Peripartum Kardiomyopatie: příčiny, příznaky a diagnóza
Obsah:
- Co je peripartovou kardiomyopatií?
- Jaké jsou příčiny peripartální kardiomyopatie?
- Kdo je ohrožen peripartovou kardiomyopatií?
- Jaké jsou příznaky peripartální kardiomyopatie?
- Různé zobrazovací testy mohou měřit vaše srdce. Tyto testy také určují rychlost průtoku krve. Některé z těchto zobrazovacích testů mohou rovněž zobrazit potenciální poškození plic. Testy mohou zahrnovat:
- Výhled u žen s diagnózou peripartální kardiomyopatie je vhodný pro ty, jejichž srdce se po podání vrátí k normální velikosti. To se děje mezi 30-50% žen. Ve všech případech vyžaduje 4% pacientů transplantaci srdce a 9% zemře v důsledku transplantace srdce.
- arytmie
- pravidelné cvičení
Co je peripartovou kardiomyopatií?
Peripartová kardiomyopatie je vzácný typ srdečního selhání. Objevuje se během těhotenství nebo bezprostředně po porodu. Stav snižuje srdeční sval a způsobuje zvětšení srdce. Výsledkem je, že srdce nemůže pumpovat krev správně do zbytku těla.
Podle americké asociace srdce se tento srdeční stav postihuje každý rok přibližně 1 000 až 1 300 žen ve Spojených státech. Ženy obvykle dostávají diagnózu během posledního měsíce těhotenství nebo během pěti měsíců od porodu.
reklamaZveřejněníPříčiny
Jaké jsou příčiny peripartální kardiomyopatie?
Vaše srdce pumpuje až o 50 procent více krve během těhotenství. Je to proto, že musíte přenést kyslík a životně důležité živiny na vaše rostoucí dítě. Neexistuje žádná definitivní příčina peripartální kardiomyopatie. Nicméně lékaři se domnívají, že tento stav nastává, když se doplňující čerpání krve kombinuje s jinými rizikovými faktory. Tato kombinace způsobuje další stres na srdci.
Rizikové faktory
Kdo je ohrožen peripartovou kardiomyopatií?
Různé rizikové faktory mohou zvýšit vaše šance na rozvoj tohoto onemocnění, včetně:
- obezita
- vysoký krevní tlak
- diabetes
- osobní anamnéza srdečního onemocnění včetně myokarditidy (zánětu srdečního svalu)
- podvýživa
- kouření
- alkoholismus
- afroameričtí původci
- vícečetné těhotenství
- starší 30 let
- předčasné léky
Příznaky
Jaké jsou příznaky peripartální kardiomyopatie?
Symptomy peripartální kardiomyopatie jsou podobné příznakům srdečního selhání. Může dojít k:
- náhlé srdeční tepny nebo palpitace
- bolesti na hrudi
- nadměrná únavnost
- únava během tělesné aktivity
- dýchavičnost
- 999> Diagnóza
- Jak je diagnostikována kardiomyopatie v peripartu?
Váš lékař vyšetří vaše symptomy a provede fyzickou prohlídku. Zařízení, které se nazývá stetoskop, může být použito k tomu, aby pomohlo lékaři poslouchat prasklé zvuky v plicích a abnormální zvuky v srdci. Váš lékař také otestuje váš krevní tlak. Může být nižší než obvykle a může se výrazně snížit, když se postavíte.
Různé zobrazovací testy mohou měřit vaše srdce. Tyto testy také určují rychlost průtoku krve. Některé z těchto zobrazovacích testů mohou rovněž zobrazit potenciální poškození plic. Testy mohou zahrnovat:
Rentgenové vyšetření celého hrudníku
CT snímání detailních snímků srdce
- jaderné srdeční vyšetření pro zobrazení srdečních komor
- zvukové vlny pro vytváření pohyblivých snímků srdce (echokardiogram)
- ReklamaZveřejňovat
- Léčba
Ženy, které rozvinou tento stav, zůstávají v nemocnici, dokud nejsou jejich příznaky pod kontrolou. Váš lékař Vám doporučuje léčbu na základě závažnosti Vašeho onemocnění. Peripartální kardiomyopatie poškození srdce je nevratná. Poškozené srdce však může fungovat po dlouhou dobu v závislosti na závažnosti poškození. Závažnost poškození také určí, zda je potřeba transplantace srdce.
Výhled u žen s diagnózou peripartální kardiomyopatie je vhodný pro ty, jejichž srdce se po podání vrátí k normální velikosti. To se děje mezi 30-50% žen. Ve všech případech vyžaduje 4% pacientů transplantaci srdce a 9% zemře v důsledku transplantace srdce.
Lékaři v závažných případech doporučují transplantaci srdce nebo balónové pumpy. U většiny žen však léčba zahrnuje řízení a snižování příznaků.
Lékař může předepsat následující léky k potlačení vašich příznaků:
beta-blokátory: léky, které snižují krevní tlak a zlepšují průtok krve blokováním hormonu adrenalinu
digitalis: léky, které posilují srdce ke zlepšení čerpání a cirkulace
- diuretika: léky, které snižují krevní tlak tím, že odstraňují přebytečnou vodu a sůl z těla
- Ženy s tímto onemocněním mohou také potřebovat dodržovat dietu s nízkým obsahem soli, aby zvládly svůj krevní tlak. Měly by zcela vyloučit alkohol a tabákové výrobky. Tyto produkty mohou příznaky ještě zhoršit.
- Peripartová kardiomyopatie může ovlivnit vaše zdraví po zbytek života i po úspěšné léčbě. Postupujte podle pravidelných kontrol a užívejte všechny léky podle pokynů.
Reklama
Komplikace
Jaké jsou komplikace spojené s peripartovou kardiomyopatií?Těžké komplikace zahrnují:
arytmie
krevní sraženiny, zejména v plicích
- městnavé srdeční selhání
- úmrtí
- inzerce
- prevence
Některé zvyky životního stylu mohou snížit vaše riziko. To je zvláště důležité pro první matky. Zaměřte se na:
pravidelné cvičení
jíst stravu s nízkým obsahem tuku
- vyhýbat se cigaretám
- vyhýbat se alkoholu
- Ženy, které dostávají diagnózu peripartální kardiomyopatie, jsou ohroženy vývojem stavu s těhotenstvím v budoucnosti. V těchto případech mohou ženy zvážit možnost kontroly porodnosti, aby zabránila těhotenství.
- Outlook
Jaký je dlouhodobý výhled?
Výhled tohoto stavu závisí na závažnosti a časovém rámci vašeho stavu. Některé ženy, které se během těhotenství vyvíjejí, mohou po svém porodu vrátit své srdce do normální velikosti. Pro ostatní se jejich stav může i nadále zhoršovat. V těchto případech může být transplantace srdce nejlepší cestou k zachování dlouhověkosti.
