Metastatický melanom: příznaky, léčba a prognóza

Co je to metastatický melanom?

Melanom je nejvzácnější a nejnebezpečnější typ rakoviny kůže. Začíná to v melanocytech, které jsou buňkami v kůži, které produkují melanin. Melanin je pigment zodpovědný za barvu pleti.

Melanom se vyvine růst na pokožce, která se často podobá krtkům. Tyto růsty nebo nádory mohou také pocházet z existujících krtků. Melanomy se mohou tvořit na kůži kdekoli na vašem těle, včetně uvnitř měsíce nebo vagíny.

Metastatický melanom se vyskytuje, když se rakovina šíří z nádoru do jiných částí těla. Toto je také známé jako melanom ve 4. stupni. Melanom je nejpravděpodobnější ze všech typů rakoviny kůže, které se stanou metastatickými, pokud nebudou uloveny brzy.

Míra melanomu se za posledních 30 let zvyšuje. Odhaduje se, že v roce 2016 zemře melanom 10, 130 lidí.

ReklamaZveřejňovat

Příznaky

Jaké jsou příznaky metastatického melanomu?

Neobvyklé krtky mohou být jediným náznakem melanomu, který dosud nebyl metastázován.

Moles způsobené melanomem mohou mít následující charakteristiky:

Asymetrie: Obě strany zdravého krtka vypadají velmi podobně, pokud si jej nakreslíte. Dvě poloviny molu nebo růst způsobené melanomem vypadají velmi odlišně od sebe.

Ohraničení: Zdravý krtek má hladké a vyrovnané hranice. Melanomy mají zubaté nebo nerovné hranice.

Barva: Rakovinný krtek bude mít více než jednu barvu včetně:

hnědá
tan
černá
červená
bílá
modrá

> Melanomy mají větší pravděpodobnost většího průměru než benigní krtci. Obyčejně jsou větší než gumová tužka Měli byste mít vždy lékaře, který by zkoumal krtek, který se mění ve velikosti, tvaru nebo barvě, protože může být příznakem rakoviny.

Symptomy metastatického melanomu závisí na tom, kde se rakovina rozšířila. Tyto příznaky se obvykle objevují pouze tehdy, když rakovina již pokročila.

Pokud máte metastatický melanom, mohou se objevit příznaky, jako jsou:

ztuhlé hrudky pod kůží

opuštěné nebo bolestivé lymfatické uzliny
potíže s dýcháním nebo kašel, který nezmizí, rozšiřuje se v plicích
zvětšené játra nebo ztráta chuti k jídlu, pokud se rakovina rozšířila do jater nebo žaludku
bolest kostí nebo zlomené kosti, pokud se rakovina rozšířila do kosti
únavu
bolesti hlavy
záchvaty, pokud se rakovina rozšíří do mozku
slabost nebo necitlivost v pažích nebo nohou
Reklama
Příčiny a rizikové faktory

metastatického melanomu?

Melanom se vyskytuje v důsledku mutace kožních buněk produkujících melanin. Lékaři v současné době věří, že příliš velkou expozicí ultrafialového světla, ať už z vystavení slunci nebo opalování, je hlavní příčinou.

Metastatický melanom se vyskytuje, když melanom není detekován a léčen časně.

Rizikové faktory

Některé rizikové faktory mohou přispět k rozvoji melanomu. Ti s rodinnou anamnézou melanomu mají vyšší riziko než ti, kteří nemají. Přibližně 10 procent lidí, kteří rozvíjejí melanom, mají rodinnou anamnézu onemocnění. Mezi další rizikové faktory patří:

férová nebo lehká kůže

velké množství krtků, obzvláště nepravidelných močů

časté vystavení ultrafialovému záření
Starší pacienti mají větší pravděpodobnost, že se vyvinou melanom než mladší jedinci. Přesto je melanom jedním z nejběžnějších typů rakoviny u lidí mladších 30 let, zejména u mladých žen. Po dosažení věku 50 let mají muži vyšší riziko vzniku melanomu.
Riziko melanomu se stane metastatickým je vyšší u těch, kteří mají:

primární melanomy, které jsou viditelným růstem kůže

melanomy, které nejsou odstraněny

potlačený imunitní systém
Diagnostika
Jak je diagnostikován metastatický melanom?

