Tukové játra: příčiny, symptomy a diagnóza
Obsah:
- Mastná játra
- Jaké jsou příznaky tukové játry?
- Mastná játra se vyvíjí, když tělo vytváří příliš mnoho tuku nebo nedokáže dostatečně rychle metabolizovat tuk. Přebytečný tuk je uložen v jaterních buňkách, kde se hromadí a tvoří tukové jaterní onemocnění. Jíst stravu s vysokým obsahem tuku a s vysokým obsahem cukru nemusí mít přímý účinek na tukovou játra, ale může k ní přispět.
- Naléčivé tukové jaterní onemocnění (NAFLD) se vyvíjí, jestliže játra mají potíže s rozštěpením tuků, což způsobuje nahromadění jaterní tkáně. Příčina nesouvisí s alkoholem. NAFL je diagnostikován, když více než 10% jater je tučné.
- nadměrné užívání alkoholu
- Lékař může zjistit, že jaterní enzymy jsou při běžné krevní zkoušce vyšší než obvykle. To nepotvrzuje diagnostiku tukové játry.Další analýza je nezbytná k nalezení příčiny zánětu.
- snížení hmotnosti
- Jestliže jaterní játra pokročila do cirhózy, riziko selhání jater a úmrtí se významně zvyšuje. U poloviny pacientů s cirhózou z tukové jaterní choroby se objeví příznaky selhání jater. Pokud k tomu dojde, míra přežití je často ne více než dva roky.
Mastná játra
Mastná játra nebo jaterní steatóza je termín, který popisuje tvorbu tuku v játrech. Je normální mít nějaký tuk v játrech, ale příliš mnoho se může stát zdravotním problémem.
Játra jsou druhým největším orgánem v těle. Jejím úkolem je zpracovat vše, co jíme nebo pijeme a filtrovat všechny škodlivé látky z krve. Tento proces je přerušený, pokud je v játrech příliš mnoho tuku. Mastná játra jsou, když tuk představuje více než 5 až 10 procent váhy vašeho játra. Zobrazte BodyMap jater a dozvíte se více o jeho funkci.
Játra se běžně opravují tím, že znovu zhotoví nové jaterní buňky, když jsou poškozené staré. Při opakovaném poškození jater dochází k trvalé zjizvení. Tento stav se nazývá cirhóza.
Mastné játra jsou vratný stav, který může být často vyřešen modifikací životního stylu. V mnoha případech má tučná játra žádné příznaky. Obvykle nezpůsobuje trvalé poškození, pokud neproběhne.
Mastné játra jsou běžným stavem, které postihuje přibližně 10 až 20 procent Američanů bez cirhózy nebo zánětu. Většina případů tuku v játrech je zjištěna u lidí ve věku od 40 do 60 let, tvrdí americká jaterní nadace.
Mastná játra se může poškodit játrech, pokud její základní příčina není rozpoznána a léčena.
ReklamaZbožíPříznaky
Jaké jsou příznaky tukové játry?
Mastná játra obvykle nemá žádné příznaky. Může dojít k únavě nebo vágnímu břišnímu nepohodlí. Vaše játra se mohou mírně zvětšit, což lékař dokáže během fyzické vyšetření zjistit.
Přebytek tuku v játrech však může způsobit zánět. Pokud se vaše játra zhorší, můžete mít příznaky jako:
- špatná chuť k jídlu
- ztráta hmotnosti
- bolest břicha
- tělesná slabost
- únava
- jaterní cirhóza a selhání jater, příznaky mohou zahrnovat:
zvětšující se břicho plněné tekutinou
- žloutenka kůže a zožltnutí očí
- zmatek
- tendence k snadnějšímu krvácení
- > Jaké jsou příčiny tukové játry?
Nejčastější příčinou tukových jater je alkoholismus a těžké pít. V mnoha případech lékaři nevědí, co způsobuje tukovou játra u lidí, kteří nepijí hodně alkoholu.
