Průvodce léčivými přípravky proti ulcerózní kolitidě

Úvod

Ulcerózní kolitida je druh zánětlivého střevního onemocnění. Ovlivňuje hlavně tlusté střevo (tlusté střevo) a může být způsobeno abnormální odpovědí imunitního systému vašeho těla. Zatímco neexistuje známý lék na ulcerózní kolitidu, některé léky mohou pomoci zvládnout příznaky.

Symptomy ulcerózní kolitidy mohou zahrnovat:

přetrvávající průjem

krev v stolici

Mohou být konstantní nebo se mohou zhoršit během vzplanutí. Avšak lék může pomoci snížit zánět (otok a podráždění), snížit počet vzplanutí a umožnit hojení tlustého střeva. Čtyři hlavní třídy léčiv se dnes používají k léčbě ulcerózní kolitidy.

ReklamaZboží

Aminosalicyláty

->

Aminosalicyláty (5-ASA)

Předpokládá se, že aminosalicyláty zlepšují příznaky ulcerózní kolitidy snížením zánětu v tlustém střevě. Tyto léky se používají pro mírnou až středně závažnou ulcerózní kolitidu. Mohou pomoci zabránit vzplanutím nebo snížit počet výbuchů, které můžete mít. Příklady těchto léků zahrnují:

Sulfasalazin

Sulfasalazin je dodáván jako tableta s okamžitým uvolňováním a tabletem s prodlouženým uvolňováním. Vezmete si buď formu ústy. Sulfasalazin je dostupný jako generický léčivý přípravek stejně jako značkový přípravek Azulfidin.

ztráta chuti k jídlu

bolesti hlavy

• nevolnost
• zvracení
• žaludeční nevolnost
• Další vzácné, ale závažné vedlejší účinky sulfasalazinu zahrnují:
• krevní poruchy, jako je anémie

závažná alergická reakce, jako je Stevensův-Johnsonův syndrom

• selhání jater
• s dalšími léky, jako jsou:
• digoxin
• kyselina listová

mesalamin

• mesalamin je tableta s prodlouženým uvolňováním, kapsle s prodlouženým uvolňováním a kapsle se zpožděným uvolňováním. Tyto formy užíváte ústy. Mesalamin je také dostupný jako rektální čípka a rektální klystýr.
• Mesalamin je dostupný jako generický přípravek pro některé formy. Má také několik značkových verzí, jako jsou Delzicol, Apriso, Pentasa, Rowasa, SfRowasa, Canasa, Asacol HD a Lialda.

Častější nežádoucí účinky mesalaminu mohou zahrnovat:

průjem

bolest hlavy

nevolnost

• bolest břicha, křeče a nepohodlí
• Vzácné, ale závažné nežádoucí účinky mesalaminu mohou zahrnovat:
• bolesti na hrudi
• dechové potíže
• nepravidelný srdeční rytmus
• Příklady léků, které může mesalamin interagovat, zahrnují: <999 > thioguanin
• warfarin

očkovací látka proti varicelímu zosteru

• Olsalazin
• Olsalazin je kapsle, kterou užíváte ústami.Je k dispozici jako značková droga Dipentum. Není k dispozici jako obecná.
• Častější nežádoucí účinky olsalazinu mohou zahrnovat:

průjem nebo uvolněné stolice

• bolest v břiše
• vyrážka nebo svědění
• Závažné nežádoucí účinky olsalazinu mohou zahrnovat:

jako anémie

jaterní selhání

srdeční problémy, jako jsou změny srdečního rytmu a zánět vašeho srdce

• Příklady léčiv, s nimiž může olsalazin interagovat, zahrnují:
• heparin
• hepariny s nízkou molekulovou hmotností, jako je enoxaparin nebo dalteparin

merkaptopurin

• thioguanin
• vakcína proti varicelínové zimnici
• Balsalazid

Balsalazid je kapsle a tableta. Vezmete si buď formu ústy. Tobolka je dostupná jako obecná léčiva a jako značková lék Colazal. Tableta je dostupná pouze jako značková lék Giazo.

