Spinální stenóza: příčiny, příznaky a diagnóza
Obsah:
- Co je to spinální stenóza?
- Jaké jsou příznaky spinální stenózy?
- Jaké jsou příčiny spinální stenózy?
- Jak diagnostikována spinální stenóza?
- Jaké jsou možnosti léčby spinální stenózy?
- Existují způsoby zvládnutí páteřní stenózy?
- Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s spinální stenózou?
Co je to spinální stenóza?
Páteř je sloupek kostí nazvaný obratle, který poskytuje stabilitu a podporu horní části těla. Umožňuje to otočit a otočit. Páteřní nervy protékají otvory v obratlích a vedou signály z mozku do zbytku těla. Okolní kost a tkáně chrání tyto nervy. Pokud jsou nějakým způsobem poškozeny nebo narušeny, mohou ovlivnit funkce jako chůze, rovnováha a pocit.
Spinální stenóza je stav, kdy se páteř zužuje a začíná stlačovat míchu. Tento proces je obvykle postupný. Pokud je zúžení minimální, nevyskytnou se žádné příznaky. Příliš mnoho zúžení může stlačit nervy a způsobit problémy.
Stenóza se může objevit kdekoli podél páteře. Kolik hřbetů je ovlivněno může kolísat.
Také se nazývá spinální stenóza:
- pseudoklaudikační
- centrální spinální stenóza
- foraminální spinální stenóza
Příznaky
Jaké jsou příznaky spinální stenózy?
Symptomy typicky postupují v průběhu času, protože nervy se stlačují. Mohli byste zažít:
- slabost nohou nebo paže
- bolesti dolní části zad při stojící nebo chůzi
- necitlivost nohou nebo hýždí
- problémy s rovnováhou
Sedět v křesle obvykle pomáhá zmírnit tyto příznaky. Vrací se však s dobou stání nebo chůzí.
Příčiny
Jaké jsou příčiny spinální stenózy?
Nejčastější příčinou spinální stenózy je stárnutí. Degenerativní procesy se vyskytují v celém těle ve věku. Tkáně ve vašem páteři mohou začít zhrubnout a kosti se mohou zvětšovat a nervy se stlačují. Podmínky, jako je osteoartritida a revmatoidní artritida, mohou také přispět ke vzniku stenózy páteře. Záněty, které vyvolávají, mohou způsobit tlak na míchu.
Jiné stavy, které mohou způsobit stenózu, zahrnují:
- defekty páteře přítomné při narození
- přirozeně úzká mícha
- zakřivení páteře nebo skolióza
- Pagetova nemoc kostní tkáně, která způsobuje abnormální destrukci kostí a regrowth
- kostní nádory
- achondroplasie, což je typ trpasličí
Diagnostika
Jak diagnostikována spinální stenóza?
Pokud máte příznaky páteřní stenózy, lékař zahájí lékařskou anamnézu, provede fyzickou prohlídku a pozoruje vaše pohyby. Lékař může také objednat testy na potvrzení podezření na diagnózu, například:
- rentgenové vyšetření, vyšetření MRI nebo CT vyšetření k zobrazení snímků vašeho páteře
- elektromyelogram ke kontrole zdraví spinálních nervů
- vyšetření kostí hledat poškození nebo růst páteře
Léčba
Jaké jsou možnosti léčby spinální stenózy?
Léčba první linky
Farmaceutická léčba se obvykle zkouší jako první.Cílem je zmírnit bolest. Kortizonové injekce do páteře mohou snížit otoky. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou také pomoci při bolestech.
Fyzikální terapie může být také volbou. Může posílit svaly a jemně natáhnout tělo.
Chirurgie
Chirurgie může být zapotřebí pro silnou bolest nebo pro případ neurologické ztráty. Může trvale uvolňovat tlak. Pro léčbu spinální stenózy se používá několik typů operací:
- Laminktomie je nejčastějším typem operace. Chirurg odstraní část vašich obratlů, aby poskytl více prostoru pro nervy.
- Foraminotomie je operace, která se provádí k rozšíření části páteře, kde nervy opouštějí.
- Spinální fúze se obvykle provádí v závažnějších případech, zvláště pokud se jedná o více úrovní páteře, aby se zabránilo nestabilitě. Kostní štěpy nebo kovové implantáty se používají k upevnění postižených kostí páteře dohromady.
Nápravná opatření
Existují způsoby zvládnutí páteřní stenózy?
Možnosti jiné než operace, které mohou zmírnit bolest páteřní stenózy, zahrnují:
- teplo nebo ľad
- akupunktura
- masáž
Další informace: Domácí léky na bolesti zad »
Reklama Outlook
Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s spinální stenózou?
Mnoho lidí s spinální stenózou vede plný život a zůstává aktivní. Mohou však potřebovat změny ve fyzické aktivitě. Mnoho lidí má po léčbě nebo operaci zbytkovou bolest.
