Tyfus: příčiny, příznaky a diagnóza

Co je tyfus?

Tyfus je onemocnění způsobené infekcí jednou nebo více bakteriemi rickettsial. Blechy, roztoče (chiggers), vši nebo klíčky to vysílají, když vás kousnou. Blechy, roztoče, vši a klíšťata jsou druhy bezobratlých, známé jako členovci. Když členovci nesou kolem rickettsial bakterie někoho kousnout, oni přenášejí bakterie, které způsobují tyfus. Škrábání skusu dále otevírá pokožku a umožňuje bakteriím větší přístup k krevnímu řečišti. Jednou v krevním řečišti se bakterie dále množí a rostou.

Existují tři různé druhy tyfu:

• epidemický (tymián) tyfus
• endemický (myší) tyfus
• se záleží na tom, jaký jste vy. Arthropods jsou typicky nosiči kmene tyfu jedinečného pro svůj druh.

Ohniská tyfusu se obvykle vyskytují pouze v rozvojových zemích nebo v regionech chudoby, špatné hygieny a blízkých lidských kontaktech. Typhus obecně není problém ve Spojených státech, ale při cestování do zahraničí se může stát infikovaným.

Neupravený tyfus může vést k vážným komplikacím a je to potenciálně fatální. Je důležité navštívit svého lékaře, pokud máte podezření, že máte tyfus.

ReklamaZveřejňovat

Obrázek

Obrázek tyfu

Příčiny

Příčina tyfu

Typhus není přenášen z člověka na člověka, jako je chřipka nebo chřipka. Existují tři různé typy tyfů a každý typ je způsoben jiným typem bakterie a přenášen jiným typem členovců.

Týpus epidemický / luskovaný

Tento typ je způsoben

Rickettsia prowazekii a nesen tělem a případně i klíšťaty. To lze nalézt po celém světě, včetně Spojených států, ale obvykle se nachází v oblastech s vysokou populací a špatnou hygienou, kde podmínky podporují zamoření všemi. Endemický tyfus

Alternativně známý jako myší tyfus, tento typ je způsoben

Rickettsia typhi a je nesen blechy krys nebo kočkovitých blech. Endemický tyfus lze nalézt po celém světě. Může se nalézt u lidí, kteří jsou v těsném kontaktu s potkany. To není obyčejně nalezený ve Spojených státech, ale případy byly hlášeny v některých oblastech, především Texas a jižní Kalifornie. Je to fleabit? Příznaky a léčba »

Týtus křovinatý

Tento typ je způsoben

Orientia tsutsugamushi a nesen roztoči v larválním stádiu, když jsou chiggers. Tento typ tyfu se běžně vyskytuje v Asii, Austrálii, Papui-Nové Guineji a na pacifických ostrovech. Také se nazývá tsutsugamushi nemoc. Vous, blech, klíšťata nebo roztoč se stávají nosičem bakterií, když se živí krví infikované osoby (epidemický tyfus) nebo infikovaného hlodavce (jakákoliv ze tří výše zmíněných tyfových forem).

Pokud přicházíte do styku s těmito bakteriemi nesoucími členovce (například spát na postelích zamořených všemi), můžete se nakaženými několika způsoby. Bakterie, kromě toho, že jsou přenášeny skrze vaše kousky, mohou být také přenášeny skrze jejich výkaly. Pokud poškrábáte kůži v oblasti, kde se vši nebo roztoči krmili, bakterie v jejich výkalích mohou vstoupit do krevního oběhu skrze drobné rány na kůži.

ReklamaZnakový inzerát

Příznaky

Příznaky tyfu

Symptomy se liší mírně podle druhu tyfu, ale existují příznaky, které jsou spojeny se všemi třemi typy tyfusů, jako jsou:

horečka

• zimnice
• vyrážka
• Příznaky epidemického tyfu se obvykle objevují najednou a zahrnují:
• silná bolest hlavy

vysoká horečka (nad 102 ° F)

• hrudník a pomazánky
• zmatenost
• stupor a zdánlivá nedotknutelnost se skutečností
• nízký krevní tlak (hypotenze)
• citlivost očí na jasné světlo
• po dobu 10 až 12 dní a jsou velmi podobné příznakům epidemického tyfu, ale jsou obvykle méně závažné. Mezi tyto příznaky patří:
• suchý kašel
• nevolnost a zvracení

průjem

• Příznaky viděné u lidí s tyfusem keřů zahrnují:
• opuchnuté lymfatické uzliny
• únava

v místě kousnutí

• kašel
• vyrážka
• Přečtěte si více: Co způsobuje, že moje kůže je červená? »
• Doba inkubace na onemocnění je v průměru pět až 14 dní. To znamená, že se příznaky obvykle neobjeví až po pěti až 14 dnech po udušení. Cestující, kteří dostávají tyfus na cestách do zahraničí, se nemusí setkat s příznaky, dokud se nevrátí domů. Proto je důležité informovat svého lékaře o všech nejnovějších výletech, pokud máte některý z výše uvedených příznaků.
• Diagnostika

