Megaloblastická anémie: příčiny, příznaky a diagnóza

Co je to megaloblastická anémie?

Nejdůležitější skutečnosti

1. Megaloblastická anémie nastává, když vaše tělo produkuje červené krvinky, které jsou větší než normální a máte snížený počet červených krvinek.
2. Nejběžnějším příznakem anémie je únava, ale příznaky se mohou lišit od člověka k člověku.
3. Léčivé plány pro megaloblastickou anemii mohou zahrnovat dietní změny, perorální vitamínové doplňky a v některých případech injekce vitaminu B-12.

Existuje mnoho typů anémie s různými příčinami a charakteristikami. Megaloblastická anémie je charakterizována červenými krvinkami, které jsou větší než normální. Nestačí z nich také dost. Je známý jako vitamín B-12 nebo anémie s nedostatkem folátů nebo makrocytární anémie.

Megaloblastická anémie je způsobena tím, že se červené krvinky nevytváří správně. Vzhledem k tomu, že buňky jsou příliš velké, nemusí být schopny opustit kostní dřeň, aby vstoupily do krevního oběhu a dodaly kyslík.

ReklamaČlánky

Příčiny

Příčiny megaloblastické anémie

Dvě nejčastější příčiny megaloblastické anémie jsou nedostatky vitamínu B-12 nebo folátu. Tyto dvě živiny jsou nezbytné pro produkci zdravých červených krvinek. Když je nedostanete, ovlivní to make-up vašich červených krvinek. To vede k buňkám, které se nerozdělují a nereprodukují tak, jak by měly.

Nedostatek vitaminu B-12 je nejčastěji způsoben nedostatkem proteinu v žaludku nazývaném "vnitřní faktor". "Bez vnitřního faktoru nelze vitamín B-12 absorbovat, bez ohledu na to, kolik jíte. Je také možné vyvinout perniciózní anémii, protože ve vaší stravě není dostatek vitamínu B-12.

Nedostatek folátu

Folate je další živina, která je důležitá pro vývoj zdravých červených krvinek. Folát se nachází v potravinách, jako je hovězí játra, špenát a růžičková kapusta. Folát je často mísen s kyselinou listovou - technicky je kyselina listová umělá forma folátu, která se nachází v doplňcích. Kyselinu listovou můžete také nalézt v obohacených obilovinách a potravinách.

Vaše strava je důležitým faktorem pro to, abyste měli dostatek kyseliny listové. Nedostatek folátů může být také způsoben chronickým zneužíváním alkoholu, protože alkohol narušuje schopnost těla absorbovat kyselinu listovou.Těhotné ženy mají větší pravděpodobnost deficitu folátu, protože vysoké množství folátu, které potřebuje vyvíjející se plod.

Symptomy

Jaké jsou příznaky megaloblastické anémie?

Nejběžnějším příznakem megaloblastické anémie je únava. Příznaky se mohou lišit od osoby k osobě. Časté příznaky zahrnují:

dýchavičnost

svalová slabost

abnormální bledost pokožky

• glossitida
• ztráta chuti k jídlu
• průjmy
• > 999> Diagnostika
• Diagnostika megaloblastické anémie
• Jeden test používaný k diagnostice mnoha forem anémie je kompletní krevní obraz (CBC). Tento test měří různé části krve. Váš lékař může zkontrolovat počet a vzhled vašich červených krvinek. Budou se objevovat větší a nedostatečně rozvinuté, pokud máte megaloblastickou anemii. Váš lékař také shromáždí vaši anamnézu a provedl fyzickou vyšetření, aby vyloučil další příčiny vašich příznaků.
• Lékař bude muset udělat další vyšetření krve, aby zjistil, zda nedostatek vitaminu způsobuje vaši anemii. Tyto testy také pomohou zjistit, zda je to nedostatek vitaminu B-12 nebo folát, který způsobuje tento stav.
• Jedním z testů, které může lékař použít k diagnostice, je test Schilling. Schillingův test je krevní test, který vyhodnocuje schopnost absorbovat vitamín B-12. Po užití malého doplňku radioaktivního vitamínu B-12 shromáždíte vzorek moči, který by váš lékař mohl analyzovat. Pak budete mít stejný radioaktivní doplněk v kombinaci s proteinem "vnitřního faktoru", který vaše tělo potřebuje k absorbování vitamínu B-12. Poté poskytnete další vzorek moči, aby mohl být porovnán s prvním.
• Je to znamení, že neprodukujete svůj vlastní faktor, pokud vzorky moči ukazují, že jste absorbovali pouze B-12 po konzumaci spolu s vnitřním faktorem. To znamená, že nemůžete přirozeně absorbovat vitamín B-12.
• Léčba
• Jak se léčí megaloblastická anémie?

Jak se vy a váš lékař rozhodnete léčit megaloblastickou anemii závisí na tom, co to způsobuje. Váš léčebný plán může také záviset na vašem věku a celkovém zdraví, stejně jako na vaší reakci na léčbu a na tom, jak závažné je onemocnění. Léčba léčby anémie probíhá často.

Nedostatek vitaminu B-12

V případě megaloblastické anémie způsobené nedostatečností vitaminu B-12 možná budete potřebovat měsíční injekce vitamínu B-12. Rovněž mohou být podávány perorální doplňky. Přidání více potravin s vitamínem B-12 do vaší stravy může pomoci. Potraviny, které obsahují vitamín B-12, zahrnují:

vejce

kuřecí maso

obilné cereálie (zejména otruby)

červené maso

mají genetickou mutaci na genu MTHFR (methylentetrahydrofolat reduktázy). Tento gen MTHFR je zodpovědný za konverzi určitých vitamínů B, včetně B-12 a folátu, do jejich použitelných forem v těle.Jedinci s mutací MTHFR se doporučují, aby užívali doplňkový methylkobalamin. Pravidelné užívání potravin bohatých na vitamín B-12, vitamínů nebo opevnění pravděpodobně nezabrání tomu, aby pacienti s touto genetickou mutací předcházeli nedostatkům nebo jejich zdravotním důsledkům.

Nedostatek folátů

Megaloblastická anémie způsobená nedostatkem folátu může být léčena perorálními nebo intravenózními doplňky kyseliny listové. Změny ve stravě také pomáhají zvýšit úroveň folátů. Potraviny, které jsou zahrnuty ve vaší stravě, zahrnují:

pomeranče

zelená listová zelenina

• arašídy
• čočka
• obohacená zrna
• Stejně jako u vitamínu B12 methylfolát, aby se zabránilo nedostatku folátu a jeho rizikům.
• ReklamaZveřejněná inzerce
• Outlook

Život s megaloblastickou anémií

V minulosti byla obtížná léčba megaloblastické anémie. Dnes lidé s megaloblastickou anémií způsobenou buď vitaminem B-12 nebo nedostatkem folátu mohou zvládat své příznaky a cítit se lépe při pokračující léčbě a doplňcích živin.

Nedostatek vitaminu B-12 může vést k dalším problémům. Ty mohou zahrnovat poškození nervů, neurologické problémy a problémy s trávicími ústrojími. Tyto komplikace mohou být zvráceny, pokud se diagnostikujete a léčíte dříve. Genetické testování je k dispozici k určení, zda máte MTHFR genetické mutace. Lidé, kteří mají perniciózní anémii, také mohou mít vyšší riziko oslabení kostní síly a rakoviny žaludku. Z těchto důvodů je důležité chytit megaloblastickou anemii dříve. Poraďte se svým lékařem, pokud se u Vás objeví známky anémie, takže vy a váš lékař můžete přijít s léčebným plánem a zabránit trvalému poškození.

• Reklama
• Otázky a odpovědi
• Různé typy anémie
• Jaké jsou rozdíly mezi makrocytickou anémií a mikrocytickou anémií?
• Anémie je termín pro nízké hladiny hemoglobinu nebo červených krvinek. Anémie může být rozdělena do různých typů na základě objemu červených krvinek. Makrocytická anémie znamená, že červené krvinky jsou větší než normální. Při mikrocyklické anémii jsou buňky menší než normální. Tuto klasifikaci používáme, protože nám pomáhá určit příčinu anémie.

Nejčastějšími příčinami makrocytické anémie jsou nedostatek vitamínu B-12 a kyseliny listové. Chudokrevná anémie je typ makrocytické anémie, protože tělo není schