Nekrotizující enterokolitida: příčiny, příznaky a diagnóza

Co je nekrotizující enterokolitida (NEC)?

Nejdůležitější skutečnosti

1. Nekrotizující enterokolitida je vážné onemocnění, ke kterému dochází, když se poškozuje střevní tkáň a začíná zemřít. Nejčastěji postihuje předčasně narozené děti.
2. Mezi časté příznaky patří bobtnání nebo otoky břicha, krvavá stolice a průjem. Je důležité okamžitě zavolat lékaře svého dítěte, jestliže vykazuje příznaky nekrotizující enterokolitidy. Podmínka se může stát život ohrožujícím, pokud není léčena.
3. Léčba nekrotizující enterokolitidy může zahrnovat antibiotika, intravenózní (IV) tekutiny nebo chirurgický zákrok. Jakmile se dostanou k léčbě, většina dětí se úplně zotaví bez komplikací.

V závažných případech NEC se může v stene střeva vytvořit otvor. Pokud k tomu dojde, bakterie, které se obvykle nacházejí ve střevě, mohou proniknout do břicha a způsobit rozsáhlou infekci. To je považováno za lékařskou pohotovost.

NEC se může vyvinout u všech novorozenců do dvou týdnů po narození. Nejčastěji se však vyskytuje u předčasně narozených dětí, což představuje 60 až 80 procent případů. Přibližně 10 procent dětí, kteří váží méně než 3 libry a 5 uncí vyvinou NEC.

NEC je vážná nemoc, která může postupovat velmi rychle. Je důležité okamžitě dostat léčbu, pokud vaše dítě vykazuje příznaky NEC.

ReklamaZboží

Příznaky

Jaké jsou příznaky nekrotizující enterokolitidy?

Příznaky NEC často zahrnují následující:

otok nebo bobtnání břicha

• změna barvy břicha
• krvavá stolice
• průjem
• špatné krmení
• zvracení
• dítě může také vykazovat příznaky infekce, například:

apnoe nebo přerušení dýchání

• horečka
• letargie
• Reklama

Příčiny

Co způsobuje nekrotizující enterokolitidu?

Přesná příčina NEC není známa. Nicméně, to je věřil, že nedostatek kyslíku během obtížné dodávky může být přispívajícím faktorem. Když do střeva dochází ke snížení kyslíku nebo krev, může se stát slabým. Oslabený stav usnadňuje bakteriím způsobeným poškozením střevních tkání bakterie, které vstupují do střeva. To může vést k rozvoji infekce nebo NEC.

Mezi další rizikové faktory patří příliš mnoho červených krvinek a jiné gastrointestinální stavy. Vaše dítě je také vystaveno zvýšenému riziku u NEC, pokud se narodilo předčasně.Předčasně narozené děti často mají nedostatečně rozvinuté tělesné systémy. To může způsobit potíže s trávením, potíráním infekcí a cirkulací krve a kyslíku.

ReklamaZveřejnost

Diagnóza Jak se diagnostikuje nekrotizující enterokolitida?

Lékař může diagnostikovat NEC tím, že provede fyzickou prohlídku a provede různé testy. Během vyšetření se lékař jemně dotkne břicha dítěte, aby zkontroloval otoky, bolest a citlivost. Pak vykonají břišní rentgen. Rentgenové snímky poskytnou detailní obrazy střeva a umožňují lékařovi snadnější vyhledání známky zánětu a poškození. Vaše stolička vašeho dítěte může být testována také kvůli zjištění přítomnosti krve. Toto se nazývá test guaiak stolice.

Lékař může také objednat určité krevní testy, aby změřil hladiny krevních destiček dítěte a počet bílých krvinek. Krevní destičky umožňují srážení krve. Bílé krvinky pomáhají bojovat s infekcemi Nízké hladiny krevních destiček nebo vysoký počet bílých krvinek mohou být známkou NEC.

Lékař může potřebovat vložit jehlu do břišní dutiny dítěte, aby zkontroloval tekutinu ve střevě. Přítomnost střevní tekutiny obvykle znamená, že v střevě je díra.

Reklama

Léčba Jak je léčena nekrotizující enterokolitida?

Existuje mnoho různých způsobů léčby NEC. Zvláštní léčebný plán vašeho dítěte bude záviset na několika faktorech, včetně:

závažnosti onemocnění

• věku vašeho dítěte
• celkového zdraví vašeho dítěte
• Ve většině případů však Váš lékař řekněte, abyste přestali kojení. Vaše dítě dostane své tekutiny a živiny intravenózně nebo IV. Vaše dítě bude pravděpodobně potřebovat antibiotika, aby pomohla v boji proti infekci. Pokud vaše dítě má potíže s dýcháním v důsledku oteklé břicha, obdrží další kyslík nebo dýchací pomoc.

V závažných případech NEC může být nutná operace. Postup zahrnuje odstranění poškozených částí střev.

Během léčby bude vaše dítě pečlivě sledováno. Váš dětský lékař bude pravidelně provádět rentgenové vyšetření a krevní testy, aby se ujistil, že se onemocnění nezhoršuje.

ReklamaZveřejňovat

Outlook

Co je výhled pro děti s necrotizující enterokolitidou?

Nekrotizující enterokolitida může být život ohrožující onemocnění, ale většina dětí se zcela zotaví, jakmile obdrží léčbu. Ve vzácných případech se střeva může poškodit a zúžit, což vede k zablokování střev. Je také možné, že dojde k malabsorpci. Jedná se o stav, kdy střevo není schopno absorbovat živiny. Je pravděpodobné, že se vyvine u dětí, které mají část střeva odstraněna.

Zvláštní výhled vašeho dítěte závisí mimo jiné na celkovém zdravotním stavu a závažnosti onemocnění. Mluvte se svým lékařem o konkrétnějších informacích týkajících se konkrétního případu vašeho dítěte.