44 Procent amerických vojáků hlásí chronickou bolest, 15 procent užívání opioidních léků proti opioidům
Obsah:
Mezi americkými pěchotními vojáky, kteří neprožili léčbu, více než 45 procent hlásilo zranění z boje a 44 procent uvedlo, že mají chronickou bolest, podle studie zveřejněné v časopise Americké lékařské asociace (JAMA). Více než 15 procent všech dotazovaných vojáků uvedlo, že v uplynulém měsíci použili léky proti bolesti opioidů jako Vicodin. U pacientů s chronickou bolestí hlásilo více než 48 procent bolesti trvající jeden rok nebo déle a více než 23 procent hlásilo užívání opioidního léku proti bolesti v uplynulém měsíci.
Užívání opiátů ve vojenských skupinách je téměř trojnásobné, co se v civilních populacích vyskytuje. Výzkumníci odhadují, že asi 26 procent obyvatel se setká s chronickou bolestí a 4 procenta užívali opioidy v uplynulém měsíci.
ReklamaZveřejňovatPokud není řízení bolesti dobře monitorováno nebo je příliš závislé na krátkodobých opravách, jako jsou opioidy, může to vést k závislosti na drogách. Vzhledem k tělesné a duševně zdanitelné povaze své práce jsou vojáci vystaveni většímu riziku chronické bolesti a užívání opiátů.
"Bojují mnohem víc. Rozmístění, fyzická námaha, extrémní prostředí, "říká spoluautor doprovodného studijního komentáře Dr. Wayne Jonas, prezident a generální ředitel Institutu Samueli v Alexandrii, Va.
" Opioidní léky proti bolesti jsou vysoce návykové a pokud někdo nevytvoří potřebnou toleranci, je snadné předávkování opioidů, a proto jsou látkou regulovanou podle Schedule II, "dodal Dr. Robin Toblin, MPH, Walter Reed Army Institute of the Výzkum ve firmě Silver Spring, Md. Jako každá návyková droga je snadné vybudovat toleranci vůči opioidům a vyžadovat více k dosažení stejného účinku, řekl Toblin.
Další informace o užívání a závislostech na opioidech
Co způsobuje veškerou tuto bolest?
Chronická muskuloskeletální bolest je jednou z nejčastějších stížností vyskytujících se v klinikách bolesti. Pro vojenské členy USA je chronická bolest často důsledkem opotřebení těla. "Vidíte, že mladší lidé přišli s bolestí, protože skákali z letadel atd. To urychluje artritidu," řekl Jonas.
ReklamaZkrajeA fyzická bolest může být často spojena duševní úzkostí. Mnoho vojáků zažívá traumatické poranění mozku, poranění výbuchem a posttraumatický stres, ale pokračuje v práci. Postupně se zranění stavějí na sebe.
Třetím faktorem přispívajícím k chronické bolesti je komorbidita. Úzkostné poruchy, deprese a posttraumatické stresové poruchy (PTSD) mohou být spojeny bojovým prostředím.Kvůli stigmatu kolem problémů duševního zdraví někteří pacienti hlásí fyzickou bolest. "Říkají:" Hele, mám tuhle bolesti zad … ", řekl Jonas.
Jak se vypořádat s stažením opiátů »
Zatímco použití opiátů a chronická bolest ve vojenských skupinách není překvapením, tato studie je jednou z prvních, která poskytla tvrdé údaje. Téměř 2, 600 účastníků, většinou mužů ve věku od 18 do 24 let, bylo zjišťováno: "Víme, že mnoho vojáků přišlo zraněno domů a že válka je těžká na těle, ale neočekávali, že téměř polovina těchto mladých, a jinak zdravé, muži a ženy hlásí chronickou bolest, "řekl Toblin.
Krátkodobá oprava dlouhodobého problému
Včasná intervence a pečlivé sledování jsou klíčem k řešení chronické bolesti u vojáků. "Pokud jste schopni brzy zasáhnout s bolestí a dostat je do dobrého programu bolesti, je mnohem méně pravděpodobné, že se rozšíří do spektra traumatické odezvy," řekl Jonas.
ReklamaZveřejňovatV ideálním případě by měly být opioidní léky užívány pro akutní léčbu bolesti, ne pro dlouhodobou péči o bolest. Použití látky a užívání opiátů při léčbě bolesti může poškodit fyzickou i duševní funkci.
V roce 2011 vydal Lékařský institut návrh dlouhodobého a udržitelného bolesti v USA. Cílem je zvládat bolest bez snížení kvality života, přispívání k drogové závislosti nebo narušení funkce. Ale předtím, než mohou integrované kampaně pro boj proti bolesti pracovat ve vojenských skupinách, musí se změnit kultura v oblasti léčby bolesti, řekl Jonas.
Související zprávy: Souvislost mezi depresí a vojenskou »
Pro vojáky je práce v těžké situaci považována za součást práce. "Jedná se o tvrdé kluky a dívky. Jsou jako sportovci. Jsou tam venku a berou bolest, protože je to součást práce. Ukazuje, že jste týmový hráč, "řekl Jonas. "Nicméně, bolest zhoršuje vaši schopnost fungovat a vaše kognitivní schopnosti. To zhoršuje vaši schopnost vykonávat svou práci nebo svou misi. "
Udržitelná léčba dlouhodobé bolesti je velmi potřebná. Již existují kroky k doplnění alternativních postupů, jako je akupunktura, na režim léčení veteránů, řekl Jonas.
