Vše, co byste měli vědět o poruchách poruchy dysregulace nálady (DMDD)

Co je porucha dysregulace nálady?

Klíčové body

1. Porucha poruchy dysregulace nálady je porucha nálady u dětí. To je diagnostikováno pouze u dětí ve věku od 6 do 17 let.
2. Tato porucha se stala oficiální diagnózou v roce 2013. Je zapotřebí více výzkumu k jejímu pochopení.
3. Pravidelné, těžké náchylnosti k temperování mohou být příznakem této poruchy.

Temperování je součástí růstu. Mnozí rodiče se stanou zkušenými v předvídání situací, které mohou "odrazit" emocionální epizodu u svých dětí. Pokud vaše dítě projevuje záchvaty, které se zdají nepřiměřené, je obtížné ovládat nebo se zdá, že se děje neustále, můžete zvážit, zda vaše dítě bude hodnoceno jako porucha poruchy dysregulace nálady (DMDD).

DMDD je psychiatrický stav. Obvykle je diagnostikována pouze u dětí. Mezi hlavní příznaky patří podrážděnost, emoční dysregulace a výbuchy v chování. Výbuchy jsou obvykle v podobě přísných výtržností.

ReklamaZboží

Příznaky

Příznaky DMDD

DMDD je klasifikována jako depresivní porucha. Společným znakem všech depresivních poruch je klinicky významné poškození nálady. Nálada může být popsána jako interní emoční zkušenost člověka.

V DMDD je narušení nálady pozorováno ostatním jako hněv a podrážděnost

. Klíčové příznaky DMDD, které ji odlišují od jiných psychiatrických stavů, jsou: Závažné temperamentní záchvaty:

Ty mohou mít podobu slovních výbuchů (výkřiky, křik) nebo výbuchů v chování (fyzická agrese vůči lidem věci). Narušení temperamentu, které není normální pro věk dítěte:

Není to běžné, aby se batolata rozpadla nebo aby starší děti křičely, když se nedostanou do cesty. V DMDD, záchvaty nejsou to, co byste očekávali z vývojové úrovně dítěte, pokud jde o to, jak často se vyskytují a jak špatné jsou epizody. Například byste neměli očekávat, že by jedenáctiletý obyvatel pravidelně zničil, když jsou naštvaní. Výskyty výbuchu se vyskytují přibližně třikrát nebo vícekrát týdně:

Toto není pravidlo tvrdé a rychlé. Například dítě by nemělo být diskvalifikováno na diagnózu, pokud mají dva záchvaty jeden týden, ale obvykle mají více než dva. Podrážděná a rozzlobená nálada mezi záchvaty:

Dokonce i když dítě není ve výbušné epizodě, ošetřovatelé vidí narušení nálady po většinu dne, téměř každý den.Rodiče se mohou pravidelně cítit jako "chodí po vaječných skořápkách", aby se vyhnuli epizodě. Tantrumy se vyskytují ve více nastaveních:

DMDD nemusí být správnou diagnózou, pokud dítě v určitých situacích vybuchne, jako u jednoho rodiče nebo konkrétního pečovatele. Pro diagnózu by měly být příznaky přítomny alespoň ve dvou nastaveních, jako je doma, ve škole nebo u vrstevníků. Kromě výše uvedených příznaků diagnóza vyžaduje, aby:

Porucha nálady byla přítomna většinu času po dobu jednoho roku.

• Dítě je ve věku od 6 do 17 let. Diagnóza není provedena před nebo po tomto věkovém rozmezí.
• Příznaky byly přítomny před dosažením věku 10.
• Konečně, dítě bude diagnostikováno pouze s DMDD, pokud nemají záchvaty jiné stavy, jako je porucha autistického spektra, vývojová porucha nebo účinky zneužívání návykových látek.

Vs. bipolární porucha

DMDD vs. bipolární porucha

DMDD byla zavedena jako diagnóza, která se zabývá psychiatry a psychology, kteří se domnívají, že jsou nadměrnou diagnózou dětské bipolární poruchy. Klíčovým rysem bipolárních poruch je přítomnost manických nebo hypomanických epizod.

Manická epizoda je definována jako období zvýšené, expanzivní nebo podrážděné nálady. Kromě toho má člověk také nárůst cílené aktivity nebo energie. Hypomanické epizody jsou méně závažné verze manických epizod. Osoba s bipolární poruchou nemusí vždy zažívat manické epizody. Nejsou běžnou součástí jejich každodenního fungování.

