Tkáň může být zdrojem zánětu a infekce u pacientů s HIV

V éře vysoce účinných léků na HIV pacientky žijí déle a jejich infekce je pod kontrolou.

Navzdory úspěchu tohoto typu antiretrovirové terapie se virus nikdy zcela nevylučuje a pacienti často prožívají v těle průběžný zánět.

ReklamaZveřejňovat

Nedávný výzkum u opic a lidí naznačuje, že tuková tkáň - nejlépe známá jako místo pro uložení tuku - může mít obě ruky.

Čtěte více: Detekovatelné hladiny HIV nalezené v Mississippi Girl myšlenka být vyléčena »

Překrývání mezi HIV a obezitou

Přírůstek hmotnosti v částech těla je běžný problém mezi lidmi, kteří podstupují terapie HIV.

Reklama "Je známo, že když pacienti začnou antiretrovirovou terapii, mají tendenci získat viscerální tukové tkáně," říká Peter Hunt, docent medicíny na Kalifornské univerzitě v San Franciscu. HIV / AIDS v San Franciscu General Hospital, řekl v rozhovoru pro Healthline.

Tento extra tuk se může objevit v břichu, krku, prsou a tváři. Účinky tuku také přesahují fyzický vzhled.

ReklamaZveřejňovat

"I u HIV-neinfikovaných jedinců je obezita již dlouho známa jako spojená se zánětem," řekl Hunt.

To vedlo výzkumníky k tomu, aby si uvědomili, zda viscerální přírůstek tuku pozorovaný během léčby HIV může přispět k přetrvávání zánětu.

"Pokud tukové tkáně nefunguje správně, začnete mít mnoho metabolických problémů," řekl Dr. John Koethe, odborný asistent lékařů v divizi infekčních nemocí na Lékařské fakultě Vanderbilt University. Healthline.

To, na čem se tento dokument skutečně dívá, je, zda nebo ne stejné změny, jaké vidíme v obezitě … může také nastat u infekce HIV. Dr. John Koethe, Vanderbilt University School of Medicine

Mezi tyto problémy patří diabetes, kardiovaskulární onemocnění a lipidové problémy - stavy, které mohou postihnout osoby, které jsou léčeny pro HIV.

Zatímco vědci obezity studují tukové tkáň po celá desetiletí, tato tkáň nedávno upoutala pozornost výzkumníků HIV.

Jeden dokument francouzských vědců, zveřejněný dnes v PLOSu Pathogens, pomáhá oblasti HIV dosáhnout. Studie se zaměřuje na tukovou tkáň jako na potenciální místo pro skrytí HIV a také jako zdroj zánětu u pacientů.

"To, na čem se tento dokument skutečně dívá, je, zda se v infekci HIV také vyskytují stejné změny, jaké vidíme v obezitě - pokud jde o imunitní buňky v tukové tkáni," vysvětluje Koethe.

->

Jak inflamaci de v

elops - nebo pokračuje - u pacientů s HIV na antiretrovirové léčbě není dobře známo. Je pravděpodobné, že je vedeno mnoha faktory a možná samotnými léky.

ReklamaKrálova Francouztí vědci se zaměřili na vyloučení účinků léků proti HIV, které se zabývaly makakovými opicemi infikovanými virem simiálního imunodeficience (SIV), což je virus podobný HIV, který způsobuje onemocnění podobné AIDS u některých nehumánních primátů. To zahrnovalo větší aktivaci imunitních buněk - například T buněk - v tukové tkáni. Podobné změny byly také pozorovány u vzorků tukových tkání získaných od pacientů s HIV, kteří podstoupili elektivní břišní chirurgii.

Reklama

"U infekce SIV a HIV se zdá, že dochází ke změně v složení tukového tkáně a imunitní buňky, které infiltrovají tukovou tkáň, mají tendenci být více zánětlivé," řekl Hunt, který byl nezahrnuty do studie.

Další studie, provedená s lidskou tkáňou a zveřejněná již v tomto roce v časopise AIDS, také zjistila, že tuková tkáň může působit jak jako virový rezervoár, tak jako zdroj zánětu.

Výzkum

Výzkumníci "byli schopni vytáhnout T buňky z tukové tkáně a detekovat HIV v nich," řekl Koethe, který se nepodílel na žádné studii. Nicméně dodal, že studie "skutečně získá mnohem více informací o tom, jak se u HIV pacientů mění typy imunitních buněk v tukové tkáni. A to je pravděpodobně v koreně mnoha diabetes a lipidových problémů, které vidíme. "

Čtěte více: Vědci, kteří jsou nyní blíže k očkovací látce HIV dříve než dříve»

Tkáň mastných kyselin může mít HIV

Dokonce i v současných léčbách může HIV zůstat skrytý uvnitř těla, neviditelný pro imunitní systém a mimo dosahu antiretrovirových léků.

Tyto virové rezervoáry se nacházejí v mozku, lymfatické tkáni, kostní dřeni a dalších oblastech těla, ale až do nedávné doby bylo do značné míry přehlíženo tukové tkáně.

Některé dřívější výzkumy nalezly proteiny HIV v tukové tkáni. A několik laboratorních studií ukázalo, že adipocyty - tukové buňky - mohly být infikovány HIV. To však nebylo známo, co se děje u pacientů s HIV.

"Zatímco [jiní vědci] byli schopni infikovat adipocyty HIV v laboratoři," řekl Koethe, "nemohli skutečně dokázat, že se to stalo u skutečných lidí. "

V nové studii byli francouztí vědci schopni detekovat SIV v tukové tkáni opic a HIV v tukové tkáni lidí, včetně imunitních buněk, které se tam nacházejí. A ukázalo se, že virus nebyl úplně spící.

Pokud byste měli v jednotlivci zastavit léky proti HIV, pak jsou viry v tuku skutečně schopny znovu spustit infekci.Dr. Peter Hunt, Kalifornská univerzita v San Francisku

"Nejen, že vidí, že v tkáni je virus," řekl Hunt, "jsou schopni potvrdit, že virus je skutečně schopen způsobit novou infekci. "

Tento typ virového rezervoáru je dlouhodobým zdrojem nové infekce.

"Pokud byste v jednotlivci zastavili léky proti HIV," řekl Hunt, "pak viry v tuku skutečně dokáží obnovit infekci. "

Pokud jde o nalezení léku proti HIV - v němž je virus zcela eliminován - může dojít ke vzniku tukové tkáně.

U osob, jejichž HIV-infekce je dobře kontrolována antiretrovirovou terapií - a může očekávat, že bude žít dlouhou dobu - to je méně znepokojující.

"Větší problém pro někoho, kdo je léčen, je, že tyto buňky pravděpodobně hrají roli v zánětu tukových tkání," řekl Koethe. "Důsledkem toho by bylo, že tyto buňky v tukové tkáni pravděpodobně přispívají k metabolickému onemocnění HIV. "Zatímco budoucí studie mohou potvrdit tukovou tkáň jako zdroj zánětu u pacientů s HIV, bude zapotřebí dalšího výzkumu, aby se vyvinula léčba zaměřená na tuto tkáň.