Ptóza: příčiny, příznaky a diagnóza

"Ptosis" je léčebný termín pro klesající horní víčko. Pokles očních víček může někdy ovlivnit vaši vidění, pokud je závažná. Ptosis není onemocnění. Je to vlastně symptom stavu, pro který byste měli hledat léčbu. Čtěte více

"Ptosis" je lékařský termín pro klesající horní víčko. Pokles očních víček může někdy ovlivnit vaši vidění, pokud je závažná. Ptosis není onemocnění. Je to vlastně symptom stavu, pro který byste měli hledat léčbu.

Co způsobuje ptózu?

Řada faktorů, které ovlivňují svaly, nervy nebo kůži očních víček, může způsobit ptózu. Svaly, které umožňují pohybovat se víčka nahoru a dolů, se nazývají levatorové svaly. Mohou oslabit od věku nebo zranění. Navíc se někteří lidé mohou narodit s očními svaly, které jsou slabší než normální, což způsobuje, že v mladém věku rozvíjejí ptózu.

Poškození nervů může také přispět k ptóze. Společnou příčinou ptózy je Hornerův syndrom. Hornerův syndrom je forma poškození nervů, která se objevuje v obličeji a v očích. Obvykle je výsledkem základního stavu. Mrtvice a jiné poranění mozku, poranění míchy a některé formy rakoviny plic mohou způsobit Hornerův syndrom a ptózu.

Některé chronické stavy, včetně cukrovky a myasthenia gravis, mohou také zvýšit riziko vzniku ptózy. Diabetes je neschopnost správně zpracovat cukr. Může vést k řadě komplikací včetně očních onemocnění. Myasthenia gravis je autoimunitní onemocnění, které ovlivňuje způsob, jakým svaly a nervy komunikují.

Klasické bolesti hlavy mohou také u některých lidí způsobit ptózu. Cluster bolesti hlavy jsou silné bolesti hlavy, které často zasahují během "cluster období" a pak jdou do remisie.

Jaké jsou příznaky onemocnění?

Primárním příznakem ptózy je viditelná svržení horního víčka. Ptóza může postihnout děti a dospělé ve všech stádiích života. Můžete si všimnout symptomů v jednom nebo obou očích. Lidé, kteří se narodili s klesajícími víčky, mají vrozenou ptózu. Jeden z příznaků vrozené ptózy má nepravidelné nebo chybějící záhyby v očních víčkách.

Děti, které mají ptózu, mohou používat určité gesto nebo body, které jsou společné lidem s tímto příznakem. Časté zvedání obočí a naklánění hlavy může znamenat, že ptóza zasahuje do normálního zraku.

Jak se diagnostikuje Ptosis?

Americká akademie oftalmologie zdůrazňuje význam očních zkoušek pro děti a dospělé s ptózou. Zkouška zraku, která používá oční diagram, může pomoci zjistit, zda klesání očních víček ohrožuje vidění vaší nebo vašeho dítěte.

Krevní testy používané k detekci diabetu a autoimunitních stavů mohou pomoci diagnostikovat základní příčinu ptózy.Lékař může také provádět rentgenové záření, aby zjistil, zda problém způsobuje strukturální abnormality kolem oka.

Jaké jsou možnosti léčby pro ptózu?

Léčba ptózy se liší. Pokud je cukrovka příčinou, lékař vás naučí, jak tento stav zvládnout. Vykrvení očních víček způsobené některým z následujících příznaků může vyřešit po tom, co váš lékař řeší základní stavy:

zranění míchy
nádory
poškození nervů
rakovina

Léčba Ptosis způsobená Myasthenia Gravis

Pokud je příčinou myasthenia gravis, lékař pravděpodobně předepíše léky k usnadnění ptózy a dalších příznaků této nemoci. Léky, jako je neostigmin a pyridostigmin, mohou pomoci svalům a nervům účinněji spolupracovat. Váš lékař může také předepisovat přednison nebo jiné imunosupresivní léky.

Léčba vrozené ptozy

V případech vrozené ptózy se levatorové svaly obvykle samy o sobě nezlepšují. Mohou vyžadovat operaci. Chirurgická oprava zahrnuje ruční utahování levatorových svalů pro zvedání víčka. Možná máte potíže s otevíráním a zavřením oka ihned po operaci, ale jakmile se zotavíte, vrátí se tato funkce. V mnoha případech může výtah víčka obnovit normální vidění.

Děti, které mají ptózu, mají zvýšené riziko rozvoje líného oka. Lazy oko, nazývané amblyopie, je rozmazání nebo nepřítomnost vidění v jednom oku. Ambliopie se vyskytuje, když máte poruchy nervového spojení mezi mozkem a očima.

Jedna léčba pro tuto podmínku zahrnuje vložení náplasti do vašeho normálního oka, aby vaše líné oči pracovaly efektivněji. Chirurgická oprava ptózy může pomoci zabránit línému oku.

Co je dlouhodobý výhled?

Základní příčina ptózy hraje důležitou roli při určování výhledu lidí s tímto stavem. Chirurgie může být velmi úspěšná při obnově zraku, funkce oka a vzhledu oka.

Americká akademie oftalmologie hlásí, že vytvoření malého tuku ve zvedacím svalu a odstranění přebytečné kůže může mít velký rozdíl ve vzhledu. V závažnějších případech může sval levatátoru potřebovat posílení a opětovné připojení. V některých případech však i po operaci nemusí víčka vypadat zcela symetrická.

Chirurgie nese riziko:

zjizvení
asymetrie
abnormální záhyb pokožky
selhání očního víčka se úplně uzavře

Operace je proto indikována pouze v případě zablokování ptózy.

Napsal Erica Roth

Lékařsky zhodnocen 10. března 2016 University of Illinois v Chicagu, College of Medicine

Zdroje článku:

Mayo Clinic Staff. (2013, červen 4). Bolest hlavy clusteru. Citováno z // www. mayoclinic. org / choroby-podmínky / klastru-bolesti hlavy / základy / definice / con-20031706
Mayo Clinic Staff. (2014, 6. května). Hornerův syndrom. Citováno z // www. mayoclinic. org / choroby-podmínky / horner-syndrom / základy / definice / con-20034650
Léčba ptozy. (2015, 20. ledna). Citováno z // www.aao. org / oko-zdraví / nemoci / ptóza-léčba

Byla tato stránka užitečná? Ano Ne