Pediatrická GERD Lékařství: Bezpečné pro děti
Obsah:
- Typy léků
- Dlouhodobé užívání PPI může pro tělo obtížně absorbovat vápník. PPI byly spojeny se zvýšeným rizikem zlomenin kostí u dospělých. Nebylo však provedeno žádné výzkumy, které by zkoumaly vazbu zlomenin kostí a kojenců.
Všichni děti si čas od času vyplivívají - zejména po krmení. Nicméně děti, které často vyplivly a mají jiné příznaky, jako je špatný přírůstek hmotnosti, podrážděnost nebo prodloužený kašel, mohou mít gastroezofageální refluxní chorobu (GERD).
V GERD se obsah žaludku, jako je kyselina a potravina, regurgituje zpět do jícnu. Někdy může dojít k zvracení vašeho dítěte. To může vést ke špatnému přírůstku hmotnosti a erozi jícnu.
inzerceZveřejněníGERD se vyskytuje u kojenců z několika důvodů. Nicméně je to obvykle proto, že dolní pažerákový svěrač, který uzavře jícen od žaludku, nemusí být dostatečně zralý, aby se správně zavřel.
Stejně jako GERD u dospělých, GERD u kojenců může být řízeno několika způsoby. Váš lékař může nejprve doporučit provést změny v krmení, například:
->- přidáním rýžového mléka nebo obilovin do láhve pro kojence
- , když jste konzumovali jednu až dvě unce mateřského mléka nebo vzorec
- vyhýbejte se nadměrnému podávání
- 30 minut po krmení
Pokud se zdá, že změny v krmení pomáhají Vašemu dítěti, může lékař doporučit léky.
ReklamaTypy léků
Existuje několik typů léků, které mohou pomoci zmírnit příznaky GERD.
Antacidy
Pufrující činidla kyseliny gastrické nebo antacida pomáhají neutralizovat kyselinu ze žaludku. Některé příklady zahrnují Rolaids a Alka-Seltzer. Přestože pomáhají zmírnit příznaky, antacida se nedoporučuje pro dlouhodobé užívání, protože může způsobit komplikace a vedlejší účinky, jako je průjem a zácpa.
ReklamaZveřejňovatPředtím, než je dáte vašemu dítěti, zkontrolujte etiketu všech léků, které jsou bez lékařského předpisu. Většina volně prodejných antacid není schválena pro děti do dvou let.
Slizniční povrchové bariéry
Slizniční povrchové bariéry nebo pěnivé prostředky pomáhají chránit povrch jícnu před žaludeční kyselinou. Jedním z příkladů je Gaviscon, který je schválen pro děti starší jednoho roku. Hlavní vedlejší účinky tohoto léku jsou zácpa a průjem.
Anti-sekreční činidla v žaludku
Anti-sekreční činidla v žaludku pomáhají snižovat množství kyseliny, kterou produkuje žaludek, a jsou nejčastěji předepsané léky GERD pro kojence. Existují dva druhy antisekrečních látek, které pomáhají snižovat kyselinu v žaludku. Jedná se o antagonisty histaminových H2 receptorů (H2RA nebo H2 blokátory) a inhibitory protonové pumpy (PPI).
H2RAs
Některé běžné alergické reakce jsou
- cimetidin (Tagamet)
- ranitidine
- famotidine
pracovat rychle.Obvykle se však u kojenců obvykle nedoporučuje k dlouhodobému užívání.
PPI
PPI jsou další třídou léků, které snižují množství kyseliny v žaludku. Některé běžné PPI jsou:
Reklama- omeprazol (Prixose)
- lansoprazol (Prevacid)
- rabeprazol (AcipHex)
- pantoprazol (Protonix) účinnější než H2RA a jsou lépe pro hojení jícnu z žaludečních sekrecí. Odborníci doporučují nejmenší možnou denní dávku pro kojence.
- PPI nejsou oficiálně schváleny pro všeobecné použití u kojenců mladších jednoho roku. Nicméně esomeprazol byl nedávno schválen pro použití u kojenců starších jednoho měsíce za určitých podmínek.
ReklamaZveřejňovat
Lékař vašeho dítěte může uvažovat o předepisování těchto léků, pokud věří, že přínosy převažují nad riziky.
Další informace o léčbě GERDJak H2RA, tak PPI snižují množství kyseliny v žaludku. Proto jsou děti, které užívají tyto léky, zvýšené riziko infekcí pneumonie a gastrointestinálního traktu (GI). To proto, že žaludeční kyselina může pomoci chránit před infekcí.
Dlouhodobé užívání PPI může pro tělo obtížně absorbovat vápník. PPI byly spojeny se zvýšeným rizikem zlomenin kostí u dospělých. Nebylo však provedeno žádné výzkumy, které by zkoumaly vazbu zlomenin kostí a kojenců.
Reklama
Úzce spolupracujte s lékařem, abyste pochopili výhody a rizika všech léků předepsaných pro vaše dítě.