Skóre gAF: Proč je použito a jak funguje

Co je skóre GAF?

Globální hodnocení fungování (GAF) je systém hodnocení, který odborníci v oblasti duševního zdraví používají k posouzení, jak dobře funguje jednotlivec v jejich každodenním životě. Tato stupnice byla jednou použita k měření vlivu psychiatrických onemocnění na život člověka a každodenní funkční dovednosti a schopnosti.

Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž 100 představuje vynikající funkci. Lékaři berou v úvahu, kolik obtíží člověk má ve svém každodenním životě se sociálními, profesními, školskými a psychologickými funkcemi před přidělením skóre.

Tento scoringový systém se poprvé objevil ve třetím vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM). Vydavatelé vydali tuto verzi v roce 1980. DSM obsahuje diagnostická kritéria pro duševní poruchy. Manuál umožňuje lékařům po celém světě používat stejnou sadu příznaků pro diagnostiku.

Zatímco lékaři stále používají skóre GAF, neobjeví se v posledním vydání příručky DSM-5. Nejnovější vydání nahradila skóre GAF metodou Světové zdravotnické organizace (WHODAS 2. 0).

reklamaZveřejnění

Účel

Jaký je účel skóre GAF?

Když duševní onemocnění člověka ztěžuje jejich každodenní život, potřebují pomoc. To by mohlo zahrnovat poradenské služby nebo nepřetržitou lékařskou péči. Lékaři používají skóre GAF, aby zjistili, jakou pomoc může osoba potřebovat kvůli své nemoci.

Vzhledem k tomu, že systém GAF používá standardní sadu kritérií, může jeden lékař sdělit jinému lékaři skóre GAF a okamžitě má představu, jak se na ně vztahuje onemocnění člověka.

Existují dvě hlavní kategorie úvah. První je úroveň osobnosti v každodenním životě. Druhou je vážnost jejich duševní nemoci. Lékaři mohou stanovit skóre GAF osoby pomocí několika informací, mezi které patří:

• mluvení s osobou
• rozhovor s rodinnými příslušníky osoby nebo opatrovníky
• přezkoumání zdravotních záznamů osoby
• kontrola policejních nebo soudních záznamů osoby podrobnosti o historii jejich chování

Jakmile lékař prohlédne tyto informace, přezkoumají rozsahy skóre GAF. Zatímco skóre může být číselné, bodování je stále subjektivní. To znamená, že dva lékaři mohou přiřadit osobě dva různé skóre GAF. V ideálním případě by se to nicméně nestalo.

Kritéria hodnocení systému zahrnují:

• 100 až 91. Vynikající fungování bez příznaků, které narušují funkci.
• 90 až 81. Nejsou žádné minimální příznaky, jako je úzkost před vyšetřením.
• 80 až 71. Mírná porucha v práci nebo ve škole s občasnými příznaky, které jsou očekávanými reakcemi na psychické stresory.
• 70 až 61. Mírné příznaky, jako je mírná nespavost nebo depresivní nálada nebo některé obtíže ve společenské, profesní nebo domácí situaci.
• 60 až 51. Mírné příznaky, jako jsou příležitostné záchvaty paniky nebo potíže při budování smysluplných sociálních vztahů.
• 50 až 41. Závažné příznaky, jako jsou sebevražedné myšlenky nebo závažné, obsedantní rituály. Osoba by také mohla mít vážné zhoršení v práci, jako je například neschopnost udržet si práci.
• 40 až 31. Některá porucha komunikace, psychóza (ztráta styku se skutečností) nebo obojí, nebo závažné poškození ve škole, práci, rodinném životě, úsudku, myšlení nebo náladě.
• 30 až 21. Člověk zažívá časté bludy nebo halucinace nebo vyznačuje těžkou poruchu komunikace nebo úsudku. Nemohou fungovat téměř ve všech oblastech, jako je například pobyt v posteli po celý den a nemají smysluplné vztahy.
• 20 až 11. Osoba je ohrožena ublížením sebe nebo ostatním. Mohli se pokusit o sebevraždu, projevovat časté násilné chování nebo mít značné zhoršení komunikace, jako je mrtev nebo mluvení nesoudržně.
• 10 až 1. Člověk je v téměř neustálém nebezpečí ublížení sebe nebo ostatním, udělal vážný sebevražedný čin s jasným očekáváním smrti nebo obojí.
• 0. Neexistují dostatečné informace pro posuzování osoby.

Lékaři také vytvořili celosvětovou scénu pro hodnocení dětí, která je podobná předchozí stupnici, ale více se týká problémů ve škole nebo budování vztahů se spolužáky.

Reklama Takeaway

Takeaway

Skóre GAF je jen jeden způsob, jak doktoři mohou hodnotit osobu s duševním onemocněním nebo kteří mají potíže s každodenním životem. Od té doby, co DSM-5 debutoval v roce 2013, stupnice se nepoužívalo ve prospěch nové měřítka WHODAS 2. 0.

Zatímco žádná psychiatrická měřítka není perfektní, lékaři kritizovali skóre GAF, protože může kolísat ze dne na den. Další kritika je, že GAF neidentifikuje rozdíly mezi duševním onemocněním a zdravotní poruchou, která způsobuje psychické symptomy. Novější měřítko, WHODAS 2. 0, dělá.

Tyto a další psychologické nástroje se stále vyvíjejí, aby pomohly více lidem získat pomoc a služby, které potřebují.