Rotátor Manipulační tendinitida: Příznaky, diagnóza a léčba

Co je tendinitida manžety rotátoru?

Klíčové body

1. Tendinitida nebo tendonitida rotační manžety nastává, když jsou šlachy a svaly, které pomáhají pohybovat ramenní kloub, zapálené nebo podrážděné.
2. Obvykle se vyskytuje u lidí, kteří hrají sporty, které často vyžadují rozšíření ramena nad hlavu.
3. Většina lidí s tendinitidou s rotátorovou manžetou může obnovit plnou funkci ramena bez bolesti po léčbě.

Tendinitida rotační manžety nebo tendonitida postihuje šlachy a svaly, které pomáhají pohybovat se v ramenním kloubu. Pokud máte tendinitidu, znamená to, že vaše šlachy jsou zapálené nebo podrážděné. Tendinitida rotační manžety se také nazývá syndrom dopadu.

Tato podmínka se obvykle vyskytuje v průběhu času. Může to být výsledek držení ramena v jedné pozici na chvíli, spaní na rameni každou noc nebo účast na činnostech, které vyžadují zvedání ruky nad hlavu.

Sportovci, kteří hrají sporty, které potřebují zvedat ruku nad hlavou, často vyvíjejí tendinitidu rotující manžety. To je důvod, proč tento stav může být také označován jako:

• rameno plaveckého
• džbán rameno
• tenisové rameno

Někdy rotátorová manžeta tendinitida může nastat bez známé příčiny. Většina lidí s tendinitidou rotátorové manžety dokáže znovu získat plnou funkci ramena bez jakékoliv bolesti.

reklamaZveřejnění

Příznaky

Jaké jsou příznaky tendinitidy rotátorové manžety?

Příznaky tendinitidy rotátorové manžety se časem zhoršují. Počáteční příznaky mohou být uvolněny s odpočinkem, ale příznaky se mohou později stát konstantní. Symptomy, které procházejí kolem loktem, obvykle naznačují další problém.

Příznaky tendinitidy rotující manžety zahrnují:

• bolesti a otoky v přední části ramena a na straně paže
• bolesti vyvolané zvýšením nebo snížením paže
• zvuk kliknutí při zvednutí ruky <999 > tuhost
• bolest, která způsobuje, že se probudíte ze spánku
• bolesti, když dosáhnete za zády
• ztráta mobility a síly postiženého ramene
• Reklama

diagnóza diagnostikovaná tendinitida?

Pokud máte příznaky tendinitidy s rotátorovou manžetou, začne lékař vyšetřovat vaše rameno. Budete vyzváni, abyste zjistili, kde máte pocit bolesti a něhy. Váš lékař také zkontroluje rozsah pohybu tím, že vás požádá, abyste pohybovali ruku v určitých směrech.

Váš lékař může také vyzkoušet sílu ramenního kloubu tím, že vás požádá, abyste stiskli ruku. Mohou také zkontrolovat krk, aby zkontrolovali stav, jako je zmačkaný nerv nebo artritida, která může způsobit příznaky podobné tendinitidě rotující manžety.

Lékař může nařídit zobrazovací testy k potvrzení diagnózy tendinitidy rotující manžety a vyloučit jakékoli další příčiny vašich příznaků.Na rentgenu je možné objednat, zda máte kostní ostrost. Lékař může nakoupit ultrazvukovou nebo MRI vyšetření, abyste zkontrolovali zánět v rotační manžetě a známky jakéhokoli trhání.

ReklamaZveřejnost

Léčba Jak se léčí tendinitida manžety rotátoru?

Počáteční léčba tendinitidy manžety rotátoru zahrnuje zvládnutí bolesti a otoku k podpoře hojení. To může být provedeno:

vyhýbání se aktivitám, které způsobují bolest

• použití studených obalů na rameno třikrát až čtyřikrát za den
• s nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) jako ibuprofen (Advil) a naproxen)
• Dodatečná léčba může zahrnovat:

Fyzikální terapie

Váš lékař vás může odkázat na fyzikálního terapeuta. Fyzická terapie bude zpočátku sestávat z protahování a jiných pasivních cvičení, které pomohou obnovit rozsah pohybu a usnadnit bolest.

Jakmile je bolest pod kontrolou, váš fyzický terapeut vás naučí cvičení, aby vám pomohl znovu získat sílu v paži a rameni.

Injekce steroidů

Pokud se vaše tendinitida s manžetou rotátoru nekontroluje konzervativnější léčbou, může Vám lékař doporučit injekci steroidů. To je injektováno do šlachy ke snížení zánětu, což snižuje bolest.

Chirurgie

Pokud není chirurgická léčba úspěšná, může lékař doporučit operaci. Většina lidí zažívá plné zotavení po operaci rotátorové manžety.

Nejvíce neinvazivní forma ramenní chirurgie se provádí pomocí artroskopie. Jedná se o dva nebo tři malé řezy kolem ramen, kterými lékař vloží různé nástroje. Jeden z těchto nástrojů bude mít fotoaparát, takže váš chirurg může prohlížet poškozené tkáně malými řezy.

Operace otevřeného ramene obvykle není vyžadována pro tendinitidu rotující manžety. Tato metoda však může být použita v případě, že máte v rameni jiné problémy, například roztrhnutí šlachy.

Chirurgie zahrnuje zotavení, které se skládá z odpočinku a fyzikální terapie k obnovení síly a rozsahu pohybu.

Reklama

Domácí léčiva Domácí péče o vaše rameno

Můžete udělat několik věcí, které pomáhají snížit bolest z rotátorové manžety tendinitidy. Tyto techniky mohou také pomoci zabránit tendinitidě rotátorové manžety nebo dalšímu vzplanutí bolesti.

Samostatná péče o rameno zahrnuje:

s dobrou polohou při posezení

• vyhýbat se opakovanému zvedání paží nad hlavou
• s přestávkami po opakovaných činnostech
• vyhýbat se spaní na stejné straně každou noc
• vyhýbat se nosit vak na jediném rameni
• nesoucí věci blízké vašemu tělu
• napínat ramena po celý den
• Jaké jsou některé komplikace způsobené tendinitidou rotátorové manžety?
• Bolest a nehybnost jsou časté komplikace tendinitidy rotátorové manžety. Kombinace obou způsobí snížení síly a flexibility, omezí schopnost zdvihnout nebo zvýšit věci a nakonec ovlivní vaše každodenní činnosti.

• - Dr. Mark LaFlamme

  Odpovědi představují názory našich lékařů.Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.