Studie: Náklady na léčbu - ne více nemocných pacientů za zdravotní péči

Je rostoucí počet nemocných pacientů odpovědných za rostoucí náklady na zdravotní péči v USA - nebo se zvyšují náklady na léčbu každého pacienta?

Martha Starr, Ph. D., docentka na americké univerzitě, a Ana Aizcorbe, Ph.D., profesorka výzkumu na Virginia Tech University, analyzovala data, aby zjistila. Publikovali výsledky v tomto měsíčním čísle Zdravotní záležitosti. Uvádějí, že vyšší ceny léčby tvoří přibližně 70 procent nedávného růstu výdajů na zdravotní péči.

inzerceProdej

Vyhodnotili informace o průzkumech provedených v letech 1980 až 2006. Vyhodnotili různé segmenty Američanů, kteří měli různá onemocnění, spolu s náklady na služby, které se k nim používají. Aizcorbe uvedla, že používaly údaje, které pokrývaly delší časové období a větší počet zdravotních problémů než předchozí studie.

Výzkumníci zjistili, že rostoucí výskyt onemocnění zvyšuje výdaje pouze o 0,5 procenta ročně, ve srovnání s 2,5 procenty za rostoucí náklady na případ.

Reklama

Zjistěte, jak online recenze mění zdravotní hru »

"Větší lidé užívají léky dlouhodobě a náklady na léky se zvyšují, nahoru, nahoru," řekl Starr. Nedávné údaje naznačují, že růst cen léčiv by se mohl snížit, ale nikdo neví, zda bude trvat zpomalení.
ReklamaZveřejňovat

Lepší péče, lepší výsledky?
Pokud nedošlo k přechodu od využívání nemocničních služeb, míra růstu výdajů na léčbu by mohla zasáhnout 3,5 procenta ročně. Dokonce i u pacientů, kteří používají kancelářskou péči místo nouzové péče, nedošlo ke snížení výdajů. Růst nákladů na využívání těchto služeb - stejně jako faktory, jako je výběr značkových léků místo generických léků - vedlo k vyšším nákladům.
Snížení počtu lidí s chronickými chorobami pomůže snížit výdaje na léčbu? Ano, řekl Starr, ale nepovedlo by to k výrazným úsporám.

Když se podíváme na výdaje na zdravotní péči, ekonomové se většinou zaměřují na stárnutí obyvatelstva spolu se změnami pojistného krytí.Aizcorbe a Starr uvedli, že to byly menší faktory celkového ekonomického obrazu.

Zjistěte, co se děje za zhoršujícím se nárůstem diabetu u dětí ve Spojených státech »

Dopad preventivní péče

Co s preventivní péčí? Je to efektivní? Stále to je, řekl Starr.

ReklamaZveřejňovat

"V budoucnu bude důležité zajistit, aby intenzivnější úsilí o podporu preventivní péče nakonec pomohlo zpomalit růst výdajů na akutní péči," dodala, že by mohlo být "obtížné" studovat protože přínosy větší prevence si vyžádají čas, aby se uskutečnily a bylo by obtížné sledovat údaje.
Tato studie se v průběhu času nesetkala s jednotlivými pacienty, takže vědci nemohou říci, zda posílení preventivní péče nyní sníží množství akutní péče, kterou lidé budou potřebovat později v životě.
"

Nalezli jsme však dlouhodobý posun v americké zdravotní péči směrem ke zvýšené rutinní péči - ročním kontrolám, pravidelnému screeningu běžných stavů, zvýšenému používání diagnostických testů, většímu sledování lidí s chronickými chorobami a tak dále, "řekl Starr.

Reklama Řekla, že tento typ preventivní péče by mohl být užitečný pro vyloučení dalších výdajů v budoucnosti, ale studie ukázala, že také přispěla k rostoucím nákladům na zdravotní péči v minulosti.
Reforma může způsobit změny ve zdravotních výdajích
Dalším faktorem, který by mohl mít dopad na výdaje na zdravotní péči, je cenově dostupný Zákon o péči

.
"Nový důraz na odpovědnou péči v reformě zdravotnictví přináší odpovědnost poskytovatelům zdravotní péče za to, že dělají lepší práci, aby zajistily, že pečovatelé dostanou výnosy
vysoké hodnoty

," řekl Starr. Lékaři, kliniky a nemocnice mají zajistit, aby lidé (a pojišťovny) získali své peníze z jejich dolarů v oblasti zdravotní péče, pokud jde o zlepšení zdraví, pohodu a očekávanou délku života. To je důvod, proč mnozí poskytovatelé zdravotní péče dostávají finanční pobídky, aby mohli lépe optimalizovat operace a péči o pacienty. Například skupiny lékařů, které předepisují generické léčivé přípravky namísto obchodních značek nebo které omezují vysoce cenové zobrazovací testy na pacienty, kteří je opravdu potřebují, mohou získat platby "sdílených úspor" od společností Medicare nebo zdravotních pojišťoven, aby odměnili tyto skupiny za zdůraznění hodnoty. Reklama "Zodpovědná péče by měla v zásadě přispívat k podpoře efektivního využívání preventivní péče, a to nejen v širokém rozsahu [péče] s nízkým přínosem," uvedl Starr.