Mastná játra se vyvíjí, když tělo vytváří příliš mnoho tuku nebo nedokáže dostatečně rychle metabolizovat tuk. Přebytečný tuk je uložen v jaterních buňkách, kde se hromadí a tvoří tukové jaterní onemocnění. Jíst stravu s vysokým obsahem tuku a s vysokým obsahem cukru nemusí mít přímý účinek na tukovou játra, ale může k ní přispět.
Vedle alkoholismu jsou další časté příčiny tukových jater:
obezita
hyperlipidemie nebo vysoká hladina tuků v krvi
- diabetes
- genetická dědičnost
- Účinky některých léčivých přípravků, včetně aspirinu, steroidů, tamoxifenu (Nolvadex) a tetracyklinu (Panmycin)
- ReklamaZveřejnostZveřejnění
- Typy
- Jaké jsou typy tukových jater?
Nerezové tukové onemocnění jater
Naléčivé tukové jaterní onemocnění (NAFLD) se vyvíjí, jestliže játra mají potíže s rozštěpením tuků, což způsobuje nahromadění jaterní tkáně. Příčina nesouvisí s alkoholem. NAFL je diagnostikován, když více než 10% jater je tučné.
Alkoholická tuková játra
Alkoholická tuková játra je nejčasnějším stupněm onemocnění jater spojeného s alkoholem. Silné pití poškozuje játra a játra nemohou rozkládat tuky jako výsledek. Zdržování se od alkoholu pravděpodobně způsobí pokles tukové játry. Během šesti týdnů, kdy nepijete alkohol, zmizí tuk. Pokud nadměrné užívání alkoholu pokračuje, může se vyvinout cirhóza. Přečtěte si více o účincích alkoholu na tělo.
Naléčivá steatohepatitida (NASH) a alkoholická steatohepatitida
Když vznikne dostatek tuku, způsobí to, že játra zvětší. Pokud původní příčina není z alkoholu, nazývá se to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Toto onemocnění může poškodit funkci jater.
U tohoto onemocnění lze pozorovat příznaky. Mezi tyto příznaky patří:
ztráta chuti k jídlu
nevolnost
zvracení
- bolest břicha
- žloutenka
- Steatohepatitida může zůstat neošetřená a může pokračovat v trvalé jizvení jater a eventuálním selháním jater.
- Akutní tuková játra těhotenství
- Akutní tuková játra je vzácná a potenciálně život ohrožující komplikace těhotenství.
Symptomy začínají ve třetím trimestru. Patří mezi ně:
přetrvávající nevolnost a zvracení
bolesti v pravé horní části břicha
žloutenka
- obecná malátnost
- Ženy, které jsou těhotné, budou vyšetřeny. Většina žen se po porodu zlepšuje a nemá trvalé účinky.
- Riziko
- Kdo je ohrožen tukovou játrou?
Mastná játra je tvorba extra tuků v játrech. Je pravděpodobné, že se vyvine, pokud máte nadváhu nebo obezitu. Mít diabetes typu 2 také může zvýšit vaše riziko tukové játry. Akumulace tuků v játrech byla spojena s inzulínovou rezistencí, která je nejčastější příčinou diabetu 2. typu. Studie ukázaly, že dieta s vysokým obsahem cholinů je spojena s nižším rizikem onemocnění jaterního tuku.
Dalšími faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku tuku v játrech, jsou:
nadměrné užívání alkoholu
užívání více než doporučených dávek některých léků, které jsou bez lékařského předpisu, jako je těhotenství acetaminofen (Tylenol)
999> vysoká hladina cholesterolu
- vysoká hladina triglyceridů
- podvýživa
- metabolický syndrom
- ReklamaZveřejnění
- Diagnóza
- Jak je diagnostikována tuková játra?
- Fyzikální vyšetření
Krevní testy
Lékař může zjistit, že jaterní enzymy jsou při běžné krevní zkoušce vyšší než obvykle. To nepotvrzuje diagnostiku tukové játry.Další analýza je nezbytná k nalezení příčiny zánětu.
Imagingové studie
Lékař může použít ultrazvuku k detekci tuku v játrech. Tuk se objeví jako bílá oblast ultrazvukového obrazu. Mohou se také provádět další zobrazovací studie, jako jsou CT nebo MRI vyšetření.
