Mnohočetný guritus: příčiny, léčba, komplikace a další

Přehled

Vaše štítná žláza je žláza v krku, která vytváří hormony, které ovládají mnoho tělesných funkcí. Zvětšená štítná žláza se nazývá goiter.

Jeden typ goiteru je multinodulární goiter, u kterého má rozšířená štítná žláza na sobě oddělené hrbolky (uzly). Většina mnohoinodulárních kloubů nezpůsobuje příznaky. Příčina je obvykle neznámá.

Multinodulární klouby jsou spojeny s vyšším rizikem rakoviny štítné žlázy. Vědci však zatím nerozumí spojení mezi těmito dvěma. Pokud máte mnohoinodulární chlopně, lékař vás s největší pravděpodobností promítá i na rakovinu štítné žlázy.

Léčba pro mnohočetnou střevnici se liší v závislosti na:

zda máte hyperthyroidismus
velikost hrudníku
jestli některý z nodulů je rakovinový

inzerceZveřejnění

Příznaky

Příznaky mnohoinodulárního goiteru

Většina mnohoinodulárních chrupavců nevyvolává žádné příznaky a objevuje se během rutinní fyzikální vyšetření.

Pokud trpíte toxickým mnohočetným husím, který způsobuje příliš mnoho hormonů štítné žlázy, můžete mít příznaky hypertyreózy. Patří sem:

náhlá a nevysvětlitelná ztráta hmotnosti

náhlý srdeční tep

zvýšená chuť k jídlu

nervozita nebo úzkost

třes, obvykle ve vašich rukou

pocení

Mnohoinodulární roubík, který roste velkou, může také způsobit příznaky, zejména pokud začíná růst do hrudníku. Symptomy velkého roubíku zahrnují:

obtížné dýchání nebo polykání
pocit, jako byste měli potravu v krku
mít "plný" pocit na krku

krk.

Příčiny

Co to způsobuje?

Ve většině případů není příčina mnohoinodulárního břicha neznámá. Hashimotova tyroiditida je spojena s vyšším rizikem tvorby štítné žlázy, což může vést k tvorbě roubíku. Hashimoto je autoimunitní porucha a nejčastější příčina hypotyreózy ve Spojených státech. U hypotyreózy produkuje štítná žláza dost hormonů.

Kromě toho, nedostatek jódu může způsobit mnohoinodulární střihání, ale to je ve Spojených státech velmi vzácné.

ReklamaZnakový inzerát

Rakovina štítné žlázy

Rakovina štítné žlázy a mnohoinodulární goiter

Až 20% lidí s mnohočetnými kloubami také rozvine rakovinu štítné žlázy. Přibližně 1,2 procenta obyčejné populace ve Spojených státech bude diagnostikováno s rakovinou štítné žlázy v určitém okamžiku svého života, takže mnohoinodulární kočky zvyšují vaše šance na rozvoj tohoto typu rakoviny. Zjistěte, jak může "kontrola krku", kterou můžete provést doma, pomoci při odhalování rakoviny štítné žlázy.

Příčina rakoviny štítné žlázy není známa.Vědci ještě nerozumí spojení mezi mnohonárodními klouby a rakovinou štítné žlázy. Vzhledem k tomu, že mnohoinodulární klapky jsou rizikovým faktorem rakoviny štítné žlázy, měli by být vyšetřeni lidé s tímto typem střev.

Když váš lékař zjistí mnohoinodulární struma, pravděpodobně budete mít ultrazvuku štítné žlázy. V závislosti na výsledcích ultrazvuku by mohli udělat jemnou biopsii aspirační jehly, aby zjistili, zda některý z uzlů je rakovinový.

Měli byste být dále vyšetřováni, pokud máte jiné rizikové faktory pro vznik karcinomu štítné žlázy, nebo pokud na uzlině ultrazvuku vypadají podrážděně.

