Perineurální cysty

Co jsou perineální cysty?

Klíčové body

U žen jsou pravděpodobnější výskyt perineurálních cév než mužů.
Lidé s perineurální cysty pravděpodobně nemají příznaky.
Pády, zranění a těžká námaha mohou vyvolat symptomy perineurálních cystů, jako je bolest.

Perineální cysty, které jsou také známé jako Tarlovova cysta, jsou tekutiny plněné vaky, které se tvoří na kořenovém nervu, nejčastěji v sakrální oblasti páteře. Mohou se také vyskytovat kdekoli jinde v páteři. Oni tvoří kolem kořenů nervů. Perineální cysty se liší od jiných cyst, které se mohou vytvářet v kříži, protože nervová vlákna z páteře jsou nalezena v cystách. Ženy jsou pravděpodobnější, než muži, aby je rozvíjeli.

Osoba s takovými cysty by ji pravděpodobně nikdy nevěděla, protože téměř nikdy nevyvolávají příznaky. Když způsobují příznaky, je však jedním z nejběžnějších bolestí v dolní části zad, hýždí nebo nohou. To se objevuje ve vzácných případech, kdy se cysty zvětšují pomocí míchy a tlačí nervy.

Vzhledem k tomu, že zřídka způsobují příznaky, perineální cysty nejsou často diagnostikovány. Lékař může určit, zda máte cysty pomocí zobrazovacích technik. Perineální cysty jsou často špatně diagnostikovány, protože příznaky jsou tak vzácné. Cysty mohou být vypuštěny, aby se docílilo dočasné úlevy od příznaků. Pouze chirurgický zákrok může zabránit tomu, aby se znovu vrátili nebo znovu naplnili kapalinou a znovu projevovali příznaky. Nicméně chirurgie by měla být považována pouze za poslední možnost, protože představuje významná rizika. Navíc chirurgie není vždy úspěšná a může pacientovi zanechat větší problémy. Ve vzácných případech mohou cysty, které způsobují příznaky a nejsou léčeny, způsobit trvalé poškození nervového systému.

reklamaZveřejnění

Příznaky

Příznaky perineurálních cyst

Lidé s perineurální cysty pravděpodobně nemají žádné příznaky. Většina lidí, kteří je nikdy nevědí, že tam jsou. Symptomy se vyskytují pouze tehdy, když se cysty doplňují míchovou tekutinou a rozšiřují se. Když k tomu dojde, zvětšené cysty mohou zkomprimovat nervy a způsobit další problémy.

Nejběžnějším příznakem spojeným s perineální cysty je bolest. Zvětšené cysty mohou stlačit ischiatický nerv způsobující ischias. Tento stav je charakterizován bolestí v dolní části zad a hýždí a někdy i dolní části nohou. Bolest může být ostrá a náhlá nebo mírnější a bolestivější. Sciatika je také často doprovázena znecitlivěním ve stejných oblastech a svalovou slabostí nohou a nohou.

V těžkých případech, kdy se zvětšily perineální cysty, může dojít ke ztrátě kontroly močového měchýře, zácpě nebo dokonce k sexuální dysfunkci. Mít tyto příznaky je možné, ale velmi vzácné.

Reklama Příčiny

Příčiny perineurálních cyst

Hlavní příčina cyst v zádech je neznámá.Existují však důvody, proč tyto cysty mohou růst a způsobit příznaky. Pokud osoba zažívá nějaký typ traumatu v zádech, perineální cysty se mohou začít plnit tekutinou a způsobit příznaky. Typy trauma, které mohou způsobit příznaky, zahrnují:

spadne
zranění
těžké námahy

ReklamaZveřejnění

Diagnóza

Diagnóza perineurálních cyst

typicky nikdy diagnostikován. Lékař může nařídit zobrazovací testy k jejich identifikaci, pokud máte příznaky. MRI mohou vykazovat cysty. CT vyšetření s barvivem vstříknutým do páteře může ukázat, jestli se tekutina pohybuje z páteře do cyst v kosmu.

Reklama Léčba

Léčba perineurálních cyst

U většiny případů perineurálních cyst není potřeba žádná léčba. Pokud však máte příznaky, mohou potřebovat léčbu, aby zmírnila tlak a nepohodlí. Rychlá oprava má vypustit cysty tekutiny. To může okamžitě zmírnit příznaky, ale není to dlouhodobá léčba. Cysty se obvykle znovu naplní.

Jedinou trvalou léčbou perineurálních cyst je chirurgicky odstranit. Chirurgie se obvykle doporučuje pro závažnou, chronickou bolest a problémy s močovým měchýřem z cyst.

ReklamaZveřejněný inzerát

Outlook

Ve velké většině případů perineurálních cystů je výhled výborný. Většina lidí s těmito cysty nikdy nebude mít žádné příznaky nebo potřebuje žádnou léčbu. Pouze 1 procenta lidí s perineurální cysty vykazuje příznaky. Pro ty, kteří mají příznaky, aspirace a injekce s fibrinovým lepidlem je užitečná, přinejmenším dočasně. Chirurgie k odstranění cyst je nebezpečný postup, který nese významná rizika. Neurologické poškození se může objevit u osob se symptomatickými cysty, kteří nehledají léčbu, ale mohou se objevit i u těch, kteří podstoupí chirurgickou léčbu. Rizika a přínosy musí být před zahájením chirurgického zákroku podrobně projednány a zváženy.