Oční herpes: obrázky, příznaky, léčba a další

Přehled

Oční opar, známý také jako oční herpes, je infekce oka virem herpes simplex (HSV). Nejběžnější typ se nazývá epiteliální keratitida a ovlivňuje rohovku, jasnou přední část oka. Ve své mírné formě způsobuje oční herpes:

• bolest
• zánět
• zarudnutí
• trhání povrchu rohovky

HSV infekce hlubších, středních vrstev rohovky, známé jako stroma, může způsobit vážné poškození vedoucí ke ztrátě zraku a slepotě.

Mírné i těžké oční herpes mohou být léčeny antivirovými léky.

Oční opar je nejčastější příčinou slepoty spojené s poškozením rohovky ve Spojených státech a nejběžnějším zdrojem infekční slepoty v západním světě. Ale s okamžitou léčbou může být HSV udržováno pod kontrolou a poškození rohovky minimalizováno.

> 999> citlivost na světlo

rozmazané vidění

roztržení

• příznaky očního oparu
• > výtok hlenu
• červené oko
• zanícené víčka (blefaritida)
• V mnoha případech herpes infikuje pouze jedno oko.

Oční oparka proti konjunktivitidě

Může se u Vás objevit oční herpes pro konjunktivitidu, která je běžně známá jako růžové oko. Obě stavy mohou být způsobeny virem, i když konjunktivitida může být způsobena bakteriemi, alergiemi nebo chemickými látkami.

Lékař může provést správnou diagnózu pomocí vzorku kultury. Pokud máte oční opar, kultura bude pozitivní pro HSV typu 1 (HSV-1). Získání správné diagnózy vám může pomoci získat správnou léčbu.

Typy

Typy očního oparu

Nejběžnějším typem očního herpesu je epiteliální keratitida. V tomto typu je virus aktivní v tenké, nejvzdálenější vrstvě rohovky, známé jako epitel.

HSV může také ovlivnit hlubší vrstvy rohovky, známé jako stroma. Tento typ očního herpesu je známý jako stromální keratitida. Stromální keratitida je vážnější než epiteliální keratitida, protože v průběhu času a opakovaných ohnisek může poškodit rohovku, aby způsobila slepotu.

ReklamaZnakový inzerát

Příčiny

Příčiny tohoto onemocnění

Oční opar je způsoben infekcí HSV očí a víček. Odhaduje se, že až 90% dospělých bylo vystaveno HSV ve věku 50 let. U očního oparu HSV-1 infikuje tyto části oka:

oční víčka

rohovka (jasná kopule na přední straně vaše oko)

• sítnice (světelně průhledná buňka v zadní části oka)
• spojivka (tenký list tkáně pokrývající bílou část oka a uvnitř vašich očních víček)
• oko herpes není pohlavně přenosný, ale je zvednut z přímého styku s kůží nebo tekutinami osoby s aktivním HSV-1.Genitální herpes je obvykle spojován s HSV typu 2 a je pohlavně přenosný.
• Jakmile jste infikováni HSV, nemůžete ji úplně vymýtit z těla. Virus může ležet v klidu a pak se z času na čas znovu aktivovat. Riziko přenosu viru na jinou osobu z infikovaného oka je však nízké. Antivirová léčiva pomáhají minimalizovat poškození při ohnisku.

Incidence

Jak časté je oční opar?

Odhady se liší, ale přibližně 20 000 nových případů očního herpesu je diagnostikováno každý rok ve Spojených státech. Včetně recidiv, celkový počet ročních infekčních epizod je 48 000. Oční opar je o něco častější u mužů než u žen.

ReklamaZveřejnost

Diagnóza

Diagnostika očního oparu

Pokud máte příznaky očního oparu, podívejte se na oftalmologa nebo optometrička, oba lékaři, kteří se specializují na oční zdraví. Včasná léčba může zlepšit váš výhled.

