Transplantace srdce: postup, náklady, délka života a další

Co je transplantace srdce?

Transplantace srdce je chirurgický postup používaný k léčbě nejzávažnějších případů onemocnění srdce. Toto je léčebná možnost pro lidi, kteří jsou v konečné fázi srdečního selhání a pro koho léky, změny v životním stylu a méně invazivní postupy selhaly. Lidé musí splňovat konkrétní kritéria, aby byli považováni za kandidáty na postup.

Kandidatura na transplantace srdce

Kandidáti na transplantaci srdce jsou ti, kteří se setkají s onemocněním srdce nebo srdečním selháním v důsledku různých příčin, včetně:

vrozené vady

• onemocnění koronární arterie
• dysfunkce nebo onemocnění ventilu
• oslabený srdeční sval nebo kardiomyopatie

I když máte jednu z těchto podmínek, stále existuje více faktorů, které se používají k určení vaší kandidatury, například následující:

Váš věk bude zvažován. Většina potenciálních příjemců srdce musí být mladší 65 let.

• Vaše celkové zdraví bude zváženo. Porucha více orgánů, rakovina nebo jiné vážné zdravotní stavy vás mohou vynechat ze seznamu transplantací
• Váš postoj bude zvážen. Musíte se zavázat ke změně svého životního stylu. To zahrnuje cvičení, jídlo zdravé a kouření, pokud kouříte.

Ne všechny v seznamu čekají, dokud nebude nalezeno srdce. Odhaduje se, že každý rok se ve Spojených státech dostane 2 000 srdcí dárce. Přesto, podle Michiganské univerzity, přibližně 3 000 lidí je na čekací listině po transplantaci srdce. Když je pro vás nalezeno srdce, operace se provádí co nejdříve, zatímco orgán je stále životaschopný. Obvykle to trvá čtyři hodiny.

Reklama

Postup

Jaký je postup?

Transplantace srdce trvá přibližně čtyři hodiny. Během této doby budete umístěni na stroj srdce a plíce, abyste udržovali cirkulaci krve v celém těle. Váš chirurg odstraní vaše srdce, ponechává otvory plicní žíly a zadní stěnu levého atria neporušené. Budou to dělat, aby vás připravili, abyste dostali nové srdce.

Jakmile lékař dokonal srdce dárce a srdce začne bít, budete ze stroje srdce-plic odstraněn. Ve většině případů začne nové srdce porazit, jakmile je krev obnovena. Ale někdy je zapotřebí zásah elektrickým proudem, který vyvolá srdce.

ReklamaZveřejňovat

Zotavení

Co je to zotavení?

Po dokončení operace budete odvezeni na jednotku intenzivní péče (ICU).Budete neustále sledováni s ohledem na léčbu bolesti a vybaveni drenážními trubkami, abyste odstranili přebytečnou tekutinu z hrudní dutiny.

Zotavení z transplantace srdce může být dlouhý proces, který trvá až šest měsíců pro mnoho lidí. Po prvním nebo druhém dni po postupu budete s největší pravděpodobností přesunut z JIP. Nicméně zůstanete v nemocnici, zatímco budete pokračovat v léčbě. Nemocniční pobyty se pohybují od jednoho do tří týdnů, a to na základě individuální míry zotavení.

Budete sledováni kvůli infekci a léčba léků začne. Anti-odmítnutí léky jsou zásadní pro zajištění, že vaše tělo neodmítne dárcovský orgán. Můžete být odkázáni na kardiologickou rehabilitační jednotku nebo centrum, které vám pomůže přizpůsobit se vašemu novému životu jako pacienta po transplantaci.

Reklama

Následné sledování

Následné sledování po chirurgickém zákroku

Časté následné schůzky jsou rozhodující pro dlouhodobé obnovení a řízení transplantace srdce. Váš lékařský tým provede krevní testy, biopsie srdce pomocí katetrizace a echokardiogramy měsíčně během prvního roku po operaci, aby se zajistilo správné fungování nového srdce. Vaše imunosupresivní léky budou v případě potřeby upraveny a budete požádáni, zda jste trpěli jakýmkoli možným známkám odmítnutí, včetně:

horečka

únava

• dechová duše
• hmotnost zisk kvůli zadržování tekutin
• snížený výdej moči
• Nahlášení změn ve vašem zdraví Vašemu kardiologickému týmu tak, aby v případě potřeby bylo možné sledovat funkci srdce. Jednou za rok proběhne po transplantaci, vaše potřeba častého sledování se bude snižovat, ale stále budete potřebovat roční testování.
• Ženy v plodném věku by se měly poradit s kardiologem před zahájením rodiny. Těhotenství je bezpečné pro lidi, kteří měli transplantaci srdce. Nicméně očekávané matky, které mají již existující srdeční onemocnění nebo které mají transplantaci, jsou považovány za vysoce rizikové a mohou mít větší šanci na komplikace spojené s těhotenstvím a vyšší riziko odmítnutí orgánu.

ReklamaZveřejňovat

Outlook

Co je to Outlook?

Přijímání nového srdce může výrazně zlepšit kvalitu vašeho života, ale musíte se o to dobře postarat. Kromě užívání denních léků proti odmítnutí budete muset dodržovat zdravou výživu a životní styl podle pokynů svého lékaře. To zahrnuje nekouření a pravidelné cvičení, pokud jste schopni.

Míry přežití u osob, které se vyskytly po transplantaci srdce, se liší podle celkového zdravotního stavu, avšak průměry zůstávají vysoké. Odmítnutí je hlavní příčinou zkrácené délky života. Klinika Mayo odhaduje, že celková míra přežití ve Spojených státech je po ročním období přibližně 88 procent a po pěti letech 75 procent.