Mikrodisektomie: Výhody, postup a zotavení

Co je to mikrodiscektomie?

Hlavní rysy

1. Mikrodiscektomie, někdy nazývaná i mikrodepozice nebo mikrodiskektomie, je minimálně invazivní chirurgický zákrok prováděný u pacientů s herniovaným bederním kotoučem.
2. Postup je prováděn v celkové anestezii. Budete během celého postupu v bezvědomí a nebudete cítit nic.
3. Po mikrodiscektomii je typický čas do úplného zotavení přibližně šest týdnů.

Páteřní chirurgie jednou znamenala velká incize, dlouhá doba zotavení a bolestivá rehabilitace. Naštěstí chirurgický zákrok, jako je procedura mikrodiscektomie, zlepšil proces.

Mikrodiscektomie, někdy nazývaná i mikrodepozice nebo mikrodiskektomie, je minimálně invazivní chirurgický zákrok prováděný u pacientů s herniovaným bederním kotoučem. Během operace chirurg odstraní části herniovaného disku, aby zmírnila tlak na spinální nervový sloupec.

inzerceZveřejnění

Výhody

Kdo má z mikrodiscektomie výhody?

Podle výzkumu Spine Institute v San Diegu je mikrodiscektomický postup až 95% účinný při eliminaci bolesti ischias způsobené herní disk. Sciatika je bolestivý stav způsobený stlačením míšního nervu. Tato komprese je nejčastěji výsledkem herniovaného bederního disku.

Jak se vyvine kýla a poškozená tkáň se rozšiřuje do páteře, tlačí na nervy. To způsobuje, že nervy vysílají signály bolesti do mozku. Bolest je interpretována tak, že pochází z nohou.

Většina případů ischias se během několika týdnů přirozeně léčí bez operace. Pokud bolest z ischias trvá déle než 12 týdnů, můžete mít prospěch z mikrodiscektomie.

Mikrodiscektomie není účinná při zmírnění bolesti zad.

Postup

Jak probíhá operace?

Cílem mikrodiscektomie je odstranit materiál na disku, který na nervy vytváří tlak. Postup je prováděn v celkové anestezii. Budete během celého postupu v bezvědomí a nebudete cítit nic. Postup je prováděn s pacientem ležícím lícem dolů. Proces probíhá následovně:

• Incizie 1 až 1 1/2 palce se provede přímo přes postižený disk.
• Osvětlený mikroskop slouží k tomu, aby pomohl chirurgovi vidět postiženou oblast.
• Chirurg může odstranit malou část kosti, která chrání kořenový nerv.
• S nůžkovým nástrojem odstraní váš chirurg odstraněnou poškozenou jaterní tkáň, čímž zmírní tlak na nerv.
• Incize je uzavřena se stehy.
• Pacient je obvykle vyhozen téhož dne nebo následujícího rána.

Páteřní nerv má nyní prostor, který potřebuje uvnitř páteře, takže by se měla zastavit jakákoli bolest způsobená ztuhnutím nervu.

ReklamaZkrajemZveřejnění

Zotavení

Doba zotavení

Doba zotavení je kratší než jiné, více invazivní procedury. Většina lidí může očekávat, že opustí nemocnici ve stejný den nebo do 24 hodin.

Před odchodem z nemocnice se pravděpodobně setkáte s fyzikálním terapeutem a terapeutem. Tito terapeuti vám poskytnou pokyny, jak omezit ohýbání, zvedání a zkroucení, které děláte se zády. Terapeut vám může říci, jaké cvičení můžete udělat, abyste zvýšili sílu a pružnost svalů kolem páteře.

Měli byste se vyhnout jízdě, dlouhodobému posezení, zvedání něčeho těžkého a okamžitému po operaci. Ačkoli nebudete moci okamžitě obnovit běžné činnosti, váš životní styl by neměl být značně ovlivněn. Během prvního týdne nebo dvou, možná budete muset snížit pracovní zátěž nebo být v době, kdy se zotavíte, nepřítomen z práce. Budete také muset vyhnout zdvižení těžkých předmětů po dobu dvou až čtyř týdnů po operaci. To obecně zahrnuje něco více než 5 liber.

Možná budete muset pomalu postupovat zpět k normální fyzické aktivitě. Například možná nebudete moci pokračovat ve cvičení nebo fyzických koníčkách po dobu dvou až čtyř týdnů po skončení procedury. Typický čas do úplného zotavení je přibližně šest týdnů.

Rizika

Jaké jsou rizika?

Microdiscektomie je bezpečný postup a komplikace jsou vzácné. Nicméně, stejně jako každá operace, existují určitá rizika. Patří mezi ně:

• dural trhlina (únik mozkomíšních tekutin) v 1 až 2 procentech chirurgických zákroků
• poškození nervových vláken
• recidivující disk herniace (5 procent případů)
• inkontinence střev / močového měchýře < 999> krvácení
• infekce
• ReklamaZveřejnost

Cena Jaká je cena?

Mikrodiscektomie je specializovaná chirurgie, která vyžaduje chirurg s odborným tréninkem. Z tohoto důvodu může být dražší než jiné zákroky. Ceny za operaci se liší a mohou se pohybovat od 15 000 do 50 000 USD. Tato cena nemusí obsahovat žádné následné návštěvy nebo péči.

Vaše zdravotní pojištění může pokrýt velkou část těchto nákladů, jakmile zaplatíte odpočitatelné a spoluúčasti. Pokud nemáte pojištění, nezapomeňte si před přijetím procedury promluvit s nemocnicí, lékařem a všemi ostatními lékaři. Zeptejte se, zda můžete sjednat sníženou sazbu, protože platíte z vlastní kapsy.

Reklama

Promluvte si se svým lékařem

Kdy se s lékařem promluvte

Microdiscektomie je minimálně invazivní postup s vynikajícím úspěchem pro zmírnění bolesti. Zatímco většina pacientů, kteří prožívají ischias, nebude vyžadovat chirurgický zákrok, jestliže všechny ostatní léčby selžou, může být zaručena mikrodiscektomie. Váš lékař posoudí vaše jedinečné okolnosti a zjistí, zda je pro vás vhodný postup. Pokud jste kandidátem, měli byste s lékařem projednat rizika a přínosy operace.

Existují nějaké alternativy k této operaci?

• Při mikrodiscektomii užívá více chirurgů lokální nebo epidurální anestezii, což vede k méně komplikacím a ke zlepšení spokojenosti pacienta.Další alternativou je radiofrekvenční neurotomie, při níž jsou vyhřívané rádiové vlny zaměřeny na postižené nervy, aby zablokovaly bolest. Špecialista na páteř může doporučit injekční terapii ke snížení zánětu a otoku v oblastech kolem disku a nervu.

• Pokud však operace není volbou, jsou k dispozici další metody. Jedná se o fyzikální terapii a chiropraktické úpravy. Mohla by být užitečná i spinální dekomprese pomocí trakční tabulky. Kromě toho může akupunktura pomoci zvládnout vaši bolest.

  - Dr. Mark LaFlamme