DMDD a bipolární poruchy mohou vést k podrážděnosti. Děti s DMDD mají tendenci být trvale podrážděné a rozzlobené, i když nejsou přítomny plné foukané záchvaty. Manické epizody mají tendenci jít a odcházet. Můžete se ptát sami sebe, zda vaše dítě trvale trpí špatnou náladou nebo zda je jejich nálada mimořádná. Pokud je to trvalé, mohou mít DMDD. Pokud je to mimořádné, může jejich lékař zvážit diagnózu bipolární poruchy.

Klíčová vlastnost DMDD je také podrážděnost, zatímco mánie může také obsahovat:

euforie nebo extrémně pozitivní emoce

• extrémní vzrušení
• nespavost
• cílové chování
• diferenciace DMDD a bipolární není vždy přímočará a měla by být provedena profesionálem. Poraďte se s lékařem svého dítěte, pokud máte podezření na některou z těchto stavů.

ReklamaČlánku

Rizikové faktory

Rizikové faktory DMDD

Jedna studie s více než 3 200 dětmi ve věku od 2 do 17 let zjistila, že mezi 0,8 a 3,3 procenta dětí splňují kritéria pro DMDD. DMDD může být častější u dětí než u dospívajících.

Specifické rizikové faktory pro tuto poruchu jsou stále předmětem šetření. Děti s DMDD mohou mít temperamentní zranitelnost av mladém věku mohou být náchylnější k:

obtížné chování

• nálada
• podrážděnost
• úzkost
• Mohli dříve splnit diagnostická kritéria pro: 999> opoziční vzdorová porucha

porucha pozornosti hyperaktivita

• závažná deprese
• úzkostná porucha
• Mít člena rodiny s psychiatrickým onemocněním může zvýšit riziko.Děti samci jsou častěji přítomny s DMDD. Děti s DMDD mají větší pravděpodobnost:
• rodinný konflikt

sociální problémy

• školní pozastavení
• žijí v prostředí ekonomického stresu
• Vyhledat pomoc
• Hledat pomoc

obávám se, že vaše dítě nebo milovaný člověk mohou mít tento stav, měli byste získat profesionální hodnocení. Kontakt s rodinným lékařem může být prvním krokem. Mohou vás odkázat specialistovi, jako je psychiatr nebo psycholog. Specialista může provést formální posouzení. Posouzení mohou probíhat v nemocnici, v specializované klinice nebo v soukromé kanceláři. To může dokonce udělat ve škole školní psycholog.

ReklamaZveřejnost

Diagnostika

Diagnostika DMDD

DMDD je diagnostikována lékařem, psychologem nebo praktickým lékařem. Diagnóza se provádí pouze po posouzení. Hodnocení by mělo zahrnovat rozhovor s pečovateli a pozorování nebo setkání s dítětem. Standardní dotazníky, návštěvy škol a rozhovory s učiteli nebo jinými pečovateli mohou být součástí hodnocení.

Reklama

Léčba

Léčba DMDD

Pomoc dětem s DMDD může zahrnovat psychoterapii nebo behaviorální intervence, léky nebo kombinaci obou. Je třeba nejprve prozkoumat léčbu bez léků. Léčba není nutně specifická pro DMDD. Existuje celá řada přístupů, které se běžně používají při různých potížích v oblasti duševního zdraví u dětí.

Psychoterapie a behaviorální intervence

Během psychoterapie se rodiče a děti setkávají s terapeutem každý týden, aby pracovali na rozvoji lepších způsobů vzájemného vztahu. Mezi staršími dětmi může individuální terapie, jako je kognitivní behaviorální terapie, pomoci dětem lépe se učit a reagovat na situace, které je narušují. Navíc existují přístupy, které se zaměřují na to, aby rodiče mohli rozvíjet nejúčinnější rodičovské strategie.

Léky

Různé léky se používají k léčbě emočních a behaviorálních problémů u dětí. Ty by měly být projednány s psychiatrem. Mezi běžně používané léky patří antidepresiva, stimulanty a atypické antipsychotika.

Důležitá pozornost pro léčbu

Nejúčinnější intervence pro všechny emocionální a behaviorální problémy u dětí zahrnují rodiče a další pečovatele. Vzhledem k tomu, že DMDD ovlivňuje, jak děti interagují s rodinnými příslušníky, vrstevníky a dalšími dospělými, je důležité, aby tyto faktory byly v léčbě zohledněny.

ReklamaPočet

Výhled

Výhled na DMDD

Zanechané neléčené, DMDD se může vyvinout na úzkostné poruchy nebo ne-bipolární nebo unipolární deprese v pozdních dospívání a dospělosti. Stejně jako u všech duševních stavů v dětství, nejlepší výsledky nastávají, když se hodnocení a zásah uskuteční co nejdříve. Pokud máte obavy, že vaše dítě může mít DMDD nebo podobný stav, neváhejte kontaktovat profesionála ihned.