

Pokud máte obavy ohledně nákladů, obraťte se na svého poskytovatele zdravotního pojištění, abyste zjistili konkrétní pokrytí svého plánu.

ReklamaZveřejňovat

Postup

Co očekávat

Skutečný postup pro 3-D mamograf je velmi podobný 2-D zážitku. Ve skutečnosti, jediný rozdíl, který můžete vidět, je, že trvá o minutu déle, než provedete 3-D test.

V obou projekcích je vaše prsa stlačena mezi dvěma deskami. Rozdíl je v tom, že při 2-D jsou snímky pořízeny pouze z předních a bočních úhlů. Při použití třírozměrného snímku jsou snímky pořízeny v tzv. "Plátcích" z několika úhlů.

A co nepohodlí? Opět jsou zkušenosti 2-D a 3-D stejné. Neexistuje žádný další nepohodlí spojené s pokročilým testem než tradiční.

V mnoha případech můžete provést oba 2-D a 3-D testy společně. Radiologové mohou trvat déle, než interpretují výsledky z třídimenzionálních mamogramů, protože je zde více obrázků, které se mohou podívat.

Reklama Úspěšnost

Co říká výzkum?

Rostoucí soubor údajů naznačuje, že 3-D mamografie mohou zlepšit míru detekce rakoviny.

Ve studii, kterou publikovala The Lancet, vědci zkoumali detekci pomocí 2-D mamografů sama versus použitím obou mamografů 2-D a 3-D. Z 59 detekovaných karcinomů bylo 20 zjištěno použitím 2-D a 3-D technologie. Žádná z těchto druhů rakoviny nebyla zjištěna použitím samotného 2-D testu.

Následná studie zopakovala tato zjištění, ale varovala, že kombinace 2-D a 3-D mamografie může vést k "falešně pozitivním přerušením. "Jinými slovy, zatímco více rakoviny je detekováno pomocí kombinace technologií, může to také vést k možnému nadměrné diagnóze.

Další studie se zaměřila na dobu potřebnou k získání snímků a čtení z nich pro příznaky rakoviny. U 2-D mamografů byl průměrný čas přibližně 3 minuty a 13 sekund. U 3-D mamografů činil průměr zhruba 4 minuty a 3 sekundy. Interpretace výsledků s 3-D byla delší také: 77 sekund versus 33 sekund. Vědci dospěli k závěru, že tento extra čas stojí za to.Kombinace obrazů 2-D a 3-D zlepšila přesnost skenování a vyústila v méně stažení.

ReklamaZveřejněná inzerce

Takeaway

Mluvte se svým lékařem o 3-D mamografii, zvláště pokud máte předmenopauzální nebo máte podezření, že máte hustou prsní tkáň. Poskytovatel pojištění vám může vysvětlit veškeré související náklady, stejně jako sdílené lokality poblíž vás, které provádějí 3-D testování.

Bez ohledu na to, jakou metodu zvolíte, je důležité držet krok s vašimi každoročními projekcemi. Včasné odhalení rakoviny prsu pomáhá zachytit onemocnění dříve, než se rozšíří do dalších částí těla. Nalezení rakoviny dříve také otevírá více možností léčby a může zvýšit míru přežití až o 93 procent během prvních pěti let po diagnóze.