Polysomnografie: Účel, postup a rizika

Co je polysomnografie?

Polysomnografie (PSG) je studie nebo test provedený během úplného spánku. Váš lékař vás bude sledovat při spánku, zaznamenávat údaje o vašich spánkových vzorech a identifikovat poruchy spánku. Váš lékař bude během PSG měřit následující hodnoty, aby pomohl mapovat vaše spánkové cykly:

• mozkové vlny
• aktivita kosterního svalstva
• hladiny kyslíku v krvi
• tepová frekvence
• dýchání

Během spánku REM je váš mozkový výkon vysoký, ale jsou aktivní pouze oči a dýchací svaly. To je fáze, ve které snilate. Spánek bez REM zahrnuje pomalejší činnost mozku. Osoba bez poruchy spánku bude přepínat mezi spánkem, který není REM a REM, každých 90 minut a zažil čtyři až šest spánkových cyklů za noc.

Pozorování vašich spánkových cyklů spolu s reakcemi těla na změny v těchto cyklech může pomoci identifikovat poruchy ve vašem spánku.

ReklamaZveřejňovat

Účel

Proč potřebuji polysomnografii?

Lékař může použít PSG k diagnostice poruch spánku. Často vyhodnocuje příznaky spánkové apnoe, poruchy, při které se dýchání neustále zastavuje a restartuje během spánku. Příznaky spánkové apnoe zahrnují:

ospalost během dne i přesto, že jste odpočívali

trvající a hlasitý chrápání

• období zadržování dechu během spánku, po němž následuje pohlcování vzduchu
• časté epizody probuzení během v noci
• nepokojný spánek
• Polysomnografie může také pomoci Vašemu lékaři diagnostikovat následující poruchy spánku:
• narkolepsie, která zahrnuje extrémní ospalost a záchvaty během dne

poruchy záchvatu související s spánkem

• periodická porucha pohybového ústrojí nebo syndrom neklidných nohou, která zahrnuje nekontrolované ohýbání a prodloužení nohou při spánku
• porucha chování spánku REM, která spočívá v jednání ve snech při spánku
• chronická nespavost, která zahrnuje potíže se zaspíváním nebo usínáním
• Národní centrum srdeční, plicní a krve (NHLBI) varuje, že pokud poruchy spánku nezmizí, zvyšují riziko srdečních onemocnění, vysokého krevního tlaku a mrtvice. Existuje také vazba mezi poruchami spánku a vyšším rizikem úrazů souvisejících s pádem a nehodami.
• Příprava

Jak se připravím na polysomnografii?

Chcete-li se připravit na váš PSG, měli byste se vyvarovat konzumace alkoholu a kofeinu během odpoledne a večera testu. Alkohol a kofein mohou ovlivnit spánkové vzorce a některé poruchy spánku.Mít tyto chemikálie ve vašem těle může mít vliv na vaše výsledky. Měli byste také zabránit užívání sedativ.

Nezapomeňte diskutovat o všech lécích, které užíváte se svým lékařem, v případě, že je třeba před vyšetřením přestat užívat.

ReklamaZveřejnostZveřejnění

Postup

Co se stalo během polysomnografie?

Polysomnografie se obvykle odehrává ve specializovaném centru spánku nebo ve velké nemocnici. Vaše schůzka začne večer, asi dvě hodiny před vaším obvyklým časem spánku. Budete přes noc spát ve spánku, kde budete ubytováni v soukromém pokoji podobném hotelové místnosti. Můžete přinést vše, co je nezbytné pro váš spánek, stejně jako vlastní pyžamo.

Polysomnografie vám technik provede tím, že vás bude sledovat, jak spíte. Technik může vidět a slyšet ve vašem pokoji. Během noci budete slyšet a mluvit s technikem.

Během polysomnografie bude technik měřit:

mozkové vlny

pohyby očí

• činnost kosterního svalstva
• srdeční frekvence a rytmus
• krevní tlak
• dýchání, včetně absencí nebo pauzy
• postavení těla
• pohyb končetiny
• chrápání a další zvuky
• Pro zaznamenání těchto údajů technik umístí malé snímače nazvané "elektrody" 999> chrámy
• hrudník
• nohy

Senzory mají lepidlo, takže zůstane na pokožce, zatímco spíte. Elastické pásy kolem hrudníku a žaludku zaznamenávají pohyby na hrudi a dýchací vzory. Malá svorka na prstech bude sledovat hladinu kyslíku v krvi.

• Snímače se připojují k tenkým, flexibilním vodičům, které odesílají data do počítače. U některých středisek spánku technik nastaví zařízení pro nahrávání videa. To vám a vašemu lékaři umožní během noci prověřit změny v těle.
• Je pravděpodobné, že nebudete spokojeni v centru spánku, jako byste byli ve své vlastní posteli, takže nebudete usnout ani usnout tak snadno, jako byste byli doma. Toto však obvykle nezmění data. Přesné výsledky polysomnografie obvykle nevyžadují celodenní spánek.
• Když se ráno probudíte, technik odstraní senzory. Můžete opustit centrum spánku a účastnit se běžných aktivit ve stejný den.
• Rizika

Jaké jsou rizika související s polysomnografií?

Polysomnografie je bezbolestná a neinvazivní, takže je relativně bez rizika. Mohlo by dojít k mírnému podráždění pokožky z lepidla, které připevňuje elektrody k pokožce.

ReklamaZveřejňovat

Výsledky

Co znamenají výsledky?

K získání výsledků polysomnografie může trvat až tři týdny. Technik zkompiluje data z noci studie spánku, aby vykreslil vaše spánkové cykly. Lékař spánkového střediska prohlédne tyto údaje, vaši zdravotní historii a vaši historii spánku, aby diagnostikovali.

Pokud jsou výsledky polysomnografie abnormální, může to znamenat následující choroby související s spánkem:

spánková apnoe nebo jiné poruchy dýchání

poruchy záchvatu

poruchy pohybové funkce periodických končetin nebo jiné poruchy pohybu

narkolepsie jiné zdroje neobvyklé únavy během dne

Chcete-li zjistit spánkovou apnoe, lékař si prohlédne výsledky polysomnografie, která hledá:

• frekvence epizod apnoe, ke kterým dochází, když dýchání přestane na 10 sekund nebo déle
• frekvence epizod hypopnea, k nimž dochází při částečném zablokování dýchání po dobu 10 sekund nebo delší
• S těmito údaji může lékař měřit vaše výsledky pomocí indexu apnea-hypopnea (AHI).AHI skóre nižší než 5 je normální. Toto skóre společně s normálními údaji o pohybech mozkových vln a svalů obvykle naznačuje, že nemáte spánkovou apnoe.
• Skóre AHI 5 nebo vyšší je považováno za abnormální. Váš lékař zaznamená abnormální výsledky, aby ukázal stupeň spánkové apnoe:

AHI skóre 5 až 15 indikuje mírné spánkové apnoe.

• Skóre AHI 15 až 30 indikuje mírné spánkové apnoe.
• Skóre AHI větší než 30 znamená závažné spánkové apnoe.

Reklama

Starostlivost

• Co se stane po polysomnografii?
• Pokud obdržíte diagnózu spánkové apnoe, může lékař doporučit, abyste používali stroj s nepřetržitým pozitivním tlakem v dýchacích cestách (CPAP). Tento stroj zajistí konstantní přívod vzduchu do nosu nebo úst během spánku. Následná polysomnografie může určit správné nastavení CPAP pro vás.
• Pokud dostanete diagnózu další poruchy spánku, váš lékař bude s vámi o vaší léčbě diskutovat.