Pokud si všimnete neobvyklého molu nebo růstu, objednejte si schůzku, abyste si ji nechali zkontrolovat dermatologem. Dermatolog je lékař, který se specializuje na kožní onemocnění.

Diagnostikování melanomu

Pokud váš krtek vypadá podezřele, váš dermatolog odebere malý vzorek, aby zkontroloval rakovinu kůže. Pokud se vrátí pozitivně, budou pravděpodobně úplně odstranit krtek. Toto se nazývá excizní biopsie.

Také vyhodnotí nádor na základě jeho tloušťky. Obecně platí, že čím je tumor tlustší, tím závažnější je melanom. To ovlivní jejich plán léčby.

Diagnostikování metastazujícího melanomu

Pokud je zjištěn melanom, lékař provede testy, aby se ujistil, že rakovina se nerozšířila.

Jedním z prvních testů, které si mohou objednat, je biopsie sentinelového uzlu. To zahrnuje vstřikování barviva do oblasti, ze které byl melanom odstraněn. Barvivo se pohybuje do nedalekých lymfatických uzlin. Tyto lymfatické uzliny jsou poté odstraněny a vyšetřeny na rakovinné buňky. Pokud jsou bez rakoviny, obvykle to znamená, že rakovina se nerozšířila.

Pokud je rakovina ve vašich lymfatických uzlinách, lékař použije další testy, aby zjistil, zda se rakovina rozšířila kdekoli jinde ve vašem těle. Mezi ně patří:

Rentgenové záření

CT vyšetření

MRI vyšetření

PET vyšetření
Krevní testy
Reklama
Léčba
Jak se léčí metastatická melanom?

Léčba růstu melanomu bude zahájena chirurgickým zákrokem k odstranění nádorových a rakovinných buněk v okolí. Samotná chirurgie může léčit melanom, který se ještě nerozšířil.

Jakmile rakovina metastázuje a rozšiřuje, vyžadují se další léčby.

Pokud se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin, mohou být postižené oblasti odstraněny pomocí disekce lymfatických uzlin. Lékaři mohou také po intervalech předepisovat interferon, aby se snížila pravděpodobnost šíření rakoviny.

Lékař může navrhnout radiaci, imunoterapii nebo chemoterapii k léčbě metastatického melanomu. Chirurgie může být použita k odstranění rakoviny v jiných částech vašeho těla.

Metastazující melanom je často těžké léčit.Nicméně probíhá mnoho klinických studií, které hledají nové způsoby léčby tohoto onemocnění.

Komplikace způsobené léčbou

Léčba metastatického melanomu může způsobit nevolnost, bolest, zvracení a únavu.

Odstranění lymfatických uzlin může narušit lymfatický systém. To může vést k nárůstu tekutin a otoku ve vašich končetinách, nazývaném lymfedém.

Někteří lidé pocítí zmatenost nebo "duševní oblačnost" během chemoterapie. Toto je dočasné. Jiní mohou zaznamenat periferní neuropatii nebo poškození nervů z chemoterapie. To může být trvalé.

ReklamaZveřejnění

Outlook

Jaký je výhled na metastatický melanom?

Melanom je vyléčitelný, pokud je uloven a léčen brzy. Jakmile se melanom stane metastatickým, je mnohem těžší léčit. Průměrná pětiletá míra přežití pro metastatický melanom v 4. stupni je asi 15 až 20 procent.

Pokud jste v minulosti měli metastatický melanom nebo melanom, je důležité pokračovat v pravidelných sledováních u svého lékaře. Metastatický melanom se může opakovat a dokonce se může vrátit i do jiných částí těla.