• Častější nežádoucí účinky balsalazidu mohou zahrnovat:
• bolest hlavy
• bolest břicha
• průjem
• nevolnost

zvracení

infekce dýchacích cest

nežádoucí účinky balsalazidu mohou zahrnovat:

• poruchy krve, jako je anémie
• selhání jater
• Příklady léků, které mohou balsalazid interagovat, zahrnují:
• thioguanin
• warfarin
• > Kortikosteroidy
• kortikosteroidy

kortikosteroidy snižují celkovou odpověď imunitního systému vašeho těla ke snížení zánětu v těle. Tyto typy léčiv se používají k léčbě středně závažné až těžké aktivní ulcerózní kolitidy. Kortikosteroidy zahrnují:

• Budesonid
• Formy budesonidu, které jsou schváleny pro ulcerózní kolitidu, jsou tablety s prodlouženým uvolňováním a rektální pěna. Obě formy jsou k dispozici jako značkové léky Uceris. Nejsou k dispozici jako generické léky.

Častější nežádoucí účinky budesonidu mohou zahrnovat:

• bolesti hlavy
• nevolnost
• snížení hladiny hormonu kortizolu

bolest v horní části břicha

únava

infekce močových cest

bolesti kloubů

zácpa

• Závažné nežádoucí účinky budesonidu mohou zahrnovat:
• problémy s viděním jako je glaukom, katarakta a slepota
• interakce s jinými léčivy, jako jsou:
• inhibitory proteázy k léčbě HIV, jako jsou ritonavir, indinavir a saquinavir
• antifungální léčiva, jako je itrakonazol a ketokonazol
• erythromycin
• perorální antikoncepce obsahující ethinylestradiol < a prednisolon
• Prednison se dodává jako tableta, tableta s prodlouženým uvolňováním a kapalný roztok. Vezmete některou z těchto forem ústami. Přednison je dostupný jako generická léčiva a jako značkové léky Deltasone, Prednison Intensol a Rayos.
• Formy prednisolonu, které jsou schváleny pro ulcerózní kolitidu, jsou:
• tablety

rozpouštěcí tablety

• kapalný roztok
• sirup

Přednizolon je dostupný jako generický léčivý přípravek a jako značkový lék Millipred.

• Častější nežádoucí účinky prednisonu a prednisolonu mohou zahrnovat:
• zvýšená hladina cukru v krvi
• neklid nebo úzkost
• zvýšený krevní tlak

otok způsobený zadržováním tekutin v nohách nebo kotlících

zvýšená chuť k jídlu

přírůstek hmotnosti

• Závažné nežádoucí účinky prednisonu a prednisolonu mohou zahrnovat:
• osteoporózu a zvýšené riziko zlomeniny kostí
• srdeční potíže jako srdeční záchvat, bolesti na hrudi a srdeční rytmus < záchvaty
• Příklady léčivých přípravků, které mohou ovlivňovat prednison a prednisolon:

antiseizure léky, jako je fenobarbital a fenytoin

ředidla krevního původu, jako je warfarin

• rifampin
• ketokonazol
• aspirin
• Imunomodulátory
• Imunomodulátory

Co je používání drog mimo značku?Nesprávné užívání drog znamená, že lék, který byl schválen FDA pro jeden účel, je používán pro jiný účel, který nebyl schválen. Nicméně lékař může k tomuto účelu užívat lék. To je proto, že FDA upravuje testování a schvalování léků, ale ne jak lékaři užívají léky k léčbě svých pacientů. Takže váš lékař může předepsat lék, který si myslí, že je nejlepší pro vaši péči.

• Tato třída léků není schválena Food and Drug Administration (FDA) k léčbě ulcerózní kolitidy. Tyto léky se však někdy používají mimo označení k léčbě ulcerózní kolitidy. Imunomodulátorové léky působí snížením celkové odpovědi imunitního systému těla. To pomáhá snížit zánět v celém těle.
• Dozvědět se více: Vše o užívání drogy mimo značku »
• Tyto léky mohou pomoci snížit počet vzplanutí a pomáhat vám zůstat bez příznaků delší dobu. Obvykle se používají u lidí, kteří nemají dobrou kontrolu nad jejich příznaky s aminosalicyláty a kortikosteroidy. Tyto léky však mohou trvat několik měsíců, než začnou pracovat. Imunomodulátory zahrnují:

Methotrexat

• Definice
• subkutánní: podkožní
• intramuskulárně: do svalu
• Methotrexat je k dispozici jako tableta, kterou užíváte ústami. Je také podáván intravenózní (IV) infuzí, stejně jako subkutánní a intramuskulární injekce. Tableta je k dispozici jako generická léčiva a jako značkový přípravek Trexall. IV roztok a intramuskulární injekce jsou dostupné pouze jako generické léky. Subkutánní injekce je k dispozici pouze jako značkové léky Otrexup a Rasuvo.
• Azathioprin

Při léčbě ulcerózní kolitidy je azathioprin dodáván jako tableta, kterou užíváte ústami. Je k dispozici jako generická droga a jako značkové léky Azasan a Imuran.

