Hemangiom kůže: příčiny, identifikace a diagnóza

Co je hemangiom pokožky?

Hemangiom kůže je abnormální nahromadění krevních cév na nebo pod povrchem kůže. Hemangiom na kůži může vypadat jako červené víno nebo jahoda-barevné mateřské znamení, a může vyčnívat z kůže. Hemangiomy na kůži se nejčastěji objevují na obličeji, krku a za ušima.

Růst v nejvzdálenějších vrstvách kůže jsou kapilární hemangiomy. Ti, kteří jsou hlouběji v kůži, jsou kavernózní hemangiomy. Kapilární hemangiomy jsou často ponechány neošetřené, ale kavernózní výrůstky by měly být léčeny, pokud zasahují do zraku nebo dýchání.

Kožní hemangiomy se obecně rozvíjejí v kojeneckém věku. Mohou ovlivnit jak chlapce, tak dívky.

Hemangiomy vypadají bolestivě, ale zřídka způsobují nepohodlí. Po krátkém období rychlého růstu se často bez léčení často zmenšují a odešlou. Nejsou rakovinové a komplikace jsou velmi vzácné.

ReklamaZveřejnost

Příčiny

Co způsobuje hemangiom pokožky?

Odborníci neví, proč se tyto benigní nádory formují. Nicméně podle Detské nemocnice ve Wisconsinu jsou častější:

• dívky
• kojenci s nízkou porodní hmotností
• předčasně narozené děti
• kavkazské děti

V některých případech hemangiomy běží v rodinách. Mohou se také objevit spontánně, takže může existovat genetická součást tohoto onemocnění. Neexistuje žádný způsob, jak zabránit hemangiomům kůže, protože jejich přesná příčina je neznámá.

Příznaky

Jaké jsou příznaky hemangiomu pokožky?

Hemangiomy kůže jsou obecně tmavě červené nebo fialové. Objevují se jako zvýšené léze nebo nádory na kůži. Čím hlouběji je hemangiom, tím tmavší se objeví v barvě. Růst na povrchu pokožky (jahodový nebo kapilární hemangiom) je obvykle tmavě červený. Růst pod kůží (kavernózní hemangiomy) se objevuje jako modré nebo fialové houbovité hmoty plné krve.

Hemangiomy jsou obvykle malé, ale mohou být poměrně velké. Normálně začínají jako malé škrábance nebo červené skvrny na kůži, které se tvoří během prvních dvou nebo tří týdnů života. Hemangiomy u kojenců mají tendenci růst rychle po dobu následujících čtyř až šesti měsíců.

Po tomto období růstu se hemangiomy dostávají do klidové fáze. Oni obvykle zůstávají stejnou velikost po dobu několika měsíců nebo let a pak se začnou zmenšovat.

ReklamaZnakový inzerát

Diagnóza

Jak je diagnostikován kožní hemangiom?

Lékař může diagnostikovat hemangiom pokožky prostě tím, že se na ni podívá. Žádné jiné testování není obvykle nutné. Váš lékař může objednat krevní testy nebo kožní biopsii, pokud se zdá, že růst je abnormální nebo jiná vředová onemocnění. Kožní biopsie zahrnuje odstranění malého kůže pro testování.

MRI nebo CT vyšetření je způsob, jak vyšetřit kavernózní hemangiom. Tyto skeny umožňují lékařům vizualizovat struktury pod kůží, aby zjistili, jak hluboké hemangiomy rostou.

Lékař může také použít Dopplerovu ultrazvuku, aby zjistil, jak krev protéká hemangiomem. To jim umožňuje rozlišovat mezi hemangiomem a jinými podobnými lézemi, jako jsou například ty, které jsou způsobeny rubeolem, spalničkami nebo akrodermitidou. Dopplerovský ultrazvuk může také pomoci určit, zda hemangiom roste, odpočívá nebo se zmenšuje.

Léčba

Jaká je léčba hemangiomu pokožky?

Kapilární hemangiomy nejsou obvykle léčeny. Jak dítě zestárne, růst má tendenci se zmenšovat a obvykle zmizí sám.

Pokud je kavernózní hemangiom v oblasti, která by mohla zasahovat do zraku nebo dýchání, může být nutné léčba. Léčba může být rovněž nezbytná, pokud je hemangiom velmi velký, nebo se přerušuje a krvácí, což způsobuje nepohodlí.

Léčba může zmenšit nebo odstranit růst. Laserová chirurgie může odstranit velký hemangiom pokožky, který je nepříjemný nebo způsobuje problémy. Léčba laserem může také snížit zbývající zbarvení po hemangiomu.

Pokud hemangiom roste rychle, mohou kortikosteroidy, jako je prednison, zpomalit nebo zastavit růst. Mohou být podávány orálně, aplikovány lokálně nebo injikovány do hemangiomu. Potenciální vedlejší účinky těchto léků jsou závažné a mohou zahrnovat špatný růst, vysokou hladinu cukru v krvi a krevní tlak a kataraktu. Tyto nežádoucí účinky jsou před jejich předepisováním pečlivě zváženy.

Léčba nazývaná vincristinem, která léčí jiné typy nádorů, někdy zachází s hemangiomy, které zasahují do zraku nebo způsobují problémy s dýcháním. Obvykle se jedná o měsíční injekci.

ReklamaZveřejnost

Komplikace

Jaké jsou komplikace spojené s hemangiomem pokožky?

Komplikace z hemangiomů jsou extrémně vzácné. Mohou se však vyskytnout, pokud hemangiom roste velmi rychle nebo je na nebezpečném místě. Potenciální komplikace zahrnují:

• ulcerace (krvácení)
• změny vidění (pokud je hemangiom na oku)
• obtížné dýchání (pokud je hemangiom velký a na krku nebo nosu)
• > Reklama

Outlook

Jaký je dlouhodobý výhled?

Většina hemangiomů sama odjede včas. Pokud se rozhodnete, že vaše dítě potřebuje léčbu, poraďte se s lékařem. Léčba závisí na pečlivém vyhodnocení a pozorování lékařem.