Uretrální Stricture: Příčiny, příznaky a prevence

Co je strikturu uretry?

Urethra je trubice, která nese moč močového měchýře, takže může být vyloučena z těla.

Obvykle je močová trubice dostatečně široká, aby mohla moč volně proudit. Když se močová trubice zužuje, může omezit tok moči. Toto je známé jako strikturu uretry.

Strictura uretry je zdravotní stav, který postihuje hlavně muže.

reklamaZveřejnění

Příčiny

Jaké jsou příčiny strikturu uretry?

Striktura uretry zahrnuje zúžení močové trubice. To je obvykle způsobeno zánětem tkáně nebo přítomností jizvy. Tkáň jizvy může být výsledkem mnoha faktorů. Mladí chlapci, kteří mají hypospadiální chirurgii (postup k opravě nedostatečně vyvinuté uretry) a muži, kteří mají penilní implantáty, mají větší šanci na vznik střihu uretry.

Straddle zranění je běžný typ traumatu, který může vést k utrhové stricování. Mezi příklady úrazů na koledech patří padající na baru na kole nebo zasažení v oblasti blízké šourku.

Další možné příčiny striktury uretry zahrnují:

• pánevní zlomeniny
• vložení katétru
• záření
• operace prováděné na prostatech
• benigní hyperplázie prostaty

Vzácné příčiny zahrnují:

• nádor nacházející se v těsné blízkosti uretry
• neošetřené nebo opakované infekce močových cest
• pohlavně přenosné infekce (STI) Rizikové faktory

Jaké jsou rizikové faktory pro strikturu uretry?

Někteří muži mají zvýšené riziko vzniku striktury uretry, zvláště u těch, kteří:

měli jednu nebo více infekcí STI

• měli nedávný katétr (malá, pružná hadička vložená do těla, aby se vypouštěla ​​moč z močového měchýře) umístění
• měla urethritidu (otok a podráždění v močové trubici), možná kvůli infekci
• zvětšená prostata
• AdvertisementZveřejnitseznam

Příznaky

Jaké jsou příznaky urethrální striktury?

Striktura uretry může způsobit řadu příznaků, od mírné až těžké. Některé z příznaků urethrální striktury zahrnují:

slabý tok moči nebo snížení objemu moči

• náhlá, častá nutkání na močení
• pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře po močení
• časté spuštění a zastavení močové toky
• bolest nebo spálení během močení
• neschopnost kontroly močení (inkontinence)
• bolest v oblasti pánve nebo dolní části břicha
• uretrální výtok
• opuch penisu a bolesti < semeno nebo moč
• ztmavnutí moči
• neschopnost močení (to je velmi vážné a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc)
• Diagnóza
• Jak je diagnostikována střízová uretry?

Lékaři mohou použít několik přístupů k diagnostice striktury uretry.

Přehled vašich příznaků a anamnézy

Výše ​​uvedené příznaky můžete samy ohlásit. Váš lékař se může také zeptat na minulé nemoci a léčebné postupy, aby zjistil, zda je přítomen jeden nebo více rizikových faktorů.

Provedení fyzikálního vyšetření

Jednoduché fyzické vyšetření oblasti penisu může pomoci lékaři identifikovat přítomnost striktury moči. Lékař bude například schopen snadno sledovat zarudnutí (nebo uretrální výtok) a zjistit, zda je jedna nebo více oblastí těžké nebo oteklé.

Provedení testů

Pro jednoznačnou diagnózu urethrální striktury se může lékař také rozhodnout pro provedení jednoho nebo více z následujících testů:

měření rychlosti průtoku během močení

chemické vlastnosti moči k určení, zda jsou přítomny bakterie (nebo krev)

• cystoskopie: vložení malé trubičky s kamerou do těla pro zobrazení vnitřku močového měchýře a močové trubice (nejpřímější cesta ke kontrole striktury) <999 > měření velikosti uretrálního otvoru
• testy na chlamydie a kapavky
• ReklamaZveřejnění
• Léčba
• Jaké jsou metody léčby urethrální striktury?

Léčba závisí na závažnosti stavu.

Nestorní

Primárním režimem léčby je zvětšení močové trubice pomocí lékařského nástroje nazývaného dilatátor. Jedná se o ambulantní proceduru, což znamená, že nebudete muset noc strávit v nemocnici. Lékař začne tím, že předá malý drát přes močovou trubici a do močového měchýře, aby začal dilatovat. V průběhu času budou větší dilatátory postupně zvyšovat šířku močové trubice.

Další nehirurgická možnost je umístění permanentních močových katétrů. Tento postup se obvykle provádí v těžkých případech. Má rizika, jako je podráždění močového měchýře a infekce močových cest.

Chirurgie

Chirurgie je další možností. Otevřená uretroplastika je volbou pro delší, přísnější strictures. Tento postup zahrnuje odstranění postižené tkáně a rekonstrukci močové trubice. Výsledky se liší podle velikosti striktury.

Odklonění moči

V těžkých případech může být nutné úplné odklonění moči. Tato operace trvale přesměruje tok moči na otvor v břiše. Jedná se o použití části střeva, která pomáhá spojit močovody s otvorem. Odchylování moči se obvykle provádí pouze tehdy, pokud je močový měchýř vážně poškozen nebo je-li třeba ho odstranit.

Reklama

Prevence

Jak mohu zabránit střihu uretry?

Není vždy možné zabránit střihu uretry. Vzhledem k tomu, že IST jsou jednou z příčin, může ochrana při sexuálním styku zabránit některým případům. Zranění a jiné zdravotní stavy spojené s strikturou uretry však nelze vždy vyhnout.

Je důležité okamžitě navštívit lékaře, pokud máte příznaky střízlivé uretry. Rychlé řešení problému je nejlepší způsob, jak se vyhnout vážným komplikacím.

ReklamaZveřejnění

Outlook

Jaký je dlouhodobý výhled?

Mnoho lidí má dobrý výsledek po léčbě urethrální striktury. Možná budete potřebovat i další léčbu, pokud je striktura výsledkem jizvy.

V některých případech může striktura způsobit zadržení moči, neschopnost močit kvůli úplnému zablokování močové trubice. To je potenciálně nebezpečný stav. Pokud se u Vás objeví příznaky striktury a nemáte schopnost močit, měli byste okamžitě zavolat lékaři.