Plicní léze mincí: příčiny, diagnóza a léčba

Solitární plicní uzlík

Jediný plicní uzlík (SPN) je jediný kulatý nebo oválný růst plic. Tento typ růstu je také nazýván osamělou lézí mincí. SPN zpravidla nezpůsobuje žádné příznaky. Obvykle se objevuje při rentgenovém nebo CT vyšetření hrudníku.

Lékař může provést biopsii, aby zjistil, zda je uzlík rakovinný nebo nerakovinový. Přibližně polovina všech SPN je nekarcinogenní nebo benigní. Tyto SPN jsou výsledkem zjizvení nebo bakteriálních infekcí. Dokud benigní uzlina zůstane stejná velikost, obecně se nebude muset léčit.

Máte vyšší riziko rozvoje rakovinového SPN, pokud kouříte nebo jste byl vystaven karcinogenům nebo činidlům způsobujícím rakovinu. Můžete také vyvinout SPN, pokud máte rakovinu v jiné části těla a rozšiřuje se (metastazuje) do plic.

ReklamaZboží

Příčiny

Příčiny osamělého plicního uzlu

Asi polovina všech SPN je nekarcinogenní. Mohou mít jednu z několika příčin, jako je infekce nebo jizvení. Nejvíce se vyvíjí jako reakce na předchozí infekci. Když k tomu dojde, nazývá se to granulom.

Některé běžné bakteriální infekce, které mohou způsobit SPN patří:

• tuberkulóza
• aspergilóza
• kokcidioidomykóza
• kryptokokóza
• histoplasmóza

Rakovina plic je nejčastější příčinou SPN, které jsou zhoubné nebo rakovinné. Asociace rakoviny plic na SPN je založena na mnoha rizikových faktorech, včetně:

• věk
• anamnéza kouření
• anamnéza infekcí plic
• historie cesty
• historie práce
• 999> Je důležité, abyste s lékařem prošetřili všechny části své anamnézy, abyste zjistili, zda je SPN rakovinná nebo ne.

Reklama

Diagnóza Jak je diagnostikován solitární plicní uzlík

Obvykle nejsou žádné příznaky SPN. Váš lékař zpravidla objeví SPN během rentgenového vyšetření hrudníku nebo CT vyšetření. Tyto testy jsou obvykle objednány k diagnostice jiného stavu.

Poté, co lékař objeví uzel, mohou podniknout kroky, aby zjistili, zda je rakovinový. Za prvé, lékař provede úplnou fyzickou prohlídku a vezme si lékařskou anamnézu. Budou se zeptat, zda jste kuřák nebo jste byli vystaveni účinkům, které způsobují rakovinu.

Je pravděpodobné, že SPN bude nekarcinogenní, pokud je méně než 3 centimetry (cm) široký a má hladký okraj s rovnoměrným vzhledem. Je také méně pravděpodobné, že budete rakovinové, pokud jste mladý nefajčák.

V takovém případě může lékař chtít přijmout přístup "počkat a uvidí". Mohou si objednat sledovací rentgenové záření nebo CT vyšetření k monitorování uzliny. Váš lékař může rozhodnout, že biopsie není nutná, pokud se uzel nezmění za dva roky.

Biopsie může být doporučena, pokud:

uzlík je větší než 3 cm napříč

• uzel změnil ve velikosti nebo vzhledu
• máte další příznaky rakoviny plic
• jste kuřák
• Během biopsie odstraní váš lékař od SPN vzorku tkáně. Pak odešlou vzorek do laboratoře pro vyšetření pod mikroskopem. Lékař může provést biopsii jedním z následujících způsobů:

Biopsie plicní jehly: Jehlu se vkládá do vašich plic přes hrudní stěnu.

• Bronchoskopie: Prostor prochází ústy do plic.
• Mediastinoskopie: do oblasti mezi vašimi plicemi se vloží světelný přístroj nazvaný mediastinum.
• Lékař může také objednat jednoduchý kožní test k vyloučení různých bakteriálních infekcí, jako je tuberkulóza.

ReklamaZveřejněná inzerce

Léčba Léčba a výhled na solitární plicní uzlík

Na základě vašich rentgenových nebo CT obrazů a vašeho fyzikálního vyšetření rozhodne lékař, zda byste měli mít biopsii. V opačném případě mohou doporučit pečlivé následné testy.

Pokud je uzlík nekarcinogenní a nezmění se po dobu dvou let, pravděpodobně nebudete potřebovat žádnou další léčbu. Pokud biopsie naznačuje, že máte rakovinu, měli byste se co nejdříve poradit s onkologem, lékařem, který se specializuje na rakovinu. Rychlá diagnóza a okamžitá léčba může být rozhodující pro případy rakoviny plic.