Obličejová paralýza: příčiny, symptomy a diagnóza

Co je paralýza obličeje?

Obličejová paralýza je ztráta pohybu obličeje kvůli poškození nervu. Vaše obličejové svaly mohou vypadat, že klesají nebo jsou slabé. To se může stát na jedné nebo obou stranách obličeje. Mezi obvyklé příčiny paralýzy obličeje patří: infekce nebo záněty faciálního nervu

• trauma hlavy
• nádor hlavy nebo krku
• mrtvice

Masivní mrtvice: příznaky, léčby a výhled »

ReklamaZveřejňovat

Příčiny

Co způsobuje paralýzu obličeje?

Bellova obrna

Podle Národního ústavu neurologických poruch a mrtvice je Bellova paralýza nejčastější příčinou obličejové paralýzy. Každý rok přibližně 40 000 Američanů zaznamenalo náhlou paralýzu obličeje kvůli Bellově obrnění. Tento stav způsobuje zánět nervového obličeje, který obvykle způsobuje svaly na jedné straně obličeje.

Nikdo přesně neví, proč se vyskytla Bellova obrna. To může souviset s virovou infekcí faciálního nervu. Dobrou zprávou je, že většina lidí s Bellovou obrnou se zcela zotaví asi za šest měsíců.

Bellova obrna »

Mrtvice

Závažnější příčinou paralýzy obličeje je mrtvice. Paralýza obličeje nastává během mrtvice, když nervy, které ovládají svaly v obličeji, jsou poškozeny v mozku. V závislosti na typu mrtvice je poškození mozkových buněk způsobeno buď nedostatkem kyslíku nebo nadměrným tlakem na mozkové buňky způsobené krvácením. Mozkové buňky mohou být zabity během několika minut.

Další příčiny paralýzy nebo slabosti obličeje zahrnují:

zlomeninu lebky nebo zranění tváře

nádor hlavy nebo krku

infekce středního ucha nebo jiné poškození sluchu

• Lyme nemoc, bakteriální onemocnění přenášené na člověka kousnutím klíštětem
• Ramsay-Huntův syndrom, virovou reaktivací, která ovlivňuje obličejový nerv
• autoimunitní onemocnění, jako je roztroušená skleróza, která postihuje mozog a míchu, a syndrom Guillain-Barré, který ovlivňuje nervový systém
• Narození může způsobit dočasnou paralýzu obličeje u některých dětí. Avšak 90 procent dětí s tímto typem zranění se úplně zotaví bez léčby. Můžete také paralyzovat obličej při narození v důsledku určitých vrozených syndromů, jako je syndrom Mobius a Melkersson-Rosenthalův syndrom.
• Reklama
• Příznaky

Jaké jsou příznaky paralýzy obličeje?

Bellova obrna Zatímco obličejová paralýza je často alarmující, nemusí to vždy znamenat, že máte mrtvici. Nejběžnější diagnózou je ve skutečnosti Bellova obrna.Symptomy Bellovy obrny mohou zahrnovat kombinaci:

obličejové paralýzy na jedné straně (zřídka postihují obě strany tváře)

ztráta blikající kontroly na postižené straně

snížené trhání

• ústa na postiženou stranu
• změněná chuť
• neuspokojivá řeč
• slzení
• bolest v uchu nebo za uchem
• zvuková přecitlivělost na postižené straně
• potíže s jídlem nebo pitím <
• Lidé, kteří trpí cévní mozkovou příhodou, často zaznamenávají stejné příznaky spojené s obrněním Bellova. Nicméně, mrtvice obvykle způsobuje další příznaky, které nejsou pozorovány u Bellovy obrny. Následující příznaky vedle symptomů Bellovy obrny mohou znamenat mrtvici:
• změny úrovně vědomí
• zmatenost

závrať

ztráta koordinace

• záchvat
• změny vidění <999 > slabost paží nebo nohou na jedné straně vašeho těla
• Lidé, kteří trpí mrtvicí, budou mít často schopnost blikat a posunout čelist na postižené straně. To není případ Bellovy obrny.
• Jelikož je někdy těžké rozlišovat mezi mrtvici a jinými příčinami paralýzy obličeje, je dobré, když se ujmete svého milovaného lékaře rychle, pokud zjistíte obličejovou paralýzu.
• Pokud se domníváte, že vy nebo někdo blízký trpíte mrtvicí, zavolejte 911 co nejdříve.
• ReklamaZveřejnost
• Diagnóza

Jak je diagnostikována příčina paralýzy obličeje?

