Program pro zdravotní pojištění pro děti Program CHIP
Obsah:
- Státy spravují program svým způsobem, takže úpadek federálního financování ovlivní státy jinak.
- Jeden ze států, které čelí těsnému termínu, je Minnesota.
Odborníci na zdravotní péči znějí, že téměř 9 milionů dětí může být ohroženo ztrátou zdravotních služeb.
Říkají, že k tomu dojde, pokud Kongres nerozšíří financování 20ti letého programu, který pomůže dětem z rodin s nižšími příjmy získat pojištění.
V posledních týdnech se členové Kongresu zaměřili na návrh zákona o zdravotní péči Graham-Cassidy, zatímco další program zdravotní péče určený na pomoc dětem by mohl ztratit financování po 30. září.
Dětský program zdravotního pojištění (CHIP) poskytuje federálním fondům státy, aby poskytovaly zdravotní pojištění dětem, které nemají nárok na krytí Medicaid.
Finanční prostředky na program CHIP jsou v sobotu vypršeny, což podle expertů může vést k vlně narušení pro děti a jejich rodiny kromě států, které spravují program.
Minulý týden byl představen návrh zákona na financování programu CHIP, ale zůstává nejasné, zda o něm bude tento senát ani Senát hlasovat.
Během dvaceti let od jejího přijetí každý stát začal poskytovat pokrytí dětem.Téměř všechny umožňují účastnit se rodinám s ročním příjmem až do výše 200 procent federální úrovně chudoby.
Státy spravují program svým způsobem, takže úpadek federálního financování ovlivní státy jinak.
Samantha Artiga, analytik společnosti Kaiser Family Foundation, v podstatě uvedla, že každý stát předpokládá, že federální financování programu CHIP bude pokračovat, až přijde s rozpočtem na rok 2018.
"Pokud federální financování nebude prodlouženo, téměř všechny státy budou čelit nedostatkům v rozpočtu," uvedla pro Healthline.
A dodala, některé státy "brzy očekávají vyčerpání prostředků. "
Pokud federální financování propadne, státní úředníci by mohli čelit potížím přicházet s prostředky na zaplacení programu, což by vedlo k případným škrtům nebo omezením jejich programu.
"Opravdu se začínáme vyvíjet proti lhůtám, kdy státy začnou podnikat kroky," řekl Artiga.
Kaiser Family Foundation odhaduje, že nejméně deset států vyčerpá své financování CHIP do konce roku 2017.
Dokonce i kdyby se Kongres dostal do financování programu v budoucnu, Artiga prohlásila, že chybějící sobotní lhůta může vést k nepokojům.
Některé státy, včetně Nevady, mají zákony, které vyžadují, aby úředníci zmrazili nebo uzavřeli zápis, pokud federální fondy klesají.
Mohou také ukončit pokrytí do 30. listopadu, pokud nejsou přiděleny žádné federální fondy.
"Pokud Kongres chybí termín a vrátí se později k financování, existuje potenciál pro mnoho zmatek v rodinách a také zbytečné úsilí a náklady pro státy," řekla.
Státy v ohrožení
Jeden ze států, které čelí těsnému termínu, je Minnesota.
Emily Piperová, komisařka Minnesotského ministerstva pro lidské služby, předala tento měsíc dopis delegaci Kongresu v Minnesotě, že jejich financování CHIP bude vyčerpáno do konce září.
V Minnesotě se program zaměřuje hlavně na děti, které nejsou způsobilé pro Medicaid, ale také na těhotné ženy, které vydělávají až 278 procent federální úrovně chudoby.
Piper varoval, že bez federální pomoci "by těhotné ženy, na které se vztahuje CHIP, by hrozí úplné ztráty pokrytí. "
Piper uvedl, že stát může být schopen přesměrovat 10 milionů dolarů ze svého celkového fondu pro tyto ženy, což by mohlo udržet program na dalších devět měsíců.
Nicméně varovala, že přijde k "významnému finančnímu trestu" státu.
Piper naléhal na delegaci, aby pomohla získat financování CHIP, a volá program "integrální poskytování zdravotní péče dětem v Minnesotě. "
Leni Prestonová, předsedkyně zdravotnictví pro zdraví spotřebitelů (First Consumer Protection Group), uvedla, že její stát má na CHIP 137 000 dětí.
Preston řekl, že Maryland bude pravděpodobně schopen pokračovat v programu až do příštího roku, ale že by mohl brát na poplatek rozpočet a případně i obyvatele.
"Pokud se Maryland bude zabývat tím, odkud to bude? "Řekla Healthline. "Státní rozpočet není bezproblémová jamka a nikdo nechce zvýšit daně. "
Artiga řekl, že státy jako Minnesota a Maryland možná budou muset učinit obtížné rozhodnutí o programu, aby udržely své rozpočty vyvážené.
"Existuje řada akcí, které by musely podniknout jako uzavření nebo omezení programu," vysvětlila.
Jim Kaufman, viceprezident pro veřejnou politiku v asociaci dětských nemocnic, řekl, že se obává, že i když dojde k dočasnému uplynutí, mohou rodiny začít okamžitě dostávat oznámení, že ztratí pokrytí.
"Závisí to na státu," řekl Healthline. Někteří "řeknou, že musíme začít říkat rodinám. Jiné státy převezou více "svých vlastních prostředků.
Kaufman uvedl, že existuje také možnost, že v některých státech může být dětská lékařská péče přerušena, jestliže v sobotu nebude hlasování o federálním financování CHIP.
"Stát by mohl začít vkládat čekací listiny a narušit péči stejně," řekl.
Senátoři Orrin Hatch (R-Utah) a senátor Ron Wyden (D-Ore.) Představili tento měsíc návrh zákona, který by rozšířil financování pro CHIP na příštích pět let.
"Zavedení těchto právních předpisů je důležitým dalším krokem k zajištění nepřetržitého financování CHIP, které poskytuje velmi potřebnou jistotu pro zranitelné děti a rodiny, které se spoléhají na tento kritický program pro zdravotní pokrytí," uvedl Hatch ve svém prohlášení.
Zatímco jak Hatch, tak Wyden říkali, že doufají, že rychle přesunou účet přes kongres, není jasné, zda se návrh zákona dokonce dostaví k hlasování před uplynutím sobotní lhůty.
Úředníci Americké akademie pediatrie (AAP) poukázali v loňském roce na to, že společnost CHIP spolu s Medicaidem pomohla snížit počet dětí bez zdravotního pojištění "na nejnižší úroveň, jakou kdy byla zaznamenána. "Pokud financování z CHIP nebude prodlouženo po roce 2017, mnoho dětí a těhotných žen zapsaných v programu CHIP by bylo pravděpodobně zcela nedostatečně pojištěno nebo nezajištěno, což by ohrozilo jejich přístup k péči a historické zisky, které pojišťují děti během posledních dvou desetiletí, "Uvedli úředníci AAP ve svém prohlášení, který byl v loňském roce zaslán členům kongresu.
