Pánevní laparoskopie: Účel, postup a zotavení

Pelvická laparoskopie

Během laparoskopie pánevního laparoskopu používá lékař lékařský přístroj nazvaný laparoskop pro vyšetření reprodukčních orgánů. Laparoskop je dlouhá, tenká trubice s vysoce intenzivním světlem a fotoaparátem s vysokým rozlišením.

Lékař stiskne laparoskop přes řez v břišní stěně. Fotoaparát přenáší obrazy, které jsou promítány na video monitor. Vaše reprodukční orgány mohou být vyšetřeny bez provedení otevřené operace. Lékař může také použít pánevní laparoskopii k získání biopsie a léčbě některých pánevních stavů.

Lavoskopie se nazývá minimálně invazivní postup, protože se provádějí pouze malé řezy. Minimálně invazivní procedury mají často kratší dobu zotavení, menší ztrátu krve a nižší úroveň bolesti po operaci než otevřená operace.

Postup je také označován jako:

• chirurgie při pomoci pásku
• celioskopie
• průzkumná laparoskopie
• gynekologická laparoskopie
• pelvicopie

reklamaZveřejnění

Účel

Použití laparoskopie pánevních

Lékaři používají mnoho zobrazovacích technik k pozorování abnormalit pánve. Mezi tyto techniky patří ultrazvuk, CT vyšetření a MRI. Lékař může použít pánevní laparoskopii po použití dalších neinvazivních možností. Postup může být schopen poskytnout podrobnější informace, pokud data shromážděná těmito jinými metodami nemohou poskytnout jednoznačnou diagnózu.

Lékař může použít pánevní laparoskopii k vyšetření a léčbě onemocnění postihujících dělohu, vaječníky, vajíčka a další orgány ve vaší oblasti pánve. Lékař může doporučit pánevní laparoskopii, aby:

• určil příčinu panvové bolesti
• prohlédněte abnormalitu, jako je tkáňová hmota, cyst ve vaječníku nebo nádor, který byl pravděpodobně nalezen v jiné zobrazovací studii
• přítomnost endometriózy, což je stav, kdy buňky z výstelky vaší dělohy rostou mimo vaši děložní dutinu
• diagnostikují zánětlivé onemocnění v pánvi
• prozkoumají vaši vajíčko pro překážky nebo mimoděložní těhotenství
• zkoumají podmínky, které by mohly způsobit neplodnost
• pozorovat rozsah rakoviny vaječníků, rakoviny endometria nebo rakoviny děložního čípku

Lékař může provést biopsii abnormální tkáně během laparoskopie pánve. Mohou také použít postup pro diagnostiku a léčbu konkrétních stavů.

Použití video monitoru jako vodítka může Váš lékař:

• získat vzorek tkáně pro biopsii
• odstranit jizvou tkáně nebo abnormální tkáň z endometriózy
• opravit poškozenou dělohu
• opravit poškození vaječníků nebo vajíčkovodů
• odstranit mimoděložní těhotenství
• provést apendektomii
• provést hysterektomii nebo odstranit dělohu
• provést tubární ligaci, která je sterilizací vašich vajíčků
• odstranění postižených lymfatických uzlin rakovinou panvy

Příprava

Příprava na laparoskopii

Obvykle se budete připravovat na laparoskopii v podstatě stejným způsobem jako u jiných chirurgických zákroků.

Měli byste informovat svého lékaře o všech léky na předpis nebo léky, které užíváte. Váš lékař může diskutovat o tom, jak mají být tyto léky užívány před a během testu.

Některé léky mohou ovlivnit výsledek vaší laparoskopie. Váš lékař proto může poskytnout zvláštní pokyny, pokud užíváte některou z následujících léků:

• antikoagulancia nebo ředidlo krve
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), včetně léků proti aspirinu nebo ibuprofenu
• , které ovlivňují srážení krve
• bylinné nebo dietní doplňky

Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná. Tím se zajistí, že během zákroku nebude váš plod poškozen.

Před operací může lékař požádat o další zobrazovací studii, jako je ultrazvuk, CT vyšetření nebo MRI. Data z této studie zobrazování mohou pomoci jim lépe porozumět abnormalitě, kterou vyšetřují. Výsledky zobrazování mohou také poskytnout lékaři vizuální průvodce vaší oblasti pánve, čímž se zlepší účinnost.

Nemůžete jíst nebo pít nic (včetně vody) nejméně osm hodin před laparoskopií. Pokud kouříte, měli byste se pokusit přestat. Požádejte přítele nebo člena rodiny, aby vás vedli k chirurgickému zákroku, pokud vám váš lékař před zahájením léčby udělá sedativa. Sedativa poškodí vaši schopnost řídit.

ReklamaZveřejnostZveřejnění

Postup

Postup pro laparoskopii panvy

Laparoskopie v pánvi může být provedena v nemocnici, ale obvykle se provádí na ambulantní klinice.

Před operací budete vyzváni, abyste se změnili v nemocniční šaty. Do rukou nebo paže se vloží intravenózní řada. Většinou dostanete celkovou anestezii. To vám umožní zůstat v hlubokém spánku a během procedury necítíte žádnou bolest.

V ostatních případech získáte lokální anestetikum. Tento typ anestezie zabraňuje pocitu bolesti v pánevní oblasti během procedury. Nicméně, nebude vás spát. Máte pocit pichání nebo pocení pálení, když váš lékař injektuje lokální anestezii do pánve. Stále můžete pocítat tlak z laparoskopu během procedury, ale neměli byste cítit bolest.

Jakmile anestezie vstoupí do účinku, lékař provede malý řez nad pupkem o délku asi půl palce. Úzký tubusovitý přístroj nazvaný "kanyla" se umístí do břišní dutiny pro rozšíření dutiny oxidem uhličitým. To dělá prostor v této oblasti pro váš lékař pracovat. Umožňuje také jasnější zobrazení.

Vložte laparoskop přes řez v blízkosti pupku. Do břišní vlasové linie se dostanete až čtyři desítky. Tyto řezy umožňují prostor pro další kanyly a další nástroje, které budou potřebné k provedení postupu.

Lékař může také vložit děložní manipulátor přes děložní čípek do dělohy. To pomůže přesunout panvové orgány do pohledu. Váš lékař odebere nástroje a plyn z vašeho těla a zavře všechny vaše řezy po dokončení operace.Bandáže budou umístěny nad stehy používané k uzavření vašich řezů.

Obnova

Obnova z pánevní laparoskopie

Budete muset zůstat v ambulantním zařízení nebo nemocnici pro obnovu a pozorování předtím, než budete moci být propuštěni. Lékaři a zdravotní sestry budou sledovat vaše vitální znaky, včetně:

• krevní tlak
• teplota
• puls
• dýchací frekvence

Doba, po kterou budete potřebovat zůstat v oblasti obnovy, na celkovém fyzickém stavu, druhu anestézie, která byla použita, a reakci vašeho těla na postup. V některých případech možná budete muset zůstat v nemocnici přes noc.

Po vyčerpání účinků vaší anestézie se dostanete. Po postupu však nebudete mít dovoleno řídit se domů. Nechte někoho doprovázet k postupu, aby vás mohl řídit domů.

Po laparoskopii na pánevní dutině:

• Může se u Vás projevit slabá bolest a bolest na chirurgických pracovištích.
• Můžete mít břišní nadýmání nebo nepohodlí z oxidu uhličitého po dobu až dvou dnů. Úroveň bolesti nebo nepohodlí by se měla každý den snížit.
• Není neobvyklé, že po ukončení procedury máte bolest v rameni. K tomu dochází, když plynný oxid uhličitý způsobuje podráždění v membráně, což je sval, který sdílí nervy s ramenem.
• Během zákroku může dojít k bolestivému hrdlu z dýchací trubice.

Lékař může předepsat léky na zmírnění bolesti.

Každá osoba reaguje jinak na postup. Postupujte podle instrukcí lékaře k vypouštění, pokud jde o obnovení běžných aktivit, jako je například práce do zaměstnání a fyzická aktivita. Vaše post-chirurgické pokyny budou záviset na typu postupu, který jste měli.

Budete poučeni, abyste nezahrnovali žádné těžké předměty asi tři týdny po skončení procedury. Tím snížíte riziko vzniku kýly v jednom z vašich řezů. Můžete obnovit normální dietu. Budete se muset vrátit k lékaři asi za dva týdny na následnou návštěvu.

ReklamaZveřejněná inzerce

Rizika

Riziko pánevní laparoskopie

Laparoskopie je považována za chirurgický zákrok. Nejběžnějšími komplikacemi jsou krvácení a infekce. Nicméně tato rizika jsou minimální. Přesto je důležité mít na paměti známky infekce.

Kontaktujte svého lékaře, jestliže máte některou z následujících příznaků:

• vaginální krvácení
• menstruační tok neobvykle těžký nebo vyplněný sraženinami
• bolest břicha
• 999> zčervenání, otoky, krvácení nebo odvodnění v místě incize
• pokračující nauzea nebo zvracení
• dušnost
• Lázeňská laparoskopie zahrnuje riziko možného vnitřního poškození. Lékař provede okamžitě otevřený chirurgický zákrok, pokud je orgán během periferní laparoskopie propíchnut.
• Vzácné komplikace zahrnují:

reakci na celkovou anestezii

zánět nebo infekci břicha

• krevní sraženinu, která by mohla cestovat do pánve, nohou nebo plíce
• zadejte své srdce nebo mozku
• potřeba krevní transfúze nebo dočasné kolostomie
• Reklama
• Výsledky

Výsledky laparoskopie pánevního

Lékař, který provedl vaši laparoskopii, bude analyzovat nálezy.Pokud byla odebrána biopsie, vyšetří odborník na diagnostiku onemocnění nazvaný "patolog" v laboratoři. Zpráva o patologických stavech, která podrobně popisuje výsledky, bude zaslána svému lékaři.

Normální výsledky pánevní laparoskopie ukazují, že reprodukční orgány a jiné vyšetřené orgány mají normální velikost a vzhled. Normální zpráva také dokumentuje nepřítomnost cyst, nádorů nebo jiných abnormalit v pánevní oblasti.

Výsledky abnormální laparoskopie mohou indikovat některý z mnoha stavů, včetně:

adhezí nebo chirurgických jizev

děložních fibroidů, které jsou benigní nádory

• rakovina
• cysty nebo nádory
• endometrióza tkáň zevnitř vaší dělohy vyrůstá mimo dělohu
• hernií
• zranění nebo trauma
• obstrukce ve vajíčku
• cysty vaječníků
• zánětlivé onemocnění pánve
• více laboratorních testů a provést více fyzických vyšetření, než budou schopni vám dát diagnózu.