Plicní embolie: příčiny, symptomy, diagnóza a další

Co je to plicní embolie?

Nejdůležitější skutečnosti

1. Plicní embolie způsobují smrt u jedné třetiny lidí, kteří nedojde k diagnóze nebo neléčení.
2. Nejčastějším příznakem je dýchavičnost.
3. Pravidelné cvičení nohou jsou nezbytné pro zotavení z plicní embolie.

Plicní embolie je krevní sraženina, která se vyskytuje v plicích.

Může způsobit poškození části plic v důsledku omezeného průtoku krve, snížení hladiny kyslíku v krvi a ovlivnění jiných orgánů. Velké nebo mnohočetné krevní sraženiny mohou být smrtelné.

Blokování může být život ohrožující. Podle Mayo kliniky to vede k smrti jedné třetiny lidí, kteří jdou nediagnostikovaně nebo neléčeni. Nicméně, okamžitá nouzová léčba značně zvyšuje vaše šance na vyloučení trvalého poškození plic.

reklamaZveřejnění

Příčiny

Co způsobuje plicní embolii?

Krevní sraženiny mohou vznikat z různých důvodů. Plicní embolie jsou nejčastěji způsobeny hlubokou žilní trombózou, což je stav, kdy se v žilách hluboko v těle tvoří krevní sraženiny. Krevní sraženiny, které nejčastěji způsobují plicní embolie, začínají v nohou nebo v pánvi.

Zranění nebo poškození

• : Zranění jako zlomeniny kostí nebo svalové slzy mohou způsobit poškození krevních cév, což vede ke vzniku sraženin. Nečinnost
• : Během dlouhých období nečinnosti způsobuje gravitace stagnaci krve v nejnižších oblastech vašeho těla, což může vést ke vzniku krevní sraženiny. Mohlo by dojít, pokud sedíte na dlouhou cestu, nebo pokud ležíte v posteli a zotavujete se z nemoci. Zdravotní stavy
• : Některé zdravotní stavy způsobují, že krev se sražuje příliš snadno, což může vést k plicní embolii. Léčba pro lékařské stavy, jako je chirurgie nebo chemoterapie proti rakovině, může také způsobit krevní sraženiny. Existují další rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku typu krevní sraženiny, která může způsobit plicní embolii.

Rizikové faktory

Jaké jsou rizikové faktory pro plicní embolii?

Faktory, které zvyšují riziko vzniku hluboké žilní trombózy a plicní embolie zahrnují:

rakovinu

• rodinnou anamnézu embolismů
• zlomenin nohou nebo kyčle
• hyperkoagulační stavy nebo poruchy genetického srážení krve, včetně faktoru V Leiden, mutace protrombinového genu a zvýšené hladiny homocysteinu
• infarkt myokardu nebo mrtvice
• závažná operace
• obezita
• sedavý životní styl
• věk nad 60 let
• estrogen nebo testosteron
• ReklamaZnakový inzerát

Příznaky

Jaké jsou příznaky plicní embolie?

Symptomy plicní embolie závisí na velikosti sraženiny a kde se nachází v plicích.

Nejběžnějším příznakem plicní embolie je dýchavičnost. Může to být postupné nebo náhlé.

Další příznaky plicní embolie zahrnují:

úzkost

• mírná nebo modravá kůže
• bolest na hrudi, která se může rozšířit do oblasti paže, čelisti, krku a ramena < 999> závratě
• rychlé dýchání
• rychlý srdeční tep
• nepokoj
• plivání krve
• slabý puls
• Pokud zaznamenáte jeden nebo více těchto příznaků, pozornost okamžitě.
• Přečtěte si více: Jak zjistit, zda máte krevní sraženinu »
• Diagnóza
• Jak je diagnostikována plicní embolie?

V některých případech může být obtížné diagnostikovat plicní embolii. To platí zejména tehdy, pokud máte plicní nebo srdeční stav, jako je emfyzém nebo vysoký krevní tlak.

Když navštívíte svého lékaře kvůli vašim příznakům, budou se vás zeptat na vaše celkové zdraví a jakékoliv předem existující podmínky.

Lékař obvykle provede jeden nebo více z následujících testů, aby zjistil příčinu vašich příznaků:

rentgenové vyšetření hrudníku: Tento standardní neinvazivní test umožňuje lékařům vidět vaše srdce a plíce podrobně, stejně jako jakékoliv problémy s kostí kolem plic.

Elektrokardiografie (EKG): Tato zkouška měří elektrickou aktivitu vašeho srdce.

MRI: Toto snímání využívá rádiové vlny a magnetické pole pro vytváření detailních snímků.

CT scan: Toto vyšetření poskytuje lékaři možnost vidět průřezové snímky vašich plic. Může být objednáno speciální skenování nazvané V / Q scan.

• Plicní angiografie: Tento test zahrnuje provedení malého řezu, aby Váš lékař dokázal vést žíly specializovanými nástroji. Váš lékař vám podá speciální barvivo, aby bylo možné vidět krevní cévy plic.
• Duplexní žilní ultrazvuk: Tento test využívá rádiové vlny k vizualizaci průtoku krve a ke kontrole vzniku krevních sraženin v nohou.
• venografie: Jedná se o specializovaný rentgen žil na vašich nohou.
• Test D-dimeru: Typ krevního testu.
• ReklamaZveřejnost
• Léčba
• Jak se léčí plicní embolie?
• Léčba plicní embolie závisí na velikosti a umístění krevní sraženiny. Pokud je problém malý a chycen dříve, lékař může doporučit léčbu jako léčbu. Některé léky mohou rozbít malé sraženiny.

Léky, které může lékař předepsat, zahrnují:

antikoagulancia: Také nazývané ředidla krevního řečiště, léky heparin a warfarin zabraňují vzniku nových sraženin ve vaší krvi. Mohou váš život zachránit v nouzové situaci.

Rozpouštědla srážek (trombolytika): Tyto léky zrychlují rozpad sraženiny. Jsou obvykle vyhrazeny pro nouzové situace, protože vedlejší účinky mohou zahrnovat nebezpečné problémy s krvácením.

K odstranění problémových sraženin, zejména těch, které omezují průtok krve do plic nebo srdce, může být nutná operace. Podle klinice Mayo mohou některé operační postupy, které může váš lékař použít v případě plicní embolie, obsahovat:

filtr žíly: Váš lékař udělá malý řez, pak použijte tenký drát pro instalaci malého filtru do dolní vény cava.Vena cava je hlavní žíla, která vede z vašich nohou k pravé straně vašeho srdce. Filtr zabraňuje tomu, aby krevní sraženiny cestovaly z nohou do plic.

• Odstranění sraženiny: Tenká trubice, nazývaná katétr, odsává z vaší tepny velké sraženiny. Není to zcela účinná metoda, protože se jedná o obtíže, takže není vždy preferovanou metodou léčby.
• Otevřená operace: Lékaři používají otevřenou operaci pouze v nouzových situacích, kdy je člověk v šoku nebo léky nepracují k rozpadu sraženiny.

Reklama

• Následná opatření
• Následná péče
• Po správné léčbě plicní embolie v nemocnici vám bude doporučeno, abyste léčili základní příčinu. Jedná se typicky o hlubokou žilní trombózu.

Pravděpodobně začnete užívat antikoagulační léky, jako je heparin a warfarin, abyste předešli návratu krevních sraženin. Můžete také použít kompresní punčochy (jsou podobné skutečně těsným ponožkám) nebo jinému zařízení, které zabraňuje tvorbě sraženin ve vašich nohách.

Pravidelné cvičení nohou je také klíčovou součástí terapie po plicní embolii. Váš lékař vám poskytne úplné pokyny, jak se starat o sebe, abyste zabránili vzniku budoucích krevních sraženin.

ReklamaZveřejnost

Typy plicních embolismů

Typy plicních embolismů

Existují různé typy plicních embolií?

Nejběžnější typ PE je krevní sraženina. Je možné, že cokoliv, co se dostává do krevního oběhu a poté se vloží do menších plicních arterií, může být plicní embolie. Příklady jsou tuky z dřeně zlomené kosti, části nádoru nebo jiného tkáně nebo vzduchových bublin. Vzácný typ embolie se vyskytuje během těhotenství, obvykle během porodu nebo bezprostředně po narození dítěte. Některá plodová voda, která obklopuje dítě, se dostane do krevního oběhu matky a cestuje do plic.

- Deborah Weatherspoon, PhD, MSN, RN, CRNA

Odpovědi reprezentují názory našich lékařů. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.