Diagnostika typhus

Pokud máte podezření, že máte tyfus, váš lékař se zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Chcete-li pomoci s diagnózou, informujte svého lékaře, pokud:

žijete v přeplněném prostředí

znáte výskyt tyfusu ve vaší komunitě

jste nedávno navštívili v zahraničí

• Diagnóza je obtížná, jiné infekční nemoci, včetně:
• dengue, také známá jako horečka rohovky
• malárie, infekční choroba šířící se komáři

brucelóza, infekční choroba způsobená

• bakteriální druhy
• testy na přítomnost tyfu zahrnují:
• kožní biopsie: vzorek kůže z vaší vyrážky bude testován v laboratoři Western blot: test na identifikaci přítomnosti tifu imunofluorescenční test: používá fluorescenční barviva k detekci antigenu tyfusu ve vzorcích séra odebraného z krevního řečiště

ostatní krevní testy: výsledky mohou indikovat přítomnost infekce

• ReklamaZveřejňovat
• Léčba
• Léčba tyfusu
• Antibiotika nejčastěji používaná k léčbě tyfus zahrnují:

doxycyklin (Doryx, Vib ramícin): upřednostňovaná léčba chloramfenikol: možnost těhotných nebo kojících

ciprofloxacin (Cipro): používá se u dospělých, kteří nejsou schopni užívat doxycyklin

Reklama

• Komplikace <
• Některé komplikace tyfu zahrnují:
• hepatitidu, což je zánět jater

gastrointestinální krvácení, což je krvácení uvnitř střev

hypovolemie, což je pokles objemu krve

999> Outlook

Outlook pro typhus

• Předčasná léčba antibiotiky je velmi účinná a relapsy nejsou běžné, pokud užíváte celý cyklus antibiotik.Zpožděná léčba a nesprávná diagnóza mohou vést k závažnějšímu případu tyfu.
• Epidemie tyfu jsou častější v chudých, nehygienických a přeplněných oblastech. Lidé, kteří jsou nejvíce ohroženi smrtí, jsou obvykle ti, kteří si nemohou dovolit rychlou léčbu. Celková úmrtnost neléčeného tyfu závisí na druhu tyfu a dalších faktorech, jako je věk a celkový zdravotní stav.
• Nejvyšší míry výskytu jsou zaznamenány u starších dospělých a těch, kteří jsou podvyživeni. Děti se zpravidla zotavují z tyfu. Lidé se základními nemocemi (jako je diabetes mellitus, alkoholismus nebo chronické poruchy ledvin) mají také vyšší riziko úmrtí. Úmrtnost na epidemický tyfus, který se neléčí, se může pohybovat v rozmezí od 10 do 60 procent a úmrtnost na neopracovaný tyfus se může pohybovat až na 30 procent.

Přečtěte si více: Nutriční nedostatky (podvýživa) »

Endemický / myší tyfus je zřídka smrtelný, i bez léčby. Smrt se vyskytuje ve více než 4% případů, podle článku v klinických infekčních nemocech.

Prevence

Prevence týfusu

Během druhé světové války byla vytvořena vakcína proti epidemickému tyfu. Nicméně snížený počet případů zastavil výrobu vakcíny. Nejjednodušší způsob, jak předcházet tyfu je zabránit šíření škůdců.

Návrhy na prevenci zahrnují:

udržování adekvátní osobní hygieny (chrání proti vši, kteří nesou chorobu)

kontrolující populaci hlodavců (hlodavci jsou znáni nosit členovce)

nebo v zemích, které jsou vysoce rizikové kvůli nedostatku hygieny

chemoprofylaxe s doxycyklinem (používají se jako preventivní opatření pouze u osob s vysokým rizikem, např. u humanitárních kampaní v oblastech s extrémní chudobou as malou nebo žádnou hygienou) 999> Používejte klusák, roztoč a odpuzující hmyz. Proveďte rutinní vyšetření klíšťat a noste ochranný oděv, pokud cestujete blízko oblasti, kde došlo k výskytu tyfů.