Dysthymie: příčiny, příznaky a diagnostika

Co je trvalá depresivní porucha (PDD)?

Persistentní depresivní porucha (PDD) je formou chronické deprese. Je to poměrně nová diagnóza, která kombinuje dvě dřívější diagnostiky dysthymii a chronické závažné depresivní poruchy. Podobně jako u jiných typů deprese způsobuje PDD neustálé pocity hlubokého smutku a beznaděje. Tyto pocity mohou ovlivnit vaši náladu a chování, stejně jako fyzické funkce, včetně chuti k jídlu a spánek. V důsledku toho se lidé s poruchou často ztrácejí zájem o činnosti, které kdysi užívali, a potíže při dokončení každodenních úkolů.

Tyto příznaky se projevují u všech forem deprese. V PDD jsou však symptomy méně závažné a trvající. Mohou trvat léta a mohou zasahovat do školy, práce a osobních vztahů. Chronická povaha PDD může také zvýšit náročnost vypořádat se s příznaky. Nicméně kombinace léčby a mluvící terapie může být účinná při léčbě PDD.

ReklamaZboží

Příznaky

přetrvávající pocity smutku a beznaděje

problémy s spánkem

nízká energie
změna chuti
obtížnost soustředění
nerozhodnost
999> snížená produktivita
špatná sebeúcta
negativní postoj
vyhýbání se sociálním aktivitám
Symptomy PDD se často objevují během dětství nebo dospívání. Děti a dospívající s PDD se mohou zdát dráždivé, náladové nebo pesimistické po delší dobu. Mohou také zobrazit problémy s chováním, špatný výkon ve škole a potíže s interakcí s jinými dětmi v sociálních situacích. Jejich příznaky mohou přicházet za několik let a jejich závažnost se může časem lišit.
Reklama

Příčiny

Příčiny trvalé depresivní poruchy

Příčina PDD není známa. Některé faktory mohou přispět k rozvoji tohoto onemocnění. Patří mezi ně:

chemická nerovnováha v mozku

rodinná anamnéza stavu

anamnéza jiných duševních stavů, jako je úzkost nebo bipolární porucha

stresující nebo traumatické životní události, jako je ztráta milovaného člověka nebo finanční problémy
Chronická fyzická nemoc, jako je srdeční onemocnění nebo diabetes
fyzická mozková trauma, jako je otrava
ReklamaZveřejňovat
Diagnóza
Pro správnou diagnózu provede lékař nejdříve fyzickou prohlídku.Váš lékař také provede krevní testy nebo jiné laboratorní testy, aby vyloučil možné zdravotní stavy, které mohou způsobit vaše příznaky. Pokud neexistují žádné fyzické vysvětlení vašich příznaků, pak může váš lékař začít podezření, že máte duševní zdravotní stav.

Váš lékař se vás zeptá na některé otázky, které vám pomohou posoudit váš současný mentální a emoční stav. Je důležité, abyste byli s lékařem upřímní ohledně vašich příznaků. Vaše odpovědi vám pomohou určit, zda máte PDD nebo jiný typ duševní nemoci.

Mnoho lékařů používá příznaky uvedené v Diagnostické a statistické příručce duševních poruch (DSM-5) k diagnostice PDD. Tato příručka je publikována Americkou psychiatrickou asociací. Příznaky PDD uvedené v DSM-5 zahrnují:

depresivní nálada skoro každý den po většinu dne

špatná chuť k jídlu nebo přejídání

potíže s usínáním nebo spánku

nízká energie nebo únava

nízká sebeúcta
špatná koncentrace nebo obtíže při rozhodování
pocity beznaděje
Pro dospělé, kteří mají diagnostikovat poruchu, musí trpět depresivní nálada většinu dne téměř každý den dva nebo více let.
U dětí nebo dospívajících, kteří mají diagnostikovat poruchu, musí trpět depresivní náladou nebo podrážděností většinu dne, skoro každý den po dobu alespoň jednoho roku.
Pokud se váš lékař domnívá, že máte PDD, pravděpodobně vás odkáží na odborníka na duševní zdraví, který bude k dalšímu hodnocení a léčbě.
Reklama

Léčba

Léčba perzistující depresivní poruchy

Léčba PDD se skládá z léčby a talk terapie. Předpokládá se, že léčba je účinnější formou léčby než terapie mluvení, pokud se užívá samostatně. Nicméně, kombinace léčby a talk terapie je často nejlepší léčbou.