Mercaptopurin

Mercaptopurin je dodáván jako tableta a kapalná suspenze. Buďte buď ústy. Tableta je k dispozici pouze jako generická léčiva a suspenze je k dispozici pouze jako značkový přípravek Purixan.

Nežádoucí účinky methotrexátu, azathioprinu a merkaptopurinu

Častější nežádoucí účinky těchto imunomodulátorů mohou zahrnovat:

bolest hlavy

nevolnost

zvracení

• Příklady léčiv, s nimiž imunomodulátory mohou interagovat, zahrnují:
• allopurinol

aminosalicyláty, jako jsou sulfasalazin, mesalamin a olsalazin

inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE) lysinopril a enalapril

warfarin

ribavirin

nesteroidní protizánětlivé léky (nesteroidní protizánětlivé léky) jako naproxen a ibuprofen 999 fenbuton 999 fenytoin 999 sulfonamidy 999 probenecid 999 retinoidy

teofylin

Biologics

• Biologics
• Biologics jsou geneticky navržené drogy vyvinuté v laboratoři z živého organismu. Tyto léky zabraňují tomu, aby určité bílkoviny ve vašem těle způsobily zánět. Biologická léčiva se užívají u lidí se středně těžkou až těžkou ulcerózní kolitidou. Používají se také u lidí, kteří nebyli schopni zvládnout své příznaky léčbou, jako jsou aminosalicyláty, imunomodulátory nebo kortikosteroidy.
• V současné době existuje pět biologických léků pro léčbu symptomů ulcerózní kolitidy. Všechny tyto léky jsou k dispozici pouze jako značkové verze. Mezi tyto přípravky patří:
• adalimumab (Humira), podaný subkutánní injekcí
• golimumab (Simponi) podaný subkutánní injekcí infliximab (Remicade) podávaný IV infuzí infliximab-dyyb (Inflectra) IV infúzí
• vedolizumab (Entyvio), které se podávají intravenózní infuzí
• Adalimumab, golimumab, infliximab a infliximab-dyyb mohou trvat až osm týdnů užívání k prokázání jakéhokoli zlepšení vašich příznaků. Vedolizumab obvykle začíná pracovat v průběhu šesti týdnů.

Častější nežádoucí účinky biologických léků mohou zahrnovat:

• bolesti hlavy
• horečka
• zimnice
• zvýšené infekce
• Biologické léky mohou interagovat s jinými biologickými látkami. Příklady těchto jiných léků zahrnují:
• natalizumab
• adalimumab
• golimumab
• infliximab
• anakinra
• abatacept
• tocilizumab

warfarin

Živé vakcíny, jako je vakcína proti varicelínové zimnici

ReklamaZveřejňovat

Vyhýbejte se NSAID

• Vyhýbejte se NSAID
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen a naproxen, obvykle pomáhají snižovat zánět v těle. Máte-li ulcerózní kolitidu, tyto léky mohou zhoršit vaše příznaky. Ujistěte se, že jste předtím, než začnete užívat nesteroidní protizánětlivky
• Reklama
• Taková léčba
• Poradit se svým lékařem

Mnoho léků může pomoci snížit příznaky ulcerózní kolitidy. Pokud máte ulcerózní kolitidu, přečtěte si tento článek u svého lékaře a mluvte o tom, které léky mohou být pro vás to pravé. Váš lékař navrhne léky na základě faktorů, jako je vaše celkové zdraví a závažnost vašeho stavu.

Předtím, než najdete léčebný plán, který vám bude pracovat, možná budete muset vyzkoušet několik léků. Pokud užívání jednoho léku dostatečně nezmenšuje vaše příznaky, může lékař přidat další lék, který činí první lék účinnější. Může to trvat nějaký čas, ale váš lékař bude s vámi spolupracovat, abyste našli správné léky, které pomohou zmírnit příznaky ulcerózní kolitidy.