Chcete-li diagnostikovat oční opar, váš lékař se vás zeptá na podrobnější otázky o vašich příznacích, včetně toho, kdy jste začali a zda jste v minulosti zaznamenali podobné příznaky.

Lékař provede důkladnou oční zkoušku, aby zhodnotil vaše zraku, citlivost na světlo a pohyby očí. V očích vám dávají oční kapky, aby se rozšířila i dírka. To pomáhá lékaři, aby viděl stav sítnice v zadní části oka.

Váš lékař může provést test fluoresceinového očního skvrn. Během testu lékař použije oční kapku a umístí tmavě oranžové barvivo, nazývané fluorescein, na vnější povrch oka. Váš lékař se podívá na způsob, jakým barvivo skvrněje vaše oko, které mu pomůže identifikovat problémy s rohovkou, jako je zjizvení z infekce HSV.

Lékař může vzít vzorek buněk z povrchu očí, aby zjistil, zda není HSV diagnostikována nejasná. Krevní test na kontrolu protilátek z minulé expozice HSV není pro diagnostiku příliš užitečný, protože většina lidí byla v určitém bodě života vystavena HSV.

Reklama

Léčba

Léčba Pokud váš lékař zjistí, že máte oční opar, okamžitě začnete užívat antivirové léky na předpis. Léčba se poněkud liší v závislosti na tom, zda máte epiteliální keratitidu (mírnější formu) nebo stromální keratitidu (nejhorší forma).

Léčba epiteliální keratitidy

HSV infekce v povrchové vrstvě rohovky obvykle ustupuje sama o sobě během několika týdnů. Okamžitě užívaná antivirotika může pomoci minimalizovat poškození rohovky a ztrátu zraku. Váš lékař doporučí antivirové oční kapky nebo masti nebo perorální antivirotika.

Obvyklá léčba je perorální lék acyclovir (Zovirax). Acyclovir může být dobrá léčba, protože neobsahuje všechny potenciální vedlejší účinky očních kapek, jako jsou vodní oči nebo svědění.

Lékař může také opatrně kartáčovat povrch rohovky pomocí bavlněného tampónu po nanesení necitlivých kapek k odstranění nemocných buněk. Tento postup je znám jako debridement.

Léčba stromální keratitidy

Tento typ HSV infekce napadá hlubší, střední vrstvy rohovky, nazvané stroma. Stromální keratitida pravděpodobně vede k poškození rohovky a ztrátě zraku. Kromě antivirové léčby pomáhá při užívání steroidních (protizánětlivých) očních kapek, aby se zmenšilo otoky v stromu.

ReklamaZveřejňovat

Zotavení

Obnovení z očního oparu

Léčba očními kapkami může vyžadovat, aby kapky byly podávány každé dvě hodiny v závislosti na lécích, které Vám lékař předepisuje. Budete muset používat kvapky po dobu až dvou týdnů. S perorálním acyklovirem budete užívat pilulky pětkrát denně.

Měli byste vidět zlepšení ve dvou až pěti dnech. Příznaky by měly být vynechány během dvou až tří týdnů.

Opakování

Opakování onemocnění

Po prvním záchvatu očního oparu asi 20 procent lidí bude mít v příštím roce další ohnisko očního oparu. Po opakovaných opakováních může lékař doporučit užívat antivirová léčiva denně.

Více ohnisek poškozuje rohovku. Komplikace zahrnují:

vředy (vředy)

znecitlivění povrchu rohovky

• perforace rohovky
• Pokud je rohovka natolik poškozená, že způsobuje značné ztráty zraku, může potřebovat transplantaci rohovky (keratoplastika).
• ReklamaZveřejnost

Outlook

Outlook

Přestože oční herpes není léčitelná, můžete minimalizovat poškození zraku během ohnisek. Při prvním příznaku příznaků zavolejte svého lékaře. Čím dříve se dostanete k léčbě, tím méně máte šanci na významné poškození rohovky.