Meningeální tuberkulóza: rizikové faktory, příznaky a diagnóza

Přehled

Tuberkulóza (TB) je nakažlivá onemocnění ve vzduchu, která obvykle postihuje plíce. TBC je způsobena bakterií nazývanou Mycobacterium tuberculosis. Pokud není infekce ošetřena rychle, bakterie mohou cestovat krevním řezem k infekci jiných orgánů a tkání.

Někdy bakterie budou cestovat do meningů, což jsou membrány obklopující mozku a míchu. Infikované meningy mohou mít za následek život ohrožující stav známý jako meningeální tuberkulóza. Meningeální tuberkulóza je také známá jako tuberkulární meningitida nebo TB meningitida.

reklamaZveřejnění

Rizikové faktory

Rizikové faktory

Meningitida TBC a TB se může vyvinout u dětí a dospělých všech věkových kategorií. Lidé se zvláštními zdravotními problémy jsou však vystaveni většímu riziku vývoje těchto podmínek.

Rizikové faktory pro TBC meningitidu zahrnují anamnézu:

HIV / AIDS

nadměrné užívání alkoholu

oslabený imunitní systém

diabetes mellitus

TBC meningitida se ve Spojených státech vyskytuje zřídka kvůli vysokým dávkám očkování. V zemích s nízkými příjmy je u těchto dětí nejpravděpodobnější rozvíjení dětí od narození do 4 let.

Příznaky

Příznaky

Zpočátku se příznaky TBC meningitidy obvykle objevují pomalu. Za několik týdnů se stanou vážnějšími. Během prvních fází infekce mohou příznaky zahrnovat:

• únava
• nevolnost
• špatná horečka

Jak onemocnění postupuje, příznaky se stanou vážnějšími. Klasické příznaky meningitidy, jako je tuhý krk, bolest hlavy a citlivost na světlo, nejsou vždy přítomny v meningeální tuberkulóze. Místo toho můžete zaznamenat následující příznaky:

• horečka
• zmatenost
• nevolnost a zvracení
• letargie
• podrážděnost
• 999> Váš lékař provede fyzickou prohlídku a požádá vás o vaše příznaky a anamnézu.

Lékař může objednat další testy, pokud si myslí, že máte příznaky TBC meningitidy. Mohou zahrnovat bederní punkci, známou také jako páteřní kohoutek. Budou shromažďovat tekutinu z vaší páteře a poslat ji do laboratoře pro analýzu, která potvrdí váš stav.

Ostatní testy, které může váš lékař použít k hodnocení vašeho zdraví, zahrnují:

biopsie meningů

kultivace krve

RTG hrudníku

CT vyšetření hlavy

• kožní test na tuberkulózu PPD kožní test)
• Komplikace
• Komplikace
• Komplikace TBC meningitidy jsou významné av některých případech život ohrožující. Patří mezi ně:
• záchvaty

ztráta sluchu

zvýšený tlak v mozku

poškození mozku

• mrtvice
• úmrtí
• Zvýšený tlak v mozku může způsobit trvalé a nevratné poškození mozku.Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se u Vás objeví změny vidění a bolesti hlavy současně. Mohlo by to být známkou zvýšeného tlaku v mozku.
• ReklamaZveřejněná inzerce
• Léčba
• Léčba

Čtyři léky se obvykle používají k léčbě infekce TBC:

isoniazid

rifampin

pyrazinamid

léky, s výjimkou ethambutolu. Ethambutol nepronikne dobře podšívkou mozku. Fluorochinolon, jako je moxifloxacin nebo levofloxacin, se typicky používá na svém místě.

• Váš lékař může také předepisovat systémové steroidy. Steroidy snižují komplikace spojené s tímto stavem.
• V závislosti na závažnosti infekce může léčba trvat až 12 měsíců. V některých případech možná budete potřebovat léčbu v nemocnici.
• Reklama
• Prevence

Prevence

Nejlepší způsob, jak zabránit TB meningitidě, je zabránit infekcím TBC. V komunitách, kde je běžné TB, může vakcína Bacillus Calmette-Guérin (BCG) pomoci kontrolovat šíření onemocnění. Tato vakcína je účinná při léčbě infekcí TBC u malých dětí.

Léčba lidí s neaktivními nebo spícími infekcemi TBC může také pomoci při potlačení šíření onemocnění. Neaktivní nebo spící infekce jsou, když osoba testuje pozitivní TBC, ale nemá žádné příznaky onemocnění. Lidé se spícími infekcemi jsou stále schopni šíření onemocnění.

ReklamaZveřejňovat

Outlook

Outlook pro lidi s meningeální tuberkulózou

Váš výhled bude záviset na závažnosti příznaků a na tom, jak rychle hledáte léčbu. Včasná diagnóza umožňuje lékaři poskytnout léčbu. Pokud se léčba objeví dříve, než se objeví komplikace, výhled je dobrý.

Výhled pro osoby, u nichž se objeví poškození mozku nebo mrtvice s TB meningitidou, není tak dobré. Zvýšený tlak v mozku silně naznačuje špatný výhled člověka. Poškození mozku z tohoto stavu je trvalé a bude mít dlouhodobý dopad na zdraví.

Tuto infekci můžete vyvíjet vícekrát. Lékař vás bude muset sledovat po léčbě meningitidy TBC, aby mohli co nejdříve zjistit novou infekci.