Vykoleno Thumb: Léčba, zotavení, symptomy a další

Přehled

Výron palce se objeví, když zraníte tkáně v palci, které spojují kosti do kloubu. Tyto tkáně, známé jako vazy, udržují kosti na místě, když se klouby pohybují. V palci vám několik vázání pomáhá uchopit předměty, zvednout a pěst.

Výron palce je mnohem méně závažný než zlomený palcem, protože vaz nebo kost nejsou rozbité nebo roztrhané. Rozbitá kost nebo roztrhané vazivo může vyžadovat dlouhodobější léčbu.

Přečtěte si, abyste se dozvěděli více o tom, jak zjistit, zda jste si vyvrtli palec, co může způsobit podvrtnutí a jak se s ním zachází.

ReklamaZveřejňovat

Příznaky

Jaké jsou příznaky vyvrtaného palce?

Když si vydechnete palcem, obvykle pocítíte bolest, nepohodlí a tuhost na spodní straně palce v blízkosti dlaně. Můžete mít potíže s popraskem nebo přichycení objektů nebo sotva můžete pohybovat palcem.

U spodku palce se také objeví otoky a modřiny. Bolest a otok zpravidla zmizí po několika týdnech, pokud si odpočinete palcem a použijete led, abyste snížili otoky. Další informace o použití studené terapie pro usnadnění zánětu a otoku.

Příčiny

Co může způsobit vyvrtaný palec?

Váš palec se zvrtne, když se navazuje zranění nebo se protáhne za normální rozsah pohybu.

Vyvrtnutí palce může být způsobeno, když stisknete palec silně na tvrdý povrch nebo ohnete palcem příliš daleko v jednom směru. Pokouší se zmírnit pád s vaší natažené ruky a bít palcem na zemi je nejčastější příčinou výronu palce.

Vybledlé palce jsou také běžné ve sportu, které vyžadují, abyste použili ruce, například fotbal, volejbal, rugby nebo basketbal. Přečtěte si, jak mohou být ošetřovány menší sportovní úrazy doma.

Ulnární kolaterální vaz (UCL) je nejčastější vazbou, která se podílí na výronu palce. Toto vázání je u spodku palce u dlaně u metakarpofalangeálního kloubu (MCPJ). Neudržuje palec příliš vysokým ohnutím nebo rozmístěním.

Zkrácený palec je někdy nazýván lyžařským palcem, protože můžete lehce zranit palcovou UCL, pokud zasáhnete palec vysokou rychlostí proti lyžařskému pólu. To je také někdy nazýváno hájem palec kvůli tomu, jak obyčejný chronický UCL výron je mezi hlídači. Tito lidé často používají palce a ukazováčky k tomu, aby zlomili krky malých zvířat, což oslabuje nebo rozbíjí UCL v průběhu času.

ReklamaZkrajemZveřejnění

Diagnóza

Jak je diagnostikován vyvrtaný palec?

Chcete-li diagnostikovat vyvrtání, nejdříve vám lékař posouvá palec v různých směrech, aby zjistil, jak je ovlivněn poškozeným vazem.

Poté může lékař vyšetřit rentgenem palce a ruky, aby zjistil jakékoliv poškození vašeho UCL, kostí nebo svalů, zvláště pokud váš lékař má podezření, že jste zlomeninu nebo zlomeninu kosti.Mohli by mít rentgenové paprsky obou palců, abyste porovnali svůj vyvrtaný palec s druhým palcem.

Lékař může také udělat stresový rentgen. Při tomto testu dokážete doktor na vašem palci během rentgenového záření natolik, že vidíte, jak vypadá poškozený UCL při jeho namáhání. Lékař může vložit lokální anestetik do palce, pokud je tlak příliš bolestivý.

Léčba

Jak se ošetřuje kontaminovaný palec?

Co nejdříve navštívit svého lékaře po zranění palec. Zanechání podvrtnutí nebo drobných zlomenin, které nejsou ošetřeny, může způsobit trvalou ztrátu funkce palce.

Nechirurgické ošetření

Hned poté, co jste si vyvrtli palec, použijte metodu PRICE:

Tlak: Zatlačte dolů na oblast vyvrtnutí, aby se udržovala opuch.
Odpočinek: Přesuňte palec co nejméně, aby se zlomenina zhoršila.
Led: Naplňte pytel ledem a vložte ho do oblasti výronu, abyste snížili bolest a otok.
Komprese: Zatlačte oblast podvrtnutí pružným obalem, abyste udrželi tlak na výron.
Nadmořská výška: Držte ruku zdviženou nad srdce, abyste snížili otok a vnitřní krvácení.

Použijte atletickou pásku, abyste palci připojili k ukazováku. To zabraňuje tomu, aby se palce pohybovalo tak, aby se vaz nebylo dále poškozeno.

Chcete-li zacházet s malým vyvrtnutím, bude mít váš lékař na sobě palec spica dlaň nebo obsazení, aby palce v pohybu. Po asi šesti týdnech se odstraní dlaha nebo odlitka.

Váš palec bude ztuhlý poté, co ho nepoužíváte po dobu šesti týdnů, takže Vám lékař doporučí cvičení, abyste získali úplnou kontrolu nad palcem. Opakujte tyto cviky 8-12 krát několikrát denně.

Ohněte horní část palce dozadu a dopředu.
Držte základnu palce a ohněte ji tak, aby se palce dotýkala dlaně.
Dotkněte se hrotu palce na špičku každého prstu po sobě.

Chirurgická léčba

Možná budete potřebovat operaci, pokud je váš UCL roztrhaný nebo pokud dlaha nebo obsazení nepomůže. Tento chirurgický zákrok může opravit nebo znovu připojit vazivo a jakékoli tkáně nebo kosti, které mohou být zlomeny nebo vytrženy ze spáry při zranění palce.

Tato operace netrvá dlouho. Měli byste být schopni jít domů v den procedury po celkové anestezii. Dostanete se se svým lékařem asi za týden a budete muset nosit obsazení po dobu tří až čtyř týdnů.

Náklady na tuto operaci se liší podle vašeho plánu zdravotního pojištění a vašeho lékaře. Náklady se pohybují od 5 000 do 15 000 a více.

ReklamaZveřejňovat

Zotavení

Jak dlouho trvá, než se zotavíte z vyvrtaného palce?

Mírné vyvržení by se mělo uzdravit přibližně za šest týdnů, pokud nosíte dlahu nebo odlétnete a proveďte rehabilitační cvičení. K závažnějšímu vyvrtnutí může trvat několik měsíců, než se znovu zotavíte z většiny palce, zvláště pokud jste měli operaci UCL.

Zatímco váš palec se uzdravuje, nehrajte žádné sporty, které zahrnují vaše ruce nebo které by mohly způsobit zranění palce.Snažte se vyhnout se aktivitám, které by mohly způsobit stres na vašem palci nebo zranění vazu znovu alespoň po dobu jednoho měsíce. Zeptejte se svého lékaře dříve, než provedete jakoukoli ruční práci nebo řízení vozidla.

Reklama Výhled

Výjimka

Odvrtnutí paží nejsou obvykle závažné a lze je snadno léčit bez dlouhodobých komplikací.

Ihned po vylití palce navštivte svého lékaře. Necháte-li ho neupravit, může dojít k slabému nebo nestabilnímu palci. Můžete také rozvinout artritidu ve vašem kloubu, pokud není vázání opraveno.

ReklamaZveřejňovat

Prevence