Otitis Médium se zánětem: příčiny, příznaky a diagnóza

Co je zánět středního ucha?

Eustachovská trubice odvádí tekutinu z uší do zadní části krku. Pokud se ucpává, může dojít k zánětu středního ucha s výdejem (OME).

Pokud máte OME, střední část ucha se plní tekutinou, což může zvýšit riziko infekce ucha.

OME je velmi časté. Podle agentury pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví asi 90 procent dětí bude mít OME alespoň jednou do věku 10.

reklamaZveřejnění

Příčiny

Co způsobuje OME?

Děti mají větší pravděpodobnost, že zažívají OME kvůli tvaru svých eustachových trubek. Jejich trubice jsou kratší a mají menší otvory. To zvyšuje riziko ucpání a infekce. Dětské eustachovské trubice jsou orientovány více horizontálně než u dospělých. To ztěžuje vypouštění tekutiny ze středního ucha. A děti mají častěji nachlazení a další virová onemocnění, která je mohou vést k větší tekutině ve středním uchu a dalším infekcím uší.

OME není infekce uší, ale mohou být příbuzné. Například infekce ucha může mít vliv na to, jak tekutina proudí středním uchem. I po ukončení infekce může zůstat tekutina.

Také zablokovaná trubice a přebytečná tekutina mohou poskytnout ideální prostředí pro růst bakterií. To může vést k infekci ucha.

Alergie, dráždivé látky a infekce dýchacích cest mohou způsobit OME. Změny tlaku vzduchu mohou zavřít eustachovu trubici a ovlivnit tok tekutiny. Tyto příčiny mohou být způsobeny létáním v letadle nebo pitím při ležení.

Obvyklá mylná představa je, že voda v uchu může způsobit OME. To je nepravdivé.

Příznaky

Jaké jsou příznaky OME?

OME není výsledkem infekce. Symptomy jsou často mírné nebo minimální a mohou se lišit podle věku dítěte. Ale ne všechny děti s OME mají příznaky nebo se chovají nebo necítí.

Jedním obyčejným příznakem OME jsou sluchové problémy. U mladších dětí může být změna chování příznakem sluchových problémů. Například dítěti může televizor vypnout hlasitěji než obvykle. Mohou také přitahovat nebo tahat na uši.

Starší děti a dospělí, kteří mají OME, často popisují zvuk jako tlumený. A mohou mít pocit, že ucho je plné tekutiny.

ReklamaZnakový inzerát

Diagnostika

Jak je diagnostikována OME?

Lékař vyšetří ucho pomocí otoskopu, což je lupa s osvětleným koncem používaným pro prohlížení v uchu.

Lékař bude hledat:

• vzduchové bubliny na povrchu ušního bubnu
• ušní bubínek, který se zdá nudný místo hladkého a lesklého
• viditelné tekutiny za bubínkem
• kdy je do něj vháněno malé množství vzduchu

jsou k dispozici složitější testovací metody.Jedním z příkladů je tympanometrie. Pro tento test lékař vloží sondu do ucha. Sonda určuje, kolik tekutiny je za bubínkem a jak je tlustá.

Akustický otoskop může také detekovat tekutinu v prostředním uchu.

Léčba

Jak je léčeno OME?

OME se často vymyká sama. Chronická OME však může zvýšit riziko infekce uší. Možná budete muset navštívit svého lékaře, pokud máte po šesti týdnech tekutinu za ucho. Možná budete potřebovat více přímé léčby, abyste vypustili vaše uši.

Jednou z forem přímé léčby jsou ušní trubičky, které pomáhají vypouštět tekutinu z uší.

Odstranění adenoidů může také pomoci u některých dětí léčit nebo zabránit OME. Když jsou adenoidy zvětšeny, mohou zablokovat odtok uší.

ReklamaZveřejňovat

Prevence

Jak mohu zabránit OME?

OME se pravděpodobně vyskytuje v podzimních a zimních měsících, podle dětské nemocnice v Pennsylvánii (CHOP). Naštěstí existují věci, které můžete udělat, abyste snížili riziko rozvoje OME.

Preventivní techniky zahrnují:

• často mytí rukou a hraček
• zabránění kouření cigaret a znečištění, které mohou mít vliv na odtok ucha
• vyhýbat se alergeny
• s použitím menšího centra denní péče, v ideálním případě se šesti dětmi nebo méně
• kojení, které pomáhají Vašemu dítěti odolávat uší infekcí
• nepít alkohol
• užívat antibiotika pouze v případě nutnosti
• může být méně zranitelné vůči OME. Mohou zabránit infekci ucha, která zvyšuje riziko OME.

Reklama

Komplikace

Jaké jsou komplikace spojené s OME?

OME není spojena s trvalým poškozením sluchu, a to i v případě, že kapalina po nějakou dobu vzrůstá. Pokud je však OME spojena s častými infekcemi ucha, mohou nastat další komplikace.

mohou zahrnovat:

infekce akutního ucha

• cholesteatom (cysty ve středním uchu)
• poškození ucha, způsobující ztrátu sluchu
• > ReklamaProdej
• Outlook
• Jaký je dlouhodobý výhled pro OME?

OME je velmi časté a zpravidla nezpůsobuje dlouhodobé poškození. Pokud však vaše dítě vyvine opakované a časté infekce uší, poraďte se s lékařem o způsobech, jak zabránit dalším infekcím nebo OME. Důležité je věnovat pozornost problémům sluchu malým dětem, které mohou způsobit dlouhé jazykové zpoždění.