Zvrat diabetes: Zřídka ale možný

Byť diagnostikován diabetem typu 2 může být obtížný, zejména proto, že nemoc je vnímána jako neléčitelná.

Odborníci však tvrdí, že cukrovka může být brzy obrácena.

ReklamaPočet

"Pokud se budete řídit doporučeními svých lékařů a odborníků na výživu a usilujete o zhubnutí, cukrovka může být zvrácena normalizací hladiny cukru v krvi bez léčby včas v průběhu onemocnění, to je první tři až pět let, "řekl Dr. Sangeeta Kashyap, endokrinolog v Clevelandské klinice.

Vědci na univerzitě v Glasgow ve Skotsku se shodují a chtějí tuto zprávu propagovat.

V nedávné studii publikované v The BMJ, skotští vědci uvádějí, že pacienti a lékaři si nemusí být vědomi toho, že diabetes mellitus 2. typu může být obrácen.

Reklama Oni říkali, že ztráta hmotnosti kolem 33 liber často vede k úplné remise nemoci, a přesto remise není často kódován v lékařských záznamech.

Ukazují studii USA, která zjistila remisí u méně než 1 procenta ze 120 000 pacientů, kteří byli sledováni sedm let.

ReklamaZveřejňovat

Podobně databáze zahrnující všechny pacienty ve Skotsku ukazuje méně než 1 procenta diabetu typu 2 kódovaného jako remisí.

Vědci tvrdí, že větší informovanost, dokumentace a sledování remise by zlepšily zdravotní výsledky a snížily náklady na zdravotní péči.

Jen medovina?

Vědci tvrdí, že důvody, proč není remisí kódována, mohou být kvůli nesouhlasu lékařů ohledně kritérií a pokynů, stejně jako skutečnosti, že málo pacientů se snaží získat remisi nebo skutečně dosáhnout remisí.

Dr. Ashwin Patel, hlavní zdravotní pracovník společnosti InquisitHealth, který také sedí ve vedení Společenství Americké asociace diabetiky, souhlasí.

"Existují" pevná "kritéria pro diagnózu diabetu, takže se zdá, že diabetes je velmi jasná, binární diagnóza. V tom, buď máte, nebo nemáte, "řekl Patel Healthline. "Důležité je, že nejen že probíhá diskuse o tom, jaké správné kritéria by měla být, je rostoucí uvědomění, že diabetes, zejména typ 2, není binární fyziologicky. Je to mnohem více kontinua. "Jiný důvod, který Kashyap zdůrazňuje, je, že i když hladina cukru v krvi dosáhne normálních hladin kvůli úbytku hmotnosti dosažené dietou, cvičením nebo chirurgickým zákrokem, nemusí zůstat normální po dlouhou dobu.

"Krevní cukry se mohou vrátit do rozsahu diabetu, a tak se někteří lidé domnívají, že to není zvrácení diabetu, [ale spíše] umlčení této nemoci," řekl Kashyap. "Říkám to jako" líbánky ", což znamená, že krevní cukry se normalizují, nejsou potřebné léky a věci vypadají skvěle, ale nevíme, jak dlouho to bude trvat."

Uvědomuje si, že až u 60% lidí, kteří mají bariatrickou operaci, se jejich cukrovka vrátí do 15 let.

Reklama

"Říkám lidem, že je to pěkná dovolená z jejich onemocnění a doufáme, že zpomalí vývoj komplikací z diabetu, jako je srdeční, oční, ledvinové a nervové onemocnění," řekl Kashyap.

Proč se diabetes vrací?

ReklamaZveřejňovat

Důvody nejsou známy, ale mohou být způsobeny přírůstkem hmotnosti nebo genetikou.

"Část důvodu, že pankreaty nedokážou produkovat inzulin v průběhu času, je genetická. Stejně jako ve stáří se funkce pankreatu snižuje. To je důvod, proč je obvyklé vidět cukrovku u lidí ve svých 60. a 70. letech, "vysvětlil Kashyap.

Stojí za to, že psychologická podpora

Zda člověk zůstává v dlouhodobém výdeji z diabetu, vědci tvrdí, že to, že si všimne jejich remisí, stále stojí za to.

Reklama

"Když někdo opravdu tvrdě ztratí 15 procent své tělesné hmotnosti, hodně pracuje. Pokud je hladina krevního cukru normalizována a nejsou na lécích, může to být velká psychologická podpora, aby se do jejich grafu dostalo, že jsou v remisi, "řekl Kashyap. "Posiluje to zprávu, že pokud usilovně ztratíte váhu, můžete vidět výsledky. "

Mysli na někoho s rakovinou prsu, který podstoupí léčbu a pak jde do odpuštění. Když k tomu dojde, je remise téměř vždy zaznamenána ve svých záznamech.

ReklamaZveřejňovat

"Tím dává člověku naději. Mohou na chvíli dokonce zapomenout na rakovinu, "řekl Kashyap.

Pokud jde o diabetes, rozpoznání remisí může také dát člověku pocit kontroly, protože váha a cukrovka jsou silně svázané.

"Hmotnost je hlavní příčinou lidí, kteří se v mladém věku vyvíjejí diabetes. Více než 82 procent lidí s diabetem typu 2 má nadváhu, "řekl Kashyap. "Nyní máme spoustu nástrojů, které pomáhají lidem zhubnout, jako jsou výživové, fyziologové, lékaři a chirurgové. Nemůžete řídit svůj věk nebo kdo jsou vaši rodiče, ale můžete upravit váhu. "

Z pohledu lékaře je zdokumentování remise způsob, jak podpořit význam změn životního stylu.

"Stejně jako článek BMJ řekl, my lékaři často tlačí drogy, ale dáme pečlivě modifikovat životní styl. To je způsob, jak nedělat opravu rtů. Tím, že jsme je uvedli do grafu, poznáváme úsilí pacientů a udržujeme je motivovaní udržet si to, "řekl Kashyap.

Pokud jsou změny v životním stylu úspěšně zavedeny během prvních fází oficiálně diagnostikovaného diabetu, a pokud léky již nejsou nutné, Patel říká, že dokumentuje diabetes "remisi", cukrovka "byla obrácena", nebo prostě, že někdo je diabetem " dieta-řízený "může mít dopad mimo samotné pacienty.

"Mohou to vypadat jako sémantika, ale mají skutečné následné důsledky pro výzkum, analýzu rozpočtu a nákladů a co je nejdůležitější, pro jednotlivce, kteří mají nebo nemají potenciálně stigmatizující označení diabetes," poznamenal Patel.