Ujistěte se, že všechny příznaky projednáte se svým lékařem a sdílejte informace o všech dalších onemocněních nebo onemocněních.

Lékař vás může také požádat, abyste se pokusili přesunout obličejové svaly zvednutím obočí, zavřením oka, usmíváním a zamračením. Testy, jako je elektromyografie (která kontroluje zdraví svalů a nervů, které je řídí), zobrazování snímků a krevní testy mohou pomoci lékaři dozvědět se, proč je tvář paralyzována.

Reklama Léčba

Jak se léčí paralýza obličeje?

Bellova obrna

Velká většina lidí s Bellovou paralýzu se zcela uzdraví sama, s léčbou nebo bez ní. Studie však ukázaly, že užívání orálních steroidů (jako je prednison) a antivirotik může okamžitě pomoci zvýšit vaše šance na úplné uzdravení. Fyzická terapie může také pomoci posílit vaše svaly a zabránit trvalému poškození.

Pro ty, kteří se úplně nezotaví, může kosmetická chirurgie pomoci napravit oční víčka, která se úplně nezavřou nebo se křivým úsměvem.

Největší nebezpečí paralýzy obličeje je možné poškození očí. Bellova obrna často udržuje úplné uzavření jednoho nebo obou víček. Když oko nemůže normálně blikat, rohovka může vyschnout a částečky mohou proniknout a poškodit oko.

Lidé s paralýzou obličeje by měli používat umělé slzy po celý den a používat oční maziva v noci. Mohou také potřebovat speciální čirou plastovou komoru pro vlhkost, která udržuje oko vlhké a chráněné.

Zdvih

Při paralýze obličeje způsobené mrtvicí je léčba stejná jako u většiny mrtvic.Pokud byla mrtvice velmi nedávná, můžete být kandidátem na speciální terapii mrtvice, která může zničit sraženinu způsobující mrtvici. Pokud se mrtvice stalo příliš dlouho před touto léčbou, lékař vám může léčit léky ke snížení rizika dalšího poškození mozku. Tahy jsou velmi časově citlivé, takže pokud máte obavy, že jste vy nebo milovaný máte mrtvici, měli byste je co nejdříve dostat na pohotovost!

Další paralýza tváře

Obličejová paralýza způsobená jinými příčinami může mít prospěch z chirurgického zákroku k opravě nebo nahrazení poškozených nervů nebo svalů nebo k odstranění nádorů. Malé závaží mohou být také chirurgicky umístěny uvnitř horního víčka, aby se pomohlo zavřít.

Někteří lidé mohou kromě paralýzy zaznamenat nekontrolované pohyby svalů. Botox injekce, které zmrazí svaly, stejně jako fyzická terapie, může pomoci.

Léčba mrtvice »

ReklamaZveřejňovat

Outlook

Jaký je výhled na obličejovou paralýzu?

I když může trvat šest měsíců nebo déle, než se zotaví z Bellovy obrny, většina lidí se zcela zotaví, s léčbou nebo bez ní.

U osob, u kterých došlo k mrtvici, rychlé získání lékařského ošetření může výrazně zlepšit možnost úplného zotavení s omezeným poškozením mozku a těla. Rehabilitační a preventivní opatření se budou lišit v závislosti na typu a závažnosti mrtvice.

Bohužel, dokonce i se všemi terapeutickými možnostmi léčby nemusí některé případy paralýzy obličeje nikdy zcela zmizet. Pro tyto lidi může fyzická léčba a oční péče pomáhat zabránit dalším škodám a zlepšit kvalitu života.