Léčba a prevence kapavky

Přehled

Gonorrhea je pohlavně přenosná infekce (STI) způsobená bakterií Neisseria gonorrhoeae. Infekce se přenáší z osoby na osobu prostřednictvím nechráněného vaginálního, análního nebo orálního sexu. To může ovlivnit penis, pochvu nebo krk, mimo jiné v těle. Podle plánovaného rodičovství je každý rok diagnostikováno více než 800 000 Američanů s kapavou.

Kauza může vést k vážným komplikacím, pokud je ponechána neošetřená, takže je důležité co nejdříve dostat léčbu. Většina případů kapavky může být účinně léčena správnými léky. Infekce může být dokonce vyléčena, pokud je léčba přijata okamžitě. Lidé, u kterých byla nedávno diagnostikována kapavka, by se měly také testovat na jiné infekce, včetně syfilisu, chlamydií, herpesu, HPV (lidského papilomaviru) a HIV (viru lidské imunodeficience).

reklamaZveřejnění

Léčba

Jak se léčí kapsle?

Antibiotika mohou účinně zmírnit příznaky a mohou vyléčit infekce kapavky, pokud jsou léky užívány předepsaným způsobem. Léčba se zahájí, jakmile se provede diagnóza.

Léčba genitální horečky

Následující léky jsou obvykle podávány těm, které nejsou těhotné, s infekcemi kapavky, uretry nebo konečníku:

cefixime (Suprax), 400 mg perorálně
ceftriaxon (Rocephin), 125 mg injekčně podaný do svalu jako jednorázová dávka
ciprofloxacin (Cipro), 500 mg perorálně podávaný
ofloxacin (Floxin), 400 mg perorálně podávaný jako jednorázová dávka
spektinomycin (Trobicin), 2 gramy injekčně podané do svalu v jedné dávce

Léčba orální gonoree

Infekce kvasinek, které postihují hrdlo, jsou obtížnější léčit než infekce postihující genitální oblast. Přestože jsou stejné léky doporučovány pro léčbu perorálních infekcí kapavou, mají tendenci být méně účinné. Lékař může provést kultivaci krku pět až sedm dnů po zahájení léčby. To jim může pomoci zjistit, zda je infekce pryč. Dlouhotrvající léčba bude zapotřebí, pokud infekce během několika dní nezmizí.

Léčba rozptýlené kvapavky

Rozptýlená gonorea se vyskytuje, když bakterie Neisseria gonorrhoeae infikuje krev. Lidé musí být hospitalizováni během první fáze léčby pro tento typ kapavky. Počáteční léčba se často skládá z léku nazývaného ceftriaxon. Každý den se přibližně 1 gram ceftriaxonu podává intravenózně (přes IV).

Jestliže jste rozptýlila kapavka, ale jste alergičtí na ceftriaxon, vaše léčba pravděpodobně začíná:

intravenózní ciprofloxacin, 500 mg
intravenózní ofloxacin, 400 mg
intramuskulární spektinomycin, 2 gramy každých 12 hodin <999 > První fáze trvá, dokud stav nevykazuje známky zlepšení po dobu nejméně 24 až 48 hodin.Během druhé fáze musí být podána nejméně jeden týden jeden z následujících léků:

cefixim, 400 mg dvakrát denně

ciprofloxacin, 500 mg dvakrát denně
ofloxacin, 400 mg užívaná dvakrát denně
Léčba konjunktivitidy

Ve vzácných případech může kapuce způsobit vznik konjunktivitidy. Konjunktivitida, běžně známá jako růžové oko, je infekce, která způsobuje otok kolem očí. Krevní cévy uvnitř vnější obličeje oka se zanícují a oko má červenou nebo růžovou barvu. Když se konjunktivitida vyskytne v důsledku infekce kapavky, doporučenou léčbou je ceftriaxon. Jeden gram bude aplikován do svalu. Dotčené oko bude také nutné důkladně promýt solným roztokem.

Reklama

U těhotných žen

Je léčba odlišná pro těhotné ženy s gonoreou?

