Uretrální divertikulum: Léčba, chirurgie a zotavení

Co je uretrální divertikum?

Uretrální divertikum (UD) je vzácný stav, kdy se v močové trubici vytvoří kapsa, vak nebo sáček. Urethra je malá trubice, přes kterou moč ustupuje, aby vaše tělo opustilo. Protože tento vak je v močové trubici, může se naplnit močí a někdy i hnisem. Moč nebo hnis, který je uvězněn v UD, se mohou nakažit a způsobit problémy nebo příznaky.

ReklamaZveřejňovat

Příznaky

Příznaky tohoto onemocnění

Příznaky UD se mohou lišit od osoby k osobě. Také byste nemuseli vykazovat žádné známky příznaků nebo příznaků, pokud máte tento stav. Mezi nejběžnější příznaky UD však patří:

časté infekce močových cest nebo močového měchýře

• krvavá moč
• bolestivý sex
• bolest v pánevní oblasti
• hyperaktivní močový měchýř
• močová inkontinence, kýchání nebo kašel
• netěsnost moči po vyprázdnění močového měchýře
• bolest při močení
• vaginální výtok
• močení několikrát v noci
• zablokování močových cest
• obtíže při vyprazdňování močového měchýře
• citlivost ve vaginální stěně
• v přední části vaginální stěny, kterou můžete cítit

Tyto příznaky mohou být také příznaky jiných stavů, které dávají důležitou časnou a správnou diagnózu, pokud máte některý z těchto příznaků.

Příčiny

Příčiny UD

Přesná příčina UD není známa. Několik podmínek však může být spojeno s UD. Mezi tyto patří:

více infekcí, které oslabují stěnu dělohy

• uretrální žlázy, které se zablokují
• vrozená vada
• trauma vzniklá během porodu
• Příznaky UD jsou stejné nebo podobné některým dalším onemocněním. Není tedy neobvyklé, aby správná diagnóza UD trvala nějakou dobu. Než se UD uvažuje a je správně diagnostikována, můžete být také neúspěšně ošetřeni za jiných podmínek.

Pro správnou diagnózu UD může lékař použít následující diagnostické testy a vyšetření:

fyzická vyšetření

vyšetření anamnézy

vyšetření moči

endoskopická vyšetření močového měchýře a močové trubice, která zahrnuje zavedení tenké trubice s kamerou na konci, nazývaného endoskop, do močového měchýře a močového měchýře

• MRI scan
• ultrazvukové vyšetření
• Váš lékař zahájí fyzickou prohlídku, vaši zdravotní anamnézu a vaše příznaky. Pokud tyto příznaky ukazují, že máte UD, lékař provede další testování a zobrazování, aby potvrdil diagnózu.
• Léčba
• Léčba UD
• Chirurgie je primární léčbou UD.Možná však nebudete chtít nebo potřebujete operaci nejprve. Vy a váš lékař můžete určit, že vaše příznaky a velikost vašeho UD nevyžadují okamžitou operaci.

Pokud se nepožaduje operace, lékař bude chtít pravidelně sledovat UD, aby se ujistil, že se nezvětší, a léčit příznaky, jak se vyskytují. Budete také chtít sledovat příznaky a informovat svého lékaře o všech těch, které jsou nové nebo se zhoršují. Váš UD ​​může nakonec vyžadovat operaci.

UD je nejlépe léčen chirurgicky. Váš chirurgický zákrok by měl být prováděn zkušenými specializovanými urology, protože v citlivé oblasti je to složitý postup.

Existují tři možnosti operace UD. Tyto možnosti chirurgického zákroku jsou:

řezání otevřené krku UD

otevírání vaku trvale do vagíny

úplné odstranění UD - nejčastější volba, také nazývaná divertikullektomie

aby nedošlo k návratu UD. Tyto dodatečné postupy zahrnují:

• uzavření divertikulárního krku, který se připojuje k otvoru močové trubice
• a zcela vyjímá výstelku sáčku
• a provádí vícevrstvý uzávěr, máte problémy s inkontinencí moče, může to váš lékař také napravit během operace UD pomocí postupu, který zastaví únik. Přibližně 60% pacientů s UD bude mít určitý druh močové inkontinence.

ReklamaZveřejněná inzerce

• Zotavení po chirurgickém zákroku
• Obnovení z chirurgie UD
• Zotavení z chirurgie UD obvykle trvá dva až tři týdny. Budete potřebovat antibiotika až po dobu jednoho týdne po operaci. Budete mít také katetr během procesu obnovy. Jedná se o trubici umístěnou v močovém měchýři, která vám pomůže močit. Během sledovací návštěvy několik týdnů po operaci se váš lékař ujistí, že jste byl vyléčen před odstraněním katetru.

Během zotavení může dojít k křeče močového měchýře. Mohou způsobit bolest, ale mohou být léčeny a léky podávány.

Lékař vám poskytne seznam aktivit, které byste se měli vyvarovat během regenerace, včetně omezení hmotnosti pro zvedání a množství a typ fyzické aktivity, kterou můžete provést.

Při následné návštěvě s lékařem několik týdnů po operaci Vám lékař provede prázdný cystouretrogram. Jedná se o rentgen s barvivem, který kontroluje únik moči. Pokud nedošlo k úniku moči nebo tekutiny, bude váš katétr odstraněn. Pokud dojde k úniku, lékař vám tento specializovaný rentgen opakuje každý týden, dokud se před vyjmutím katétru nezastaví únik.

Některé problémy, které mohou nastat po operaci UD, jsou:

infekce močových cest

močová inkontinence

pokračování příznaků

návrat UD, pokud nebyl úplně odstraněn < komplikací po chirurgickém zákroku je urethrovaginální píštěl. Jedná se o abnormální cestu, která je vytvořena mezi vagínou a močovou trubicí.Tento stav bude vyžadovat okamžitou léčbu.

Reklama

• Outlook
• Outlook pro UD
• Jakmile je váš uretrální divertikulum správně diagnostikován a léčen chirurgicky u zkušeného urologu, váš výhled je vynikající. Po chirurgické léčbě je několik komplikací. Zřídka může dojít k opakovanému výskytu UD, pokud nebyla během chirurgického zákroku zcela odstraněna.
• Pokud jste si vy a váš lékař zjistili, že vaše UD nevyžaduje operaci, budete muset léčit příznaky antibiotiky a dalšími léčbami podle potřeby. Pokud se vaše infekce opakovaně častěji nebo se vaše UD stane větší, lékař bude pravděpodobně chtít pokračovat v chirurgické léčbě.