Progresivní sekundární MS: příznaky a možnosti léčby

Co je SPMS?

Sekundární progresivní roztroušená skleróza (SPMS) je formou roztroušené sklerózy. Je považován za další stupeň po relapsující-remitentní MS (RRMS). U SPMS již nejsou žádné známky remisí. To znamená, že stav se i přes léčbu zhoršuje. Léčba je však stále nezbytná k usnadnění symptomů, k léčbě záchvatů a pravděpodobně ke zpomalení postupu postižení.

Tato fáze je častá. Ve skutečnosti většina lidí s MS vyvinula SPMS v určitém okamžiku. Znát příznaky SPMS vám může pomoci zjistit, že to brzy. Čím dříve zahájíte léčbu, tím lépe vám lékař pomůže léčit příznaky.

ReklamaZveřejňovat

Příznaky

Jak se relapsující-remitující MS stává SPMS

Ve stádiu RRMS jsou první patrné příznaky:

necitlivost nebo mravenčení

• inkontinence (problémy s kontrolou močového měchýře)
• změny vidění
• poruchy chůze
• nadměrná únava

Příznaky RRMS mohou přicházet a odcházet. Někteří lidé nemusí mít žádné příznaky po několik týdnů nebo měsíců, což je jev nazývaný remisie. Pak se příznaky MS mohou vrátit bez varování. Toto se nazývá útok nebo relaps.

Relaps může trvat několik hodin nebo několik dní. Příznaky se mohou postupně zhoršovat. RRMS je nepředvídatelná. Někteří lidé dostávají léčbu bez léčby.

V určitém okamžiku mnoho lidí s RRMS již nemá období remise nebo náhlé relapsy. Místo toho, jejich příznaky MS pokračují a zhoršují se bez přestávky. Pokračující, zhoršující se příznaky ukazují, že RRMS pokročila k SPMS.

Podobné symptomy existují ve všech formách MS. Příznaky SPMS jsou mnohem horší než RRMS. Během raných stadií RRMS jsou příznaky znatelné, ale nejsou nutně natolik závažné, aby narušovaly každodenní aktivity. Jakmile MS postupuje do sekundárně progresivní fáze, příznaky se stávají náročnějšími.

Objetí MS: Co je to? Jak se léčí? »

Reklama

Diagnostika Diagnostika SPMS

SPMS se vyvíjí v důsledku zhoršení zánětu. Pokud si všimnete, že se vaše příznaky zhoršují bez jakýchkoli remisí nebo zjevných relapsů, bude Váš lékař pravděpodobně testovat SPMS. Vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) může pomoci při diagnostice. MRI vyšetření může ukázat úroveň zánětu v mozku. Obecně se otoky během remise snižují, pak se opět zvyšují v průběhu relapsu. V SPMS se úroveň zánětu nezhoršuje, i když se symptomy mohou dále zhoršovat.

ReklamaZveřejněná inzerce

Léčba Léčba SPMS

SPMS se vyznačuje absencí relapsů, ale stále je možné mít příznaky příznaků. Když k tomu dojde, příznaky jsou horší než během RRMS. Někdo se stabilním, neaktivním SPMS může potřebovat méně agresivní léčbu než někdo s aktivním progresivním SPMS.

Abyste předešli záchvatům v RRMS, může lékař předepsat léčbu interferonem beta, jako jsou:

dimethylfumarát

• natalizumab
• teriflunomid
• V současné době existuje 14 léků modifikujících chorobu používaných pro recidivující formy MS, včetně SPMS, které přetrvávají relapsy. Pokud užíváte některý z těchto léků k léčbě RRMS, může vám lékař pokračovat v léčbě, dokud přestane kontrolovat aktivitu onemocnění. Dalším krokem může být přepnutí na mitoxantron (Novantrone). To je jediný lék používaný k léčbě non-recidivující SPMS.

Nežádoucí účinky mitoxantronu mohou zahrnovat:

nevolnost

• náhlá ztráta vlasů
• ztráta menstruačního cyklu
• infekce močového měchýře
• vředy
• života. Mezi ně patří:

fyzikální terapie

• pracovní terapie
• pravidelné, střední cvičení
• kognitivní rehabilitace

Outlook

Outlook for SPMS

zvládání příznaků. Detekce a léčba RRMS včas může pomoci zabránit nástupu SPMS, ale stále neexistuje definitivní metoda prevence progrese onemocnění. Národní společnost zabývající se roztroušenou sklerózou odhaduje, že 90 procent lidí s RRMS nakonec vyvinul SPMS do 25 let od diagnózy. Padesát procent vyvinou SPMS do 10 let.

Ačkoli onemocnění bude pokračovat, je důležité zacházet se SPMS co nejdříve. Neexistuje lék, ale MS není fatální a léčebné postupy mohou výrazně zlepšit kvalitu života. Pokud máte RRMS a zaznamenáváte zhoršení příznaků, je čas promluvit si se svým lékařem.

prognóza roztroušené sklerózy a vaše očekávaná délka života