Metoidioplastika: chirurgie, výsledky a zotavení

Přehled

Pokud jde o nižší operaci, transgender a nonbinary lidé, kteří byli přiřazeni ženě při narození (AFAB), mají několik různých možností. Jedna z nejběžnějších nižších operací, která se rutinně provádí na AFAB trans a nonbinary lidí, se nazývá metoidioplastika.

Metodioplastika, také známá jako meta, je termín používaný k popisu chirurgických postupů, které pracují s vaší existující genitální tkáň, aby vytvořily to, co se nazývá neofalus nebo nový penis. To může být provedeno u každého, kdo má významný růst klitorisu z použití testosteronu. Většina lékařů doporučuje být na terapii testosteronem jeden až dva roky před metoidioplastikou.

reklamaZveřejnění

Typy

Jaké jsou různé typy metoidioplastiky?

Existují čtyři základní typy procedur metoidioplastiky:

Jednoduché uvolnění

Také známé jako jednoduchá meta, tento postup se skládá pouze z uvolnění klitorisu - tj. Postupu k uvolnění klitorisu z okolní tkáně - neměníš močovou trubici ani vagínu. Jednoduché uvolnění zvyšuje délku a expozici vašeho penisu.

Úplná metoidoplastika

Lékaři, kteří provádějí úplnou metoidioplastiku, uvolňují klitoris a potom použijí tkáňový štěp zevnitř tváře pro spojení močové trubice s neofalusem. Pokud je to žádoucí, mohou také provádět vaginktomii (odstranění vaginy) a vložit scrotalní implantáty.

Metodyoplastika prsů

Tento postup je velmi podobný úplné metoidioplastice. Ovšem místo chirurgického štěpu zevnitř úst použije chirurg zevnitř vaginální stěny kombinovaný s velkými pyskami, aby propojil močovou trubici a neoplach.

Výhodou tohoto postupu je to, že se budete muset uzdravit pouze na jednom místě, na rozdíl od dvou. Nebudete také pociťovat komplikace, které mohou vzniknout v důsledku chirurgického zákroku v ústech, jako je bolest při jídle a snížená tvorba slin.

Centurionová metoidoplastika

Centurionová procedura uvolňuje kloubní vazy, které procházejí kyčelními pysky z velkých pysků, a pak je používá k obklopení nového penisu, vytvářejícího další obvod. Na rozdíl od jiných postupů společnost Centurion nevyžaduje, aby byl kožní štěp odnesen z úst nebo z vaginální stěny, což znamená, že je méně bolesti, méně jizev a méně komplikací.

Metoidioplastika vs. faloplastika

Jaký je rozdíl mezi metoidioplastikou a faloplastikou?

Phalloplastika je další nejčastější formou nižší chirurgie pro AFAB trans a nonbinary lidí. Zatímco metoidioplastika pracuje s existujícími tkáněmi, faloplastika trvá velkým kožním štěpem z paže, nohy nebo trupu a používá ho k vytvoření penisu.

Metoidioplastika a faloplastika mají své vlastní výhody a nevýhody.

Klady a zápory metoidioplastiky

Zde jsou některé výhody a nevýhody metoidioplastiky:

Pros

• plně funkční penis, který se může stát vzpřímený
• minimální viditelná jizva
• než phaloplasty
• mohou mít později také phalloplastiku, pokud zvolíte
• Kratší doba zotavení
• , která je výrazně levnější než faloplastika, pokud není kryta pojištěním: pohybuje se od $ 2 000 do $ 20 000 proti $ 50 000 $ 150 000 pro phalloplastiku

Nevýhody

• nový penis poměrně malý jak v délce, tak v obvodu, který měří kdekoli od 3 do 8 cm délky
• nemusí být schopen penetrace během sexu
• vyžaduje použití hormonální náhrady terapie a výrazný růst klitorisu
• nemusí být schopen močit v době, kdy stojí

ReklamaZveřejnost

Postup

Jak postup funguje?

Počáteční operace metoidioplastiky může trvat kdekoli od 2,5 do 5 hodin podle toho, jaký chirurg si zvolíte a které postupy se rozhodnete mít v rámci metoidioplastiky.

Pokud vyhledáváte pouze jednoduchou meta, budete pravděpodobně umístěni pod vědomé uklidnění, což znamená, že budete během operace bdělý, ale většinou nevědomý. Pokud máte urethrální prodloužení, hysterektomii nebo vaginktomii prováděné také, budete umístěni pod celkovou anestézii.

Pokud se rozhodnete mít scrotoplastiku, může lékař během prvního postupu vložit do pysků takzvané tkáňové expandéry, aby připravil tkáň k přijetí větších implantátů varlat během následného postupu. Většina chirurgů počká tři až šest měsíců k provedení druhé operace.

Většina lékařů provádí metoidioplastiku jako ambulantní chirurgii, což znamená, že budete mít možnost opustit nemocnici ve stejný den, kdy máte postup. Někteří lékaři mohou požádat o pobyt přes noc po operaci.

Výsledky a zotavení

Výsledky a zotavení z metoidoplastiky

Stejně jako při jakémkoli chirurgickém zákroku, proces obnovy se bude lišit od osoby k osobě a od postupu k postupu.

