Léky na psoriázu: znáte své možnosti

Pochopení psoriázy

Klíčové body

1. I při léčbě se psoriáza nikdy zcela nezmizí.
2. Cílem léčby je snížit příznaky a pomoci, aby se nemoc dostala do remisí.
3. Perorální léky mohou být dobrou volbou, pokud je vaše psoriáza závažnější nebo nereaguje na jiné léčby.

Psoriáza je běžný stav kůže, který postihuje 7,5 milionu lidí ve Spojených státech. Tato autoimunitní porucha způsobuje červené, silné, zapálené kůže. Náplasti jsou často pokryty bělavými stříbrnými šupinami nazývanými plaky. V některých případech postižená kůže bude praskat, krvácet nebo vykašlat. Mnoho lidí pocítí pálení, bolesti a citlivost kolem postižené kůže.

Psoriáza je chronický stav. I při léčbě se psoriáza nikdy zcela nezmizí. Místo toho je léčba zaměřena na snížení symptomů a na pomoc při nástupu remise. Remise je období malého až nepřítomného onemocnění. To znamená, že existuje méně příznaků.

Perorální lék je silná léčebná možnost.

ReklamaZboží

Perorální léky

Jaké léky na psoriázu jsou k dispozici?

Perorální léky jsou formou systémové léčby, která je velmi silná. Lékaři často předepisují pouze systémovou léčbu závažné psoriázy. V mnoha případech jsou tyto mocné léky vyhrazeny pro lidi, kteří nemají mnoho úspěchů s jinými léčbami psoriázy. Bohužel mohou způsobit řadu vedlejších účinků a problémů.

Další informace o nejběžnějších lécích na perorální podání.

Acitretin

Možnost č. 1: Acitretin

Acitretin (Soriatane) je perorální retinoid. Retinoidy jsou deriváty vitaminu A. Toto léčivo je jediný perorální retinoid používaný k léčbě těžké psoriázy u dospělých. To může způsobit vážné vedlejší účinky. Z tohoto důvodu může lékař předepsat tento lék pouze krátkou dobu. Když vaše psoriáza vstoupí do remisí, může vám lékař říct, abyste přestali užívat tento lék, dokud nebudete mít další vzplanutí.

Nejčastější nežádoucí účinky zahrnují:

• popraskané kůže a rty
• vypadávání vlasů
• sucho v ústech
• agresivní myšlenky
• změny v náladě a chování
• 999> bolesti za oči
• bolesti kloubů
• poškození jater
• V ojedinělých případech se mohou objevit závažné nežádoucí účinky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte některou z následujících skutečností:
• změna vidění nebo ztráta nočního vidění

špatná bolest hlavy

• nauzea
• dechové napětí
• otok
• slabost
• potíže mluvit
• zožltnutí kůže nebo bílých očí
• Před zahájením užívání akitretinu nezapomeňte diskutovat o svých reprodukčních plánech se svým lékařem. Tento lék může způsobit problémy s některými metodami antikoncepce.Neměli byste užívat tento lék, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět během následujících tří let.
• Pokud jste žena, která by mohla otěhotnět, neměli byste užívat alkohol při užívání tohoto léku a dva měsíce poté, co jej přestanete užívat. Kombinace akitretinu s alkoholem zanechává za tělem škodlivou látku. Tato látka může smrtelně poškodit budoucí těhotenství. Tento účinek trvá až tři roky po dokončení léčby.

ReklamaZkategorieReklama

Cyklosporin

Možnost č. 2: Cyklosporin

Cyklosporin je imunosupresivum. Je často uváděn na trh jako léky Neoral, Gengraf a Sandimmune. Používá se k léčbě závažné psoriázy, pokud jiné léčby nefungují.

Cyklosporin působí upokojením imunitního systému. Zabraňuje nebo zastavuje nadměrnou reakci v těle, která způsobuje příznaky psoriázy. Tento lék je velmi silný a může způsobit vážné vedlejší účinky.

Nejčastější nežádoucí účinky zahrnují:

bolesti hlavy

horečka

• bolesti žaludku
• nevolnost
• zvracení
• pomalá nebo rychlá srdeční frekvence
• změny v moči
• bolesti zad
• otoky rukou a nohou
• neobvyklé otlaky nebo krvácení
• nadměrná únava
• > Některé verze cyklosporinu nelze použít současně nebo po léčbě jiné psoriázy. Informujte svého lékaře o všech lécích nebo lécích, které jste kdy užívali a které právě užíváte. To zahrnuje léky k léčbě psoriázy, stejně jako léčení jiných stavů. Pokud máte potíže při zapamatování, co mnoho lidí dělá, zeptejte se ostatních, kteří vám pomohli spravovat léky.
• Váš lékař bude kontrolovat Váš krevní tlak před a během léčby tímto lékem. Pravděpodobně budete muset také podávat pravidelné testy moči. To je tak, že váš lékař může zkontrolovat možné poškození ledvin.
• Tento lék zvyšuje riziko infekcí. Měli byste se vyhnout tomu, abyste byli kolem nemocných lidí, abyste nezachytili jejich bakterie. Umyjte si ruce často. Pokud máte příznaky infekce, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
• Tento lék může také způsobit problémy s nervovým systémem. Pokud máte některou z těchto příznaků, okamžitě informujte svého lékaře:
• mentální změny
• svalová slabost
• změny vidění

závratě

ztráta vědomí

záchvaty

bělma očí

• krev v moči
• Methotrexat
• Možnost č. 3: Methotrexat
• Methotrexát patří do třídy léků nazývaných antimetabolity. To je často uváděno na trh jako Rheumatrex a Trexall. Tento lék je podáván osobám s těžkou psoriázou, kteří nemají mnoho úspěchů při jiných léčbách. Může zpomalit růst kožních buněk a zastavit tvorbu váhy.
• Nejčastější nežádoucí účinky zahrnují:
• únavu
• zimnici
• horečka

nevolnost

bolest žaludku < 999> křehká žvýkačka

ztráta chuti k jídlu

infekce

• Tento lék může způsobit vážné, život ohrožující vedlejší účinky.Tuto drogu byste neměli kombinovat s některými jinými léky kvůli riziku závažných nežádoucích účinků. Mohou zahrnovat protizánětlivé léky, které jsou k dispozici na pultu. Poraďte se svým lékařem o dalších vážných interakcích spojených s užíváním.
• Pokud je tento lék užíván po dlouhou dobu, může způsobit poškození jater. Neměli byste ji užívat, pokud máte poškození jater nebo v minulosti zneužívání alkoholu nebo alkoholické onemocnění jater.
• Ženy, které jsou těhotné, kojí nebo plánují otěhotnět, by neměly užívat tento lék. Muži by neměli během léčby těhotnou ženu a tři měsíce po ukončení léčby. Muži by měli během této doby používat kondomy.
• Okamžitě sdělte svému lékaři, jestliže máte některou z těchto příznaků:
• neobvyklé krvácení
• žloutnutí kůže nebo bílých očí
• tmavá moč nebo krev v moči
• suchý kašel (FDA) schválil apremilast (Otezla) k léčbě psoriázy a psoriatické artritidy u dospělých (9). Apremilast je léčba s malou molekulou. Má se za to, že pracuje uvnitř vašeho imunitního systému a snižuje reakci vašeho těla na zánět.
• Podle FDA nejčastější nežádoucí účinky, které lidé během klinických studií zaznamenali, zahrnovali:
• bolesti hlavy
• nevolnost
• průjem

lidé, kteří užívali toto léky, lidé užívající placebo.

Před užíváním tohoto léku se poraďte se svým lékařem, pokud máte onemocnění ledvin. Možná budete potřebovat jinou dávku.

Apremilast může také způsobit nevysvětlitelnou ztrátu hmotnosti. Váš lékař by měl sledovat vaši váhu, aby se během léčby zkontroloval nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.

Reklama

• Další možnosti léčby
• Jak jinak léčí psoriáza?
• Systémová léčba zahrnuje také injekčně podávané léky na předpis. Stejně jako jejich ústní protějšky, vstřikované léky fungují po celém vašem těle, aby zpomalily průběh onemocnění.
• Biologics

Některé injekční léky mění imunitní systém. Tito jsou známí jako biologové. Biologové jsou schváleni pro léčbu mírné až těžké psoriázy. Obvykle se používají, když vaše tělo nereaguje na tradiční terapii nebo u lidí, kteří také trpí psoriatickou artritidou.

Možné biologické látky zahrnují:

etanercept (Enbrel)

infliximab (Remicade)

adalimumab (Humira)

• ustekinumab (Stelara)
• nebo umělé ultrafialové světlo. To může být provedeno samostatně nebo v kombinaci s jinými léky.
• Potenciální terapie zahrnují:

UVB fototerapie

Úzkopásmová léčba UVB

terapie psoralen plus ultrafialové A (PUVA)

terapie excimerovým laserem

. Topická léčba obecně funguje nejlépe na mírnou až středně závažnou psoriázu. V závažnějších případech může být topická léčba kombinována s perorální léčbou nebo světelnou terapií.

Společné topické léčby zahrnují:

zvlhčovače

kyselina salicylová

uhelný dehet

kortikosteroidní masti

• analogy vitaminu D
• retinoidy
• antralin (9)>
• Takéto

V dolní řadě

Pokud máte psoriázu, diskutujte o svých léčebných možnostech s vaším lékařem. doktor. Protože onemocnění postupuje, možná budete muset změnit léčbu. Možná budete potřebovat silnější léčbu, pokud se psoriáza stává závažnějším nebo nereaguje. V těchto případech mohou být dobré léky perorální léky.

Léčba psoriázy je pro každou osobu odlišná. Pravděpodobně budete muset změnit svůj léčebný plán po celý život. V horizontu jsou nové a lepší možnosti léčby. Než začnete užívat tyto léky, poraďte se s lékařem o možnostech. Je důležité vědět, jak mohou tyto léky ovlivnit vás. Spolupracujte se svým lékařem, abyste našli léky, které pomáhají zmírnit vaše příznaky, aniž by způsobily nepříjemné vedlejší účinky.

• Pokračujte v čtení: Proč léčba psoriázy nefunguje »