Mesenterická venózní trombóza: příznaky, příčiny a rizika

Co je mesenterická venózní trombóza?

Mesenterická venózní trombóza nastává, když se krevní sraženina tvoří v jedné nebo více hlavních žilách, které odvádějí krev z vašich střev. Tento stav je vzácný, ale může vést k život ohrožujícím komplikacím bez okamžité léčby.

Existují tři žíly, které nesou krev z čreva:

horní mezenterická žíla
dolní mezenterická žíla
splenická žíla

Tyto žíly přivádějí jaterní játra do jater s bohatou živinou. Sraženina v kterékoli z těchto žil blokuje průtok krve do střev, což může vést k poškození a smrti tkání.

Význam

Příznaky

Příznaky mesenterické venózní trombózy

Symptomy mesenterické venózní trombózy typicky zahrnují bolesti břicha (zejména po jídle), nadýmání a průjem. Mezi další příznaky patří:

zvracení

horečka

krvavá stolice

Udělejte schůzku se svým lékařem, pokud opakovaně prokážete bolest břicha nebo některý z těchto příznaků. Zpoždění léčby může vést k závažným komplikacím.

Příčiny

Příčiny mesenterické venózní trombózy

Některé onemocnění trávicího ústrojí, které způsobují otoky tkání v okolí střev, mohou zvýšit riziko vzniku mezenterické venózní trombózy. Tyto podmínky zahrnují:

poranění vašeho břicha

genetické poruchy, které způsobují, že vaše krev je více náchylná k srážení, jako je trombofílie Factor V Leiden, která je dědičnou poruchou srážení

abdominální infekce, jako je apendicitida < 999> zánětlivé onemocnění střev, jako je divertikulitida, ulcerózní kolitida a Crohnova choroba

zánět pankreatu, který se nazývá pankreatitida

onemocnění jater a cirhóza, což je jizvení jater

rakoviny trávicího systému

Může být také způsobeno úrazem břicha nebo rakovinou trávicího systému. Také máte zvýšené riziko vzniku krevních sraženin, pokud užíváte hormonální terapii nebo užíváte antikoncepční pilulky. Kouření také zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin.

ReklamaUzkaz Slovník

Diagnóza Diagnostika mesenterické venózní trombózy

Diagnóza je obvykle založena na vašich příznacích a zobrazovacích testech. Obvykle se používá CT vyšetření. Tento test používá rentgenové záření k vytváření průřezových obrazů břicha. Jiné zobrazovací testy mohou zahrnovat ultrazvuk nebo MRI vyšetření břicha. Tento test využívá magnetů s vysokým výkonem a rádiových vln pro vytváření obrazů břicha.

Arteriogram, který je rentgenem arterií, může být proveden, abyste zjistili, jak se krve pohybuje po vašich tepnách. Může také pomoci určit polohu krevní sraženiny.U tohoto testu lékař vloží do vašich tepen speciální barvivo a pak si vezme rentgenové paprsky vašeho břicha. Barva se objeví na obrázcích, což umožňuje lékaři identifikovat jakékoli oblasti s poškozením nebo zablokováním.

Léčba

Léčba mesenterické venózní trombózy

Ředění krve jsou hlavní léčbou tohoto stavu. Pokud trpíte poruchou srážení krve, možná budete potřebovat neomezené množství ředidel krevního řečiště.

V některých případech, například v případě, že je v portálu objevena krevní sraženina nebo mesenterické žíly, mohou být ředidla krve dodána přímo do sraženiny pomocí postupu nazývaného trombolýza. Tento proces zahrnuje použití flexibilní trubice nazývané katétr, který je vložen do žíly. Váš lékař použije rentgenové snímky k umístění katétru do sraženiny a poté injekci přípravku k ředění krve k jeho rozpuštění.

Ve vzácných případech je sraženina odstraněna chirurgickým zákrokem zvaným trombektomie. To je podobné trombolýze, ale katétr se nepoužívá k injekci krve ředidlo. Místo toho se používá k vytažení sraženiny z žíly.

ReklamaZveřejnění

Komplikace

Komplikace mesenterické venózní trombózy

Mesenterická venózní trombóza může snížit přívod krve do tkání a buněk trávicího systému. Toto se nazývá ischémie. Způsobuje poškození střev nebo úmrtí střevního tkáně, což se nazývá infarkt. Může to být život ohrožující a vyžaduje si lékařskou pomoc. Pokud nastane smrt části střeva, mrtvá část střeva musí být chirurgicky odstraněna.

Peritonitida je závažná infekce peritonea, která může vyplynout z mesenterické venózní trombózy. Peritoneum je tenká membrána, která napájí břišní stěnu a kryje orgány uvnitř břicha. Pokud k tomu dojde, budete potřebovat operaci k odstranění postižených oblastí střeva. Chirurgie může vyžadovat resekci postiženého střeva. Pokud tomu tak je, odpadní produkty vašeho těla budou shromažďovány v ileostomii nebo kolostomii. Ileostomie je pytel umístěný na kůži přes otvor z tenkého střeva. Kolostomie je vak umístěný na kůži přes otvor z tlustého střeva.

Reklama

Outlook

Outlook pro osoby s mesenterickou venózní trombózou