Zatímco časy obnovy se poněkud liší, pravděpodobně nebudete pracovat alespoň po dobu prvních dvou týdnů. Stejně tak je obecně doporučeno, abyste během prvních dvou až čtyř týdnů po chirurgickém zákroku neudělali žádné těžké zvedání.

Lékaři obecně obvykle doporučují cestovat v rozmezí 10 dní až 3 týdny po skončení procedury.

Kromě standardních otázek, které mohou vzniknout v důsledku chirurgického zákroku, existuje několik potenciálních komplikací, které se mohou vyskytnout při metoidioplastice. Jeden se nazývá močová píštěl, díra v močové trubici, která může způsobit únik moči. To může být opraveno chirurgicky a v některých případech se může hojit sám bez zásahu.

Další potenciální komplikace, pokud jste si vybrali scrotoplastiku, je, že vaše tělo může odmítnout silikonové implantáty, což může mít za následek potřebu další operace.

ReklamaZveřejnost

Volitelné doplňkové postupy

Volitelné doplňkové postupy

Existuje několik postupů, které lze provést jako součást metoidoplastiky, které jsou zcela volitelné.Metoidioplastika. netto, užitečný zdroj pro zájemce o metodeoplastiku, popisuje tyto procedury takto:

Uvolnění klitorisu

Vazivo, pevné spojivové tkáně, které drží klitoris na pubiální kosti, jsou řezány a neoplaz je uvolněn z klitorální kapuce. Tím se uvolní z okolní tkáně, čímž se prodlužuje délka a expozice nového penisu.

Vaginktomie

Vaginální dutina je odstraněna a otvor do vaginy je uzavřen.

Uretroplastika

Tento postup přesměruje močovou trubici až k neoplach, což umožňuje močení z neofalu, ideálně při stojícím.

Scrotoplastika / testikulární implantáty

Malé silikonové implantáty se vkládají do pysků pro dosažení vzhledu a působení varlat. Chirurgové mohou nebo nemusí šit kůži z obou stydkých pysků dohromady, aby vytvořili spojený testikulární vak.

Mons resekce

Část kůže z mons pubis, hromada těsně nad penisem a některé tukové tkáně z mons jsou odstraněny. Kůže je pak vytažena nahoru, aby se posunul penis, a pokud se rozhodnete mít scrotoplastiku, varlata dále dopředu, zvyšují viditelnost a přístup k penisu.

Je na vás, abyste rozhodli, který z těchto postupů byste chtěli mít jako součást vaší metoidioplastiky. Můžete například chtít provést všechny postupy nebo si přejete podstoupit uvolnění klitorisu a uretroplastiku, ale zachovat si vagínu. Je to všechno o tom, aby vaše tělo nejlépe odpovídalo vašemu pocitu sebe sama.

Reklama Hledání lekára

Jak najdu pro mě správného chirurga?

Je důležité provést váš výzkum a zjistit, který lékař vám nejlépe vyhovuje. Zde jsou některé faktory, které byste chtěli zvážit při výběru chirurga:

• Nabízejí konkrétní postupy, které chci mít?
• Přijmou zdravotní pojištění?
• Mají dobré recenze pro své výsledky, případy komplikací a způsobu nočního života?
• Pracují na mě? Mnoho lékařů se řídí standardy péče Světového odborného svazu pro transgender zdraví (WPATH), které vyžaduje, abyste měli následující:
  • dvě dopisy od lékařů, kteří vám doporučují chirurgický zákrok
  • přítomnost přetrvávající pohlavní dysforie
  • 12 měsíců hormonální léčby a 12 měsíců života v genderové roli shodné s vaší genderovou identitou
  • věk většiny (18 let ve Spojených státech)
  • schopnost informovaného souhlasu
  • bez konfliktního duševního nebo zdravotního stavu (Někteří lékaři nebudou pracovat na osobách s BMI nad 28 let podle této klauzule.)

ReklamaZveřejnění

Outlook

Jaký je výhled po operaci?

Výhled po metoidioplastice je obecně velmi dobrý. V průzkumu z několika studií o metoidioplastice v časopise Plastická a rekonstrukční chirurgie z roku 2016 bylo zjištěno, že 100 procent lidí, kteří podstupují metoidioplastiku, si udrží erotogenní pocity, zatímco 51 procent je schopno dosáhnout penetrace během sexu.Studie také zjistila, že 89 procent bylo schopno močit, zatímco vstát. Zatímco výzkumníci tvrdí, že pro zlepšení přesnosti těchto výsledků budou nutné další studie, počáteční zjištění jsou velmi slibná.

Pokud chcete mít nižší chirurgický výkon, který je cenově dostupný, má minimální komplikace a nabízí skvělé výsledky, metoidioplastika může být tou správnou volbou pro přizpůsobení těla vaší genderové identitě. Jako vždy, věnujte čas výzkumu, abyste zjistili, která nižší možnost operace vám pomůže cítit se jako vaše nejšťastnější a nejuznávanější.

KC Clements je divný, nonbinary spisovatel se sídlem v Brooklynu, NY. Jejich práce se zabývá identitou queer a trans, sexem a sexualitou, zdravím a wellness z pozitivního hlediska těla a mnoho dalšího. S nimi můžete udržet návštěvu jejich webových stránek nebo je najít na stránkách Instagram a Twitter.