Komplikace

Další komplikace

Některé mnohoinodulární klouby mohou být toxické, což znamená, že způsobují příliš mnoho hormonů štítné žlázy. To způsobuje hypertyreózu. Hyperthyroidismus lze léčit léky, které zastaví produkci thyroidního hormonu, radioaktivního jódu nebo odstranění tkáně štítné žlázy.

Velmi velké mnohočetné klouby mohou také způsobit to, co se nazývá kompresní příznaky, jako například potíže s dýcháním nebo polykáním. Pokud je vaše vícenásobná struma dostatečně velká, aby způsobila tyto příznaky, lékař vám s největší pravděpodobností doporučuje operaci.

ReklamaZveřejňovat

Diagnóza

Diagnostika vícesložkové kůže

Lékař začne fyzikálním vyšetřením, zda je rozšířena celá štítná žláza a kolik uzlů je přítomno. Pravděpodobně také objednají hormonální krevní testy, které kontrolují funkci štítné žlázy, aby zjistili, zda vaše štítná žláza funguje normálně.

Některé uzliny štítné žlázy mohou být rakovinové, ale to je nemožné říct jen z fyzické vyšetření nebo vyšetření krve.

Váš lékař by proto mohl objednat ultrazvuku štítné žlázy. Ultrazvuk používá zvuková vlna, aby nasnímala obraz vaší štítné žlázy. To může pomoci lékaři, aby zjistil, zda jsou uzliny plněné tekutinou nebo mají kalcifikaci, jak mnoho a kde jsou, a identifikovat potenciálně rakovinné uzliny.

Pokud je některý z uzlů podezřelý nebo máte jiné rizikové faktory, může lékař také provést jemnou aspirační biopsii jehly. Použijí velmi tenkou jehlu, aby odnesli buňky z několika uzlů štítné žlázy a nechali je poslat do laboratoře, aby zjistili, zda jsou rakovinové. Tento typ biopsie lze obvykle provádět v kanceláři lékaře.

Reklama Léčba

Léčba tohoto onemocnění

Nekancerózní kožní onemocnění, které nezpůsobují žádné příznaky, nemusí vždy léčit. Někdy vám může lékař doporučit sledovat a čekat, jestli se roubík dostane větší. Pokud trpíte rakovinou velmi velikou nebo začnete jinak způsobovat příznaky, existuje několik možností léčby.

Jednou z možností je radioaktivní jód, který je obvykle používán ke smršťování zubů v případech hypertyreózy. Funguje tak, že zničíte část štítné žlázy, abyste hladinu tvorby hormonů štítné žlázy vrátili zpět do normálu. Někteří pacienti mohou po léčbě radioaktivním jodem vyústit v rozvoj hypotyreózy.

Methimazol (Tapazol) a propylthiouracil jsou léky, které se také používají k léčbě hypertyreózy snížením množství hormonu štítné žlázy ve vašem těle.

Pokud se stomáček stane velmi velký nebo způsobuje potíže s dýcháním nebo polykáním, může být odstraněna část nebo veškerá štítná žláza. Jak velká část štítné žlázy je odstraněna, závisí na tom, jak velký je ústa, kolik uzlů je, jestli jsou nějaké uzliny toxické nebo jestliže existuje rakovina. Chirurgie je také doporučenou léčbou, pokud některý z uzlů je rakovinový.

Pokud je odstraněna veškerá štítná žláza, budete potřebovat celoživotní léčbu náhradou hormonů štítné žlázy.

ReklamaZveřejněný inzerát

Outlook

Většina mulinodulárních kočiček nezpůsobuje příznaky. Pokud máte příznaky hypertyreózy nebo máte potíže s dýcháním nebo polykáním, měli byste navštívit lékaře.

Multinodulární klouby zvyšují vaši šanci na rozvoj rakoviny štítné žlázy, ale mohou být léčeny léky, radioaktivním jodem nebo operací v závislosti na typu, pokud je to nutné. Zatímco oni mohou způsobit nebo být příbuzný k jiným podmínkám, typicky mnohonárodnostní goiters nejsou život ohrožující stav.