Léky

PDD lze léčit různými typy antidepresiv, včetně:

selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako jsou fluoxetin (Prozac) a sertralin (Zoloft)

tricyklické antidepresiva (TCA) jako jsou amniriptylin (Elavil) a amoxapin (Asendin)

inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je desvenlafaxin (Pristiq) a duloxetin (Cymbalta)

řešení pro vás. To vyžaduje trpělivost, protože mnoho léků trvá několik týdnů, než se plně projeví.

Obraťte se na svého lékaře, pokud máte nadále obavy ohledně léků. Váš lékař může navrhnout změnu dávkování nebo léků. Nikdy nepřestávejte užívat léky podle pokynů, aniž byste se nejprve obrátili na svého lékaře. Přerušení léčby náhle nebo chybějící několik dávek může způsobit příznaky podobné abstinenčním příznakům a zhoršení depresivních příznaků.
Terapie
Talk terapie je přínosná léčba pro mnoho lidí s PDD. Vidět terapeuta vám pomůže naučit se:

vyjadřovat své myšlenky a pocity zdravým způsobem

vyrovnat se s vašimi emocemi

přizpůsobit se životní výzvě nebo krizi

identifikovat myšlenky, chování a emoce, které spouštění nebo zhoršení příznaků

nahradit negativní víry pozitivními
znovu získat pocit spokojenosti a kontroly ve svém životě
nastavit realistické cíle pro sebe
Talk terapie může být provedena individuálně nebo ve skupině.Skupiny podpory jsou ideální pro ty, kteří chtějí sdílet své pocity s ostatními, kteří mají podobné problémy.
Změny životního stylu
PDD je dlouhodobá podmínka, takže je důležité aktivně se podílet na vašem léčebném plánu. Učinit určité úpravy životního stylu mohou doplnit lékařské ošetření a usnadnit symptomy. Tyto léky obsahují:
cvičení nejméně třikrát týdně

jíst stravu, která se z velké části skládá z přírodních potravin, jako je ovoce a zelenina

vyhýbání se drogám a alkoholu

uvidění akupunkturista

doplňky včetně třezalky a rybího oleje
cvičení jóga, tai chi nebo meditace
psaní v časopise
ReklamaZveřejněno
Outlook
Dlouhodobý výhled pro osoby trpící depresivní poruchou < 999> Vzhledem k tomu, že PDD je chronický stav, někteří lidé se nikdy zcela nezotavili. Léčba může pomoci mnoha lidem zvládat jejich příznaky, ale to není pro všechny úspěšné. Někteří lidé mohou i nadále vykazovat závažné příznaky, které narušují jejich osobní nebo profesní život.
Kdykoli se potýkáte s těžkými potížími s výskytem příznaků, zavolejte na číslo 800-273-8255. K dispozici jsou lidé 24 hodin denně, sedm dní v týdnu, aby s vámi mluvili o jakémkoli problému, který byste mohli mít. Můžete také navštívit jejich webové stránky pro další pomoc a zdroje.

Jak mohu pomoci někomu s trvalou depresivní poruchou?

Nejdůležitější věc, kterou může někdo udělat, aby pomohla osobě, která trpí přetrvávající depresivní poruchou, je uvědomit si, že má skutečné onemocnění a nepokouší se být ve svých interakcích s vámi "obtížná". Nemusí reagovat na dobrou zprávu nebo pozitivní životní události tak, jak by reagovali jedinci bez této poruchy. Měli byste je také povzbudit, aby se zúčastnili všech svých jmenování lékařů a terapeutů a aby užívali své léky podle předepsaných pokynů.