Léčba pro kapavku u těhotných žen je v podstatě stejná jako léčba pro netehotné ženy. Jedinou výjimkou je, že chinolonové antibiotika, jako je ciprofloxacin a ofloxacin, nejsou podávány ženám, které jsou těhotné. Tyto antibiotika mohou inhibovat tvorbu DNA a způsobit vrozené vady.

Těhotné ženy, které jsou alergické na ceftriaxon nebo cefixim, dostanou 2 g spektinomycinu v jedné injekci.

Těhotné ženy, které jsou diagnostikovány s kapavou, by měly být testovány i na jiné pohlavně přenosné infekce (STI).

ReklamaZveřejnost

Nežádoucí účinky léčby

Jaké jsou možné vedlejší účinky léčby kvůli čočkám?

V posledních letech se bakterie Neisseria gonorrhea stala rezistentní vůči některým lékům používaným k léčbě kapavky, včetně penicilinu a tetracyklinů. To znamená, že léky jsou méně účinné při léčbě a léčbě infekce. Tyto případy vyžadují rozsáhlou léčbu nebo kombinaci antibiotik. Nicméně výzkumníci, kteří publikují v Journal of Antimicrobial Chemotherapy, věří, že bakterie mohou nakonec vytvořit odolnost vůči více lékům používaným k léčbě kapavky.

Vedlejší účinky určitých léků jsou dalším problémem ohledně léčby antibiotiky. Všechny doporučené antibiotické léky mohou způsobit změny v bakteriích, které normálně obývají střevo nebo vagínu. To může způsobit, že ženy budou náchylnější k průjmovým nebo vaginálním kvasinkovým infekcím. Gastrointestinální porucha je dalším častým nežádoucím účinkem antibiotik.

Další možné nežádoucí účinky se mohou lišit v závislosti na typu antibiotika používaného k léčbě kapavce.

Ceftriaxon a cefixim mohou vyvolat závažné alergické reakce.

Cefalosporinové antibiotika, jako je ceftriaxon a cefixim, mohou způsobit poškození ledvin.
Chinolonové antibiotika, jako je ciprofloxacin a ofloxacin, jsou spojeny s problémy v nervovém systému. Mezi ně patří bolesti hlavy, závratě a křeče v důsledku zvýšeného tlaku v mozku. Vzhledem k rizikům spojeným s chinolonovými antibiotiky se těmto těl nikdy neposkytují těhotným ženám.
Spektinomycin může způsobit nevolnost a závratě, ale to je poměrně vzácné.
Reklama

Prevence

Jak může být prevenována kavitace?

Je důležité přijmout určitá opatření, která pomohou zabránit šíření kapavky. Tam jsou také preventivní opatření, která mohou udržet infekci děje na prvním místě.

Nejspolehlivější způsob, jak zabránit kapavce, je:

zdržet se sexuálního styku

používat spolehlivý kondom pokaždé, když máte vaginální, orální nebo anální pohlavní styk
mít pouze jednoho sexuálního partnera, který není infikován a kdo je také sexuálně monogamní
Protože kapavka obvykle nezpůsobuje příznaky, je důležité pravidelně testovat, zvláště pokud byl partner diagnostikován s kapavou. Mluvte s lékařem o tom, jak často byste měli být vyšetřeni na kvapavku a jiné infekce.

Prevence šíření kvapavky

Abyste minimalizovali riziko přenosu kapavky na jiné osoby, měli byste se vyvarovat sexuálního styku po dobu nejméně sedmi dnů po ukončení léčby. Měli byste také povzbudit každého, koho jste měl sexuální styk, za posledních 60 dní, abyste se mohli podívat na vlastní lékaře.

Pokud jste v romantickém vztahu, váš partner by měl dostat test na kvapavku. Dokonce i když jste léčeni kvůli kapavce, můžete se stále znovu infikovat od svého partnera. Váš partner dostane stejné zacházení jako vy, pokud mají infekci. Vy a váš partner se budete muset zdržet pohlavního styku, dokud oba nedokončíte léčbu a nebudou léčeni.