Další zobrazovací test podobný ultrazvuku je FibroScan. Stejně jako u ultrazvuku používá Fibroscan zvukové vlny k určení hustoty jater a odpovídajících oblastí tuku a normální jaterní tkáně.
Studie zobrazování mohou detekovat tuky v játrech, ale nemohou pomoci lékaři potvrdit další poškození.
Biopsie jater
Při jaterní biopsii lékař vloží jehlu do jater, aby odstranil kus tkáně k vyšetření. Váš lékař vám poskytne lokální anestetikum, který zmírní bolesti. To je jediný způsob, jak určitě určit, jestli máte tukovou játra. Biopsie rovněž pomůže lékaři určit přesnou příčinu.
Reklama
Léčba
Jak se léčí tučná játra?
Neexistuje lék nebo operace k léčbě tukové játry. Místo toho vám lékař poskytne doporučení ke snížení rizikových faktorů. Tato doporučení zahrnují:
omezení nebo vyloučení alkoholických nápojůřízení cholesterolu a snížení příjmu cukru a nasycených mastných kyselin
snížení hmotnosti
kontrola hladiny cukru v krvi
- obezita nebo nezdravé stravovací návyky, může váš lékař také naznačit, že zvýšíte tělesnou aktivitu a eliminujete určité druhy jídel z vaší stravy. Snížení počtu kalorií, které denně sníte, vám pomůže zhubnout a léčit játra.
- Můžete také zvrátit tukové jaterní onemocnění tím, že snížíte nebo eliminujete mastné potraviny a potraviny s vysokým obsahem cukru z vaší stravy. Vyberte si zdravější potraviny, jako jsou čerstvé ovoce, zelenina a celozrnné. Nahraďte červené maso čistými živočišnými bílkovinami, jako jsou kuřecí maso a ryby.
- ReklamaZveřejňovat
- Outlook
Jaký je dlouhodobý výhled na tukovou játra?
Mnoho případů tukové játry se nevyvíjí do onemocnění jater. Játra se mohou opravit samy, takže pokud podniknete nezbytné kroky k léčbě vysokého cholesterolu, cukrovky nebo obezity, můžete zvrátit tukovou játra. Pokud jste těžký piják, přestat pít nebo omezit příjem alkoholu na 1-2 nápoje denně může léčit vaše játra úplně. Biopsie jater může pomoci lékaři identifikovat trvalé poškození jater, stejně jako určovat závažnost poškození a nejlepší způsob, jak se s ním léčit.
jestliže tučná játra přetrvává a není obrácena, může dojít k onemocnění jater a cirhóze. Postup k cirhóze závisí na příčině. U alkoholických tukových jater může pokračovat v nadměrném pijetí alkoholu vést k rychlému rozvoji cirhózy a následnému selhání jater.Progrese nealkoholických tukových jaterních onemocnění se liší, ale u většiny lidí to nevede k jizvení jater a cirhóze. Nicméně pokud máte diagnózu steatohepatitidy, máte větší šanci na vznik jizev a onemocnění jater.Dvacet pět procent lidí se steatohepatitidou vyvine cirhózu během desetiletí.
Jestliže jaterní játra pokročila do cirhózy, riziko selhání jater a úmrtí se významně zvyšuje. U poloviny pacientů s cirhózou z tukové jaterní choroby se objeví příznaky selhání jater. Pokud k tomu dojde, míra přežití je často ne více než dva roky.
Prevence
Jak zabránit onemocnění jaterních onemocnění?
Ochrana jater je jedním z nejlepších způsobů, jak zabránit tvorbě mastných jater a jeho komplikacím. To zahrnuje pití alkoholických nápojů s umírněností. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se "průměrná konzumace alkoholu definuje tak, že má až jeden nápoj denně pro ženy a až dva nápoje denně pro muže. "
Dodržujte pokyny lékaře a užívejte léky na diabetes nebo vysoký cholesterol podle pokynů. Dále se zaměřte na nejméně 30 minut cvičení většinu dnů v týdnu, abyste udrželi zdravou váhu.