Endoftalmitida: Léčba, příznaky, příčiny a další

Přehled

Endoftalmitida, výrazná "end-opf-THAL-mi-tis, je termín používaný k popisu závažného zánětu uvnitř oka. Zánět je způsoben infekcí. Může se vyskytnout u určitých typů operací oka nebo v případě, že oko bylo propíchnuto vnějším předmětem.

Endoftalmitida je velmi vzácná, ale pokud k ní dojde, je to naléhavá lékařská krize.

inzerceZveřejnění

Příznaky

Příznaky endoftalmitidy

Příznaky se objevují velmi rychle po infekci. Obvykle se vyskytnou během jednoho až dvou dnů, nebo někdy až šest dní po operaci nebo trauma v oku. Symptomy zahrnují:

• bolesti očí, které se zhoršují po operaci nebo zranění oka
• snížená nebo ztráta zraku
• červené oči
• hnis po oči
• opuchnuté víčka

Příznaky mohou také nastat později, například šest týdnů po operaci. Tyto příznaky mají tendenci být mírnější a zahrnují:

• rozmazané vidění
• mírná bolest oka
• potíže při pohledu na jasná světla

Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, vyhledejte okamžitě lékaře. Čím dříve se léčí endoftalmitida, tím méně je pravděpodobné, že způsobuje trvalé a závažné problémy s viděním.

Příčiny

Příčiny endoftalmitidy

Existují dva hlavní typy endoftalmitidy. Jedna z nich je exogenní endoftalmitida, což znamená, že infekce proniká do oka vnějším zdrojem. Druhou je endogenní endoftalmitida, což znamená, že infekce se šíří do oka z jiné části těla.

Exogenní endoftalmitida je nejběžnější forma. To může nastat v důsledku řezu do oka během operace nebo propíchnutí oka cizím tělem. Takové řezy nebo otvory způsobují, že infekce bude pravděpodobně cestovat uvnitř oční bulvy.

Exogenní endoftalmitida je pozorována častěji u konkrétních očních operací. Jedním z nich je chirurgie katarakty. To nemusí být nutně způsobeno samotným chirurgickým výkonem. Operace šedého zákalu je nejběžnější operací oka, takže existuje více možností, jak tento chirurgický zákrok vést k endoftalmitidě.

Jiné operace, které častěji vyústí v tento typ infekce, jsou ty, které se provádějí v oční kouli. To se nazývá intraokulární chirurgie.

Rizikové faktory pro exogenní endoftalmitidu zahrnují mimořádnou ztrátu tekutiny za oko, špatné hojení ran a delší chirurgický čas.

Mezi rizikové faktory endoftalmitidy patří:

• , které mají cizí předmět nebo kus předmětu, zůstávají ve vašem oku
• čekají více než 24 hodin na opravu řezu
• ve venkovských podmínkách, kde je větší pravděpodobnost, že se dostane do půdy oko
• poškození objektivu

Lidé, kteří měli určité typy chirurgického zákroku na glaukom, jako je například filtrace glaukomu, mají celoživotní riziko rozvoj endoftalmitidy.

ReklamaČervenka Diagnostika

Diagnóza

Váš lékař, obvykle oční lékař (lékař se specializací na oční zdraví), pravděpodobně udělá několik věcí, aby zjistil, zda jsou příznaky z endoftalmitidy. Budou se dívat na vaše oko a vyzkoušet si zrak. Mohou si objednat ultrazvuk, aby zjistili, zda v oční kouli existují nějaké cizí předměty.

Pokud existuje podezření na infekci, může lékař provést test nazvaný skleněný kohoutek. To znamená, že použijete malou jehlu, abyste z oka vybrali nějakou tekutinu. Tekutina je testována tak, aby Váš lékař dokázal nejlépe léčit infekci.

Léčba

Léčba endoftalmitidy

Léčba endoftalmitidy závisí částečně na příčině onemocnění.

Nejdůležitější je dostat antibiotikum do oka co nejdříve. Obvykle jsou antibiotika umístěna přímo do oka malou jehlou. V některých případech může být přidán kortikosteroid ke snížení otoku. Pouze ve velmi vzácných a závažnějších případech jsou podávány obecné antibiotika.

Je-li v oku cizí tělo, je stejně důležité odstranit objekt co nejrychleji. Nikdy se nepokoušejte odstranit objekt z oka sami. Místo toho vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc.

Symptomy se často začínají zlepšovat během několika dnů od zahájení léčby. Bolest očí a otoky očních víček mají tendenci se zlepšovat dříve, než se zraku zlepší.

ReklamaZkraje

Komplikace

Komplikace z léčby

Komplikace z léčby endoftalmitidy lze snížit podle doporučení ošetřujícího lékaře. Zvláště se ujistěte, že víte jak a kdy je třeba dávat předepsané oční kapky nebo antibiotickou oční masť. Pokud je předepsána oční náplast, měli byste také vědět, jak a kde umístit náplast. Možná budete potřebovat pásku, aby se náplast udržovala na místě.

Ujistěte se, že všechny ošetřované oční schůzky budete mít u svého lékaře.

Reklama Prevence

Prevence endoftalmitidy

Používejte ochranné brýle, když děláte cokoliv, co by mohlo způsobit, že předmět létá do oka, jako je řezání dřeva nebo během kontaktních sportů. Ochranné brýle mohou obsahovat:

• brýle
• oční štíty
• helmy

Pokud máte oční chirurgii, postupujte podle pokynů svého lékaře. To může pomoci snížit riziko infekce.

ReklamaZveřejnění

Outlook

Outlook

Endoftalmitis je komplexní stav s potenciálně vážným výsledkem pro vaši vizi. Může dojít k poklesu vidění a případnému ztrátě oka. Pravděpodobnost těchto událostí je výrazně snížena, pokud se s touto poruchou zachází okamžitě. Je to lékařská krizová situace, která vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Pokud se správně a okamžitě zachází, je výhled endoftalmitidy obvykle považován za dobrý.