Primární mozková lymfom: Příčiny, příznaky a diagnostika

Co je primární cerebrální lymfom?

Klíčové body

1. Primární mozkový lymfom je vzácná rakovina, která začíná v lymfatických tkáních mozku nebo míchy.
2. Přesná příčina této rakoviny není známa, ale rizikové faktory zahrnují oslabený imunitní systém a pokročilý věk.
3. Možná léčba zahrnuje radiaci, chemoterapii, steroidy a transplantaci kmenových buněk.

Primární mozkový lymfom je vzácná rakovina, která začíná v lymfatických tkáních mozku nebo míchy. To je také známé jako mozkový lymfom nebo lymfom centrálního nervového systému.

Mozok a mícha tvoří centrální nervový systém (CNS). Buňky nazývané lymfocyty jsou součástí lymfatického systému a mohou cestovat přes CNS. Když se lymfocyty stanou rakovinnými, mohou v těchto tkáních způsobit rakovinu.

Rakovina se nazývá primární mozkový lymfom, když začíná v CNS. Může se také začít v oku. Když se šíří do mozku, nazývá se sekundární mozkový lymfom.

Primární mozkový lymfom může být bez léčby během jednoho až tří měsíců fatální. Pokud dostáváte léčbu, některé studie ukázaly, že 70 procent lidí je stále naživu pět let po léčbě.

ReklamaZveřejnost

Příčiny

Co způsobuje primární cerebrální lymfom?

Příčina primárního cerebrálního lymfomu není známa. Jelikož však lymfatické tkáně jsou součástí imunitního systému, lidé s narušeným imunitním systémem jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku této formy rakoviny. Je také spojena s virem Epstein-Barr.

Další informace: Test viru Epstein-Barr (EBV) »

Pokročilá infekce HIV, také známá jako AIDS, a další dysfunkce imunitního systému jsou rizikovými faktory pro vývoj primárního cerebrálního lymfomu. HIV se může šířit sexuálním stykem, sdílením jehel nebo kontaminovanou krví a krevními produkty. Bez léčení virus napadá a zničí imunitní systém.

V AIDS je imunitní systém těla oslabený a stává se citlivým na různé infekce a rakoviny jako primární mozkový lymfom.

Další rizikové faktory pro vývoj primárního mozkového lymfomu patří s transplantovanými orgány, které mají autoimunitní onemocnění, nebo je starší než věk 50. starší jste, tím více náchylné vaše tělo je vůči této chorobě.

Příznaky

Jaké jsou příznaky primárního cerebrálního lymfomu?

Projevy primárního mozkového lymfomu zahrnují:

• změny v řeči nebo zraku
• bolesti hlavy
• nevolnost a zvracení
• obtížnost chůze
• záchvaty
• změny osobnosti
• paralýza na jedné straně těla

Ne každý má stejné příznaky nebo má každý příznak. Abyste získali přesnou diagnózu, musí váš lékař provést řadu testů.

ReklamaUzkaz Slovník

Diagnóza

Diagnostika primárního mozkového lymfomu

Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky spolu s vaší rodinnou anamnézou a rodinou.Budou také provádět fyzickou zkoušku, která zahrnuje hodnocení vašeho neurologického systému, jako je váš duševní stav, rovnováha a reflexe. V této zkoušce můžete být požádáni, abyste mluvili, používali základní funkce motoru, jako je tlačení a tahání, a sledovali a reagovali na pohyby prstů vašeho lékaře.

Jiné testy používané k diagnostice primárního cerebrálního lymfomu zahrnují:

• CT vyšetření
• MRI
• krevní obraz
• biopsie
• vyšetření štěrbinové lampy, ve které se Váš lékař podívá na strukturu očí specializovaný nástroj pro kontrolu abnormalit (páteřní kohout)
• , ve kterém je mezi dvěma obratlům v dolní části zadní vložena jehla, aby se vybral vzorek mozkomíšního moku.

Léčba

Jak se léčí primární cerebrální lymfom?

Metody používané k léčbě primárního cerebrálního lymfomu závisí na:

• závažnosti a rozsahu rakoviny
• Vašem věku a zdraví
• očekávané odpovědi na léčbu

možnosti léčby a co očekávat ohledně vedlejších účinků. Možnosti léčby zahrnují:

Radiační záření

Radiace využívá paprsky s vysokou energií ke smršťování a usmrcení rakovinných buněk. U primárního cerebrálního lymfomu bylo celé mozkové záření jedním z prvních ošetření. Nyní díky účinnějším způsobům léčby je radiační terapie kombinována s chemoterapií. Radiace se zřídka používá při léčbě tohoto typu rakoviny.

Existují také slibné studie o Gamma Knife Radiosurgery (GKRS). Tato léčba není operační. Je to přesný systém radiace. GKRS může být prospěšné pro pacienty v kombinaci s chemoterapií.

Další informace: Radiační terapie »

Chemoterapie

Chemoterapie je užívání léků k zabíjení rakovinných buněk. Místo zabíjení buněk v jedné oblasti je to systémová léčba. To znamená, že léky jsou schopné projít krevním řečištěm do jiných částí těla. Chemoterapeutické léky mohou být podávány orálně nebo intravenózně.

Obvykle se při léčbě primárního cerebrálního lymfomu používá kombinace chemoterapeutických léků. Starší studie prokázaly, že chemoterapie pro tuto rakovinu nebyla u starších dospělých pacientů dobře tolerována. Novější studie o novějších kombinacích drog ukazují slibnější výsledky.

Další informace: Chemoterapie »

Steroidy

Tělo přirozeně vytváří steroidní hormony. Syntetické steroidy mají silné protizánětlivé vlastnosti a mohou snižovat nádory lymfomu. Tyto steroidy jsou obecně bezpečné v jakémkoli věku.

Klinické studie

Klinické studie používají nové léky nebo léčebné postupy, aby zjistili, zda jsou účinnější než současné léčby. Zkoušky jsou pečlivě sledovány a zkušební proces můžete nechat kdykoliv. Ale nejsou vhodné pro všechny. Pokud máte zájem účastnit se klinického hodnocení, poraďte se s lékařem o možných možnostech.

Transplantace kmenových buněk

Lékař může navrhnout transplantaci vlastních zdravých kmenových buněk do krve, aby vaše tělo znovu rozmnožilo krvinky. Toto se nazývá transplantace autologních kmenových buněk.

Zdravé buňky se odeberou z vašeho těla po podání vysoké dávky chemoterapie. V současné době probíhají klinické studie, které ukazují, jak tento postup může prospěch lidem s primárním mozkovým lymfomem.

Další informace: Výzkum kmeňových buněk »

Cílová terapie

Lékař může navrhnout užívání některých léků, které pomohou zbavit se rakovinných buněk bez poškození zdravých buněk. To lze provést i jinými léčbami, jako je radiační terapie.

V cílené léčbě jsou protilátky vytvořené z imunitní buňky infundovány do vašeho těla, aby zničily rakovinové buňky nebo jim zabránily v růstu a šíření. Rituximab je jedním příkladem léku používaného při cílené léčbě primárního cerebrálního lymfomu.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky se liší v závislosti na vaší léčbě. Například ozařování může způsobit neurologické komplikace, bolesti hlavy a zmatenost. Chemoterapie způsobuje řadu vedlejších účinků v závislosti na použitých lécích, včetně:

• nevolnost a zvracení
• poškození nervů
• vypadávání vlasů
• vředy

Poraďte se svým lékařem o tom, co očekávat a jak minimalizujte všechny vedlejší účinky.

ReklamaZveřejnost

Komplikace

Jaké jsou komplikace primárního mozkového lymfomu?

Komplikace mohou nastat v důsledku rakoviny nebo vedlejších účinků léčby, zejména v případě chemoterapie. Tyto komplikace mohou zahrnovat:

• nízký počet krvinek
• infekce
• opuch mozku
• relaps nebo návrat symptomů po léčbě
• ztráta neurologické funkce
• Výhled

Jaký je výhled primárního cerebrálního lymfomu?

Primární mozkový lymfom má míru rekurence 35 až 60 procent. Nedávné studie ukázaly, že pět let přežití je 70 procent. Tato míra se pravděpodobně zvýší, jelikož se objeví nová léčba a kombinace léčby.

Celková regenerace a výhled závisí na několika faktorech, včetně:

vašeho věku

vašeho zdraví

• jak pokročilý je váš stav
• rozsah šíření lymfomu
• funkce bez denní péče
• Čím dříve jste diagnostikováni, tím je pravděpodobnější, že budete léčeni účinně, prodloužíte přežití a zlepšíte kvalitu života při léčbě rakovinou.
• Jaké jsou různé typy nehodgkinského lymfomu?

Existují dva hlavní typy non-Hodgkinových lymfomů, B-buněk a T-buněk, v závislosti na typu imunitních buněk. Podle Americké rakovinové společnosti je ve Spojených státech nejběžnější B-lymfom, který tvoří asi 85 procent všech nehodgkinských lymfomů. Zatímco tkáňové lymfomy tvoří další 15 procent.

• Níže jsou aktuální kategorie jednotlivých, od nejběžnějších až po nejběžnější.

• B-buněčné lymfomy:

  Difuzní velký B lymfom

  : nejběžnější typ ve Spojených státech, asi 33% všech non-Hodgkinských lymfomů: Průměrný věk při diagnóze je 60 let

  Chronická lymfocytární leukémie / Malý lymfocytární lymfom : existuje podezření na výskyt stejné rakoviny, zpravidla pomalé růst

  lymfom : typicky postihuje muže, průměrný věk je 60 let

  marginální zóna B lymfom : tři různé typy v závislosti na jeho umístění

  90% postižených lidí je mužů kolem 30 letLymphoplasmacytický lymfom

  : vzácná forma, známá také jako Waldenstromova makroglobulinémieHairy cell leukemia

  lymfomu T-lymfomu: • Prekurzor T-lymfoblastický lymfom / leukémie

  : obvykle začíná v imatu buňky v thymusu, imunitní tkáň v hrudníku, kde se produkují T buňkyPeriferní T-lymfomy

  : typ lymfomu, který obsahuje velké množství podtypů v závislosti na tom, kde se vyvíjejí od zralých T buněk spíše než předchůdců. - Healthline Medical Team

  Odpovědi reprezentují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.