Revmatoidní kachexie: Příznaky, příčiny a léčba

Kachexie u revmatoidní artritidy

Klíčové body

1. Vzhledem k tomu, že srdce je sval, ztráta svalové hmoty a srdeční selhání mohou být s ním spojeny.
2. I když je léčba RA úspěšně léčena a zánět kloubů je pod kontrolou, ztráta svalové hmoty sama o sobě může pokračovat, pokud se léčba nezmění.
3. Správný druh cvičení může zpomalit nebo zvrátit svalové ztráty.

Rheumatoidní kachexie se týká ztráty hmotnosti a síly ve svalech v důsledku revmatoidní artritidy (RA). To je často nazýváno plýtvání svalů.

Okolo dvou třetin lidí s RA trpí touto komplikací, pokud nekontrolují RA.

Svalové ztráty zvyšují pocit únavy, bolesti lidí s RA. Může také způsobit vážné komplikace, jako je srdeční onemocnění. Lidé s RA, kteří mají ztrátu svalové hmoty, mohou mít kratší délku života.

Přečtěte si, jak zjistit, jak je kachexie identifikována, pochopte, co ji způsobuje, a zjistěte, co můžete udělat, abyste se udrželi zdravý.

ReklamaZboží

Příznaky

Příznaky svalové ztráty

Lidé, kteří trpí kachexií, mají pocit unavených, přepracovaných svalů. To je částečně způsobeno tím, že ztráta svalové hmoty v RA způsobuje "zvýšené výdaje na odpočinkovou energii", což znamená, že vaše svaly využívají energii, i když zůstáváte stále.

Lidé se svalovou ztrátou mají menší sílu rukou a stehen a mohou mít potíže při provádění jednoduchých úkolů. I když ztráta svalové hmoty znamená ztrátu tkáně, lidé s tímto stavem nesmí zhubnout, protože kachexie znamená pouze ztrátu chudé tkáně, ne tuku.

Změny hmotnosti a ztráta svalové hmoty

Existuje mnoho důvodů, proč osoba s RA může mít změny v jejich hmotnosti. Lidé s RA často cvičí méně v průběhu času kvůli nepohodlí RA, a to může zvětšit jejich váhu.

Alternativně se lidé mohou deprimovat, jíst méně a zhubnout. Je důležité si uvědomit, že ne všichni lidé, kteří trpí kachexií, podstoupí úbytek hmotnosti. Lidé s kachexií mohou dokonce získat tuky, což vede k celkovému zvýšení hmotnosti.

Jaké další příznaky způsobuje RA? »

Reklama Příčiny

Příčiny ztráty svalové hmoty

Přesné příčiny ztráty svalů jsou obtížné identifikovat. Zdá se, že existuje vztah k tomu, že má příliš mnoho bílkovin (cytokinů) produkovaných buňkami imunitního systému. Obezita může také hrát roli, zvláště když je ve stravě vysoký obsah nasycených tuků. Nedostatek cvičení odporu se také vztahuje k plýtvání svalů. Lidé s RA nemusí chtít cvičit kvůli bolesti a potížím s pohybem kloubů. Tento nedostatek činnosti může vést k plýtvání svalů.

ReklamaZveřejňovat

Léčba

Léčba

Zatímco nejsou známy léky na svalové plýtvání, můžete udělat hodně, abyste zastavili zhoršování a zpevnili svaly.Odporové cvičení bojuje proti ztrátě svalové hmoty, může zvýšit rozsah pohybu a může snížit bolesti RA. Jedna studie naznačuje, že více než jeden lékařský přístup je nutný k boji proti ztrátě slabých tkání. Dietární přístupy se ukázaly jako účinné i v některých případech.

Cvičení

Pokud máte RA, můžete ještě zlepšit svůj stav a bojovat s plýtváním svalů. Odborný trénink je považován za dobrou volbu pro osoby s RA. V tréninku odporu zatlačte nebo zatáhněte, abyste zvýšili sílu vašich svalů. Tento druh cvičení můžete provádět ve vodě, abyste snížili dopad na klouby.

Trénink odolnosti staví přísun svalové hmoty a zvyšuje rozsah pohybu, což vám umožní snadnější pohyb. Bylo také prokázáno, že snižuje bolest artritidy, pomáhá lidem zhubnout a snižuje výskyt pádu.

Dieta

Zatímco někteří lidé s RA a plýtvání svalů mohou být podvyživeni, pouze jíst více není odpověď. Důvodem je to, že postižené svaly neabsorbují správně výživu. Ve skutečnosti má mnoho lidí s RA obezitu a kachexii současně. Studie ukázaly, že přidání rybího tuku do stravy může zlepšit váhu a svalovou sílu a snížit únavu.

Požádejte svého lékaře o specifické pokyny k jídlu. Nejpravděpodobněji doporučují vysoce protizánětlivou stravu s vysokým obsahem bílkovin a nízkých sacharidů.

Lékařská pomoc

Neexistují spolehlivé testy, které by určily, zda někdo má kachexii, ale měřením indexu tělesné hmotnosti a hodnocením úrovně podvýživy mohou poskytnout užitečné indikátory. Interní zobrazovací testy jako MRI a CT vyšetření také pomáhají lékařům identifikovat ztrátu svalové hmoty.

Léky, které mají tendenci pomáhat při léčbě revmatoidní kachexie, jsou stejné léky používané k léčbě RA. Léky, které léčí RA a mohou také zlepšit svalovou hmotu, zahrnují:

• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• abatacept (Orencia)
• sarilumab (Kevzara)
• tofacitinib (Xeljanz)
• methotrexat

Cachexie je vážná komplikace pro osoby s RA. Slabá ztráta svalové hmoty vede k bolesti, únave, depresi, nehodám způsobeným špatnou rovnováhou a dokonce i selhání srdce.

Cvičení může nejen zastavit nebo zvrátit svalové ztráty, ale i léčit další aspekty onemocnění. Poraďte se se svým lékařem o zdravém cvičebním postupu kromě léků s RA. Nezapomeňte se také zeptat na nejnovější léčebné postupy a dietní novinky.

Život s revmatoidní artritidou: 7 tipů od lidí s RA »