Pneumopericardium: příčiny, výhled a další

Co je pneumopericardium?

Dvoustěnný vak nazvaný pericardium obklopuje vaše srdce. Prostor mezi stěnami se nazývá perikardiální dutina. Obsahuje tekutinu, která pomáhá chránit srdce.

V ojedinělých případech se může perikardium naplnit vzduchem. Tento stav, pneumopericardium, může být život ohrožující.

Pneumopericardium může vést ke vzniku srdeční tamponády, což je nárůst přebytečné tekutiny v perikardu. Přebytečná tekutina vytváří tlak na srdce, které udržuje správné fungování.

reklamaZveřejnění

Příznaky

Jaké jsou příznaky pneumopericardia?

Symptomy pneumopericardia se mohou objevit náhle. Mohou být také závažné a časem se zhoršovat.

Příznaky pneumopericardia zahrnují:

• bolesti na hrudi
• rychlá srdeční frekvence
• bolesti v pravé horní části břicha
• bolest, která se táhne od hrudníku po ramena a zpět
• dýchání
• mdloba
• pokles krevního tlaku
• známky šoku, jako jsou končetiny, které jsou na dotyk chladné a bledá kůže

Pokud zaznamenáte tyto příznaky, zavolejte 911 nebo místní pohotovostní službu.

Příčiny

Co způsobuje pneumopericardium?

Pneumopericardium je obvykle způsobeno tupým traumatem hrudníku. Poranění hrudníku může pocházet z:

autonehody

• zbraň
• fotbalový zápas
• astmatický záchvat
• záchvat kašle
• obdržení manévru Heimlich

Někdo, kdo dostane kardiopulmonální resuscitaci (CPR) s hlubokými kompresemi na hrudníku, by mohl vyvinout pneumopericardium. Většina zranění, která nastanou z těchto událostí, neovlivňuje perikardu. Cracked žebry jsou mnohem pravděpodobnější nastávat po vážném úderu do hrudníku.

Také ve vzácných případech může žena vyvinout pneumoperikardium, které dodává dítě. Dítě může být také narozeno pneumopericardiem. To je obvykle proto, že vzduch je schopen vstoupit do perikardu plicní žílou.

Pneumopericardium může také být výsledkem barotrauma. Jedná se o zranění srdce, uší nebo jiné oblasti způsobené nevyvážeností tlaku vzduchu v těle. Cestování letadlem nebo potápění může způsobit barotrauma.

Pozitivní tlaková zařízení dýchacích cest, jako jsou přístroje pro léčbu obstrukční spánkové apnoe, přitlačují vzduch do dýchacích cest. Mohou také indukovat pneumopericardium. Použití těchto zařízení k vdechnutí nelegálních drog může také způsobit pneumopericardium.

Infekce perikardu může také vést k pneumopericardiu.

ReklamaZveřejňovatzveřejnění

Rizikové faktory

Kdo je ohrožen pneumopericardiem?

Pneumopericardium je vzácný stav, který se může stát každému v jakémkoli věku. Ti, kteří s největší pravděpodobností vyvinou stav, jsou fotbalisté a jiní sportovci, kteří jsou vystaveni riziku náhlých nebo vysokých rychlých úderů do hrudníku.Lidé, kteří pracují na vysokých místech a jsou vystaveni riziku pádu, také čelí většímu riziku vzniku pneumopericardia.

Děti, které se narodily předčasně, jsou častěji než plnoleté děti s pneumoperikardiem.

Diagnóza

Jak diagnostikován pneumopericardium?

Lékař začne vyšetřováním příznaků a pomocí stetoskopu naslouchá vašemu srdci za neobvyklé zvuky.

Lékař si může objednat tři různé typy zobrazovacích vyšetření, aby se podíval na vaše srdce. Patří mezi ně:

Rentgenové záření

• CT scan
• Ultrazvuk
• CT snímání jsou speciální druhy rentgenových paprsků, které kombinují snímky pořízené z mnoha úhlů. Mohou vytvořit detailní pohledy na srdce, kosti, krevní cévy nebo jiné části těla. Ultrazvuk používá zvukové vlny k vytváření snímků.

Příznaky pneumokardiové se mohou bez léčby zhoršit. Nezapomínejte na příznaky, jako je bolest na hrudi, dušnost nebo mdloby. Mohou to být všechny příznaky jiných závažných stavů.

ReklamaZboží

Léčba Jak se léčí pneumopericardium?

Pneumopericardium je často zdravotní nouzovou situací. Váš lékař může doporučit nouzový postup, známý jako perikardiocentéza. To zahrnuje vypouštění přebytečné tekutiny jehlou.

Perikard může také vyžadovat chirurgickou opravu. Někdy se jedná o sternotomii. Tento postup zahrnuje "krakování" a oddělení hrudní kosti nebo prsní kosti.

U mírných případů může lékař doporučit méně invazivní proceduru nazvanou perikardiální okno. To zahrnuje lékaře, který dělá malý řez v horní části břicha a odstraní část perikardu.

Reklama

Zotavení

Zotavení z léčby

Pokud máte perikardiální okno nebo sternotomii, měli byste očekávat, že zůstanou v nemocnici několik dní. To umožní lékařům a zdravotním sestrám sledovat zdraví vašeho srdce a hojení vašich řezů. Budete mít následnou schůzku se svým lékařem asi po týdnu po propuštění.

Měli byste být schopni obnovit většinu vašich pravidelných aktivit během několika týdnů. Pravděpodobně nebudete schopni zvedat něco těžkého po několik měsíců, zvláště pokud máte sternotomii. Během obnovy se ujistěte, že se zeptáte svého lékaře o dalších omezeních.

Zanedlouho po léčbě budete patrně zaznamenat určité zlepšení ve vašich příznacích. Pneumoperikardium způsobené náhlou traumou má rychlejší dobu obnovy, pokud jste dostali rychlou léčbu.

ReklamaZveřejňovat

Outlook

Jaký je výhled na pneumopericardium?

Po léčbě pneumopericardia nejsou obvykle žádné komplikace nebo dlouhodobé problémy. Ale výhled není tak dobrý, jestliže tento stav postupuje k napnutí pneumopericardia. To může způsobit srdeční tamponádu.

Předčasně narozené děti s pneumopericardiem čelí vyšším rizikům mortality. Mohou také vyvinout syndrom dýchací tísně. To může vést k závažným potížím s dýcháním.

Získání rychlé léčby je nejlepší způsob, jak zvýšit šance na pozitivní výsledek.