Toxický Megakolon: příčiny, příznaky a diagnóza

Co je toxický megakolon?

Tlusté střevo je nejnižší část trávicího traktu. Obsahuje vaši přílohu, dvojtečku a konečníku. Tlusté střevo dokončí trávicí proces tím, že vstřebává vodu a prochází odpad (stolice) do konečníku.

Některé stavy mohou způsobit poruchu tlustého střeva. Jedním z takových stavů je toxický megakolon nebo megarektum. Megacolon je obecný termín, který znamená abnormální dilataci tlustého střeva. Toxický megakolon je termín používaný k vyjádření závažnosti stavu.

Toxický megakolon je vzácný. Je to rozšíření tlustého střeva, které se vyvíjí během několika dní a může být život ohrožující. Může to být komplikace zánětlivého onemocnění střev (jako je Crohnova choroba).

ReklamaZveřejňovat

Příčiny

Co způsobuje toxický megakolon?

Jednou z příčin toxických megakolonů je zánětlivé střevní onemocnění (IBD). Zánětlivé onemocnění střev způsobují otoky a podráždění v částech trávicího traktu. Tato onemocnění mohou být bolestivá a způsobit trvalé poškození vašeho velkého a tenkého střeva. Příklady IBD jsou ulcerativní kolitida a Crohnova choroba. Toxický megakolon může být také způsoben infekcemi, jako je kolitida Clostridium difficile.

Toxický megakolon se vyskytuje, když zánětlivé onemocnění střev způsobí rozšíření, rozšíření a rozšíření tlustého střeva. Když k tomu dojde, dvojtečka není schopna odstranit z těla plyn nebo výkaly. Pokud se v tlustém střevě objeví plyn a výkaly, může se vaše tlusté střevo nakonec roztrhnout.

Ruptura vašeho tlustého střeva je život ohrožující. Pokud vaše střeva praskne, bakterie, které se normálně vyskytují ve vašem střevě, se uvolňují do břicha. To může způsobit vážnou infekci a dokonce i smrt.

Je důležité si uvědomit, že existují i ​​jiné typy megakolonů. Příklady zahrnují:

• pseudo-obstrukční megakolon
• kloubní ileus megakolon
• vrozená dilatace střev

Přestože tyto stavy mohou rozšiřovat a poškozovat tlusté střevo, nejsou způsobeny zánětem nebo infekcí.

Příznaky

Jaké jsou příznaky toxických megakolonů?

Když dojde k toxickému megakolonu, rychle se rozšiřuje tlusté střevo. Příznaky onemocnění se mohou objevit najednou a zahrnují:

• bolesti břicha
• nadýmání břicha
• bolestivost břicha
• horečka
• rychlá srdeční frekvence (tachykardie)
• > krvavý nebo hojný průjem
• bolestivé střevní pohyby
• Toxický megakolon je život ohrožující stav. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

ReklamaZveřejňovat inzerát

Diagnóza Jak je diagnostikován toxický megakolon?

Pokud se u Vás objeví příznaky toxického megakolonu, lékař dokáže diagnostiku potvrdit fyzickou prohlídkou a dalšími vyšetřeními.Budou vás požádat o vaší zdravotní historii a zda máte IBD. Váš lékař také zkontroluje, zda máte citlivé břicho a zda slyší střevní zvuky skrze stetoskop umístěný na břiše.

Pokud váš lékař má podezření, že máte toxický megakolon, může si objednat další testy. Další testy pro potvrzení této diagnózy zahrnují:

abdominální rentgenové záření

• CT vyšetření břicha
• krevní testy, jako je kompletní krevní obraz a krevní elektrolyt
• Léčba

megakolon léčený?

Léčba toxických megakolonů obvykle zahrnuje operaci. Pokud vyvinete tento stav, dostanete se do nemocnice. Získáte tekutiny, abyste zabránili šoku. Šok je život ohrožující stav, který nastane, když infekce v těle způsobí, že váš krevní tlak rychle klesá.

Jakmile je váš krevní tlak stabilní, budete potřebovat operaci k opravě toxických megakolonů. V některých případech může toxický megakolon způsobit slzám nebo perforaci v tlustém střevě. Tato slzka musí být opravena, aby se zabránilo vnikání bakterií z tlustého střeva do těla.

I když nedochází k perforaci, tkáň tlustého střeva může být oslabena nebo poškozena a musí být odstraněna. V závislosti na rozsahu poškození budete možná muset podstoupit kolektomii. Tento postup zahrnuje buď úplné nebo částečné odstranění tlustého střeva.

Budete užívat antibiotika během a po operaci. Antibiotika pomáhají předcházet závažné infekci známé jako sepse. Sepsa způsobuje těžkou reakci v těle, která je často život ohrožující.

Celková proktokolektomie s Ileostomií »

ReklamaZveřejnost

Prevence

Jak mohu předejít toxickým megakolonům?

Toxický megakolon je komplikací IBD nebo infekcí. Pokud máte jednu z těchto podmínek, měli byste se poradit s lékařem. To může zahrnovat změny životního stylu a užívání některých léků. Podle doporučení lékaře pomůžete kontrolovat příznaky IBD, předcházet infekcím a snižovat pravděpodobnost vzniku toxických megakolonů.

Reklama

Outlook

Jaký je dlouhodobý výhled?

Pokud vyvinete toxický megakolon a okamžitě vyhledejte léčbu v nemocnici, váš dlouhodobý výhled bude dobrý. Hledání nouzového léčení tohoto stavu pomůže předcházet komplikacím, včetně:

perforace (ruptura) hrubého čreva

• sepse
• šok
• koma
• Pokud dojde ke komplikacím toxického megakolonu, přijmout vážná opatření. Úplné odstranění tlustého střeva může vyžadovat zavedení ileostomie nebo ileoanální vakuální anastomózy (IPAA). Tato zařízení odstraní výkaly z těla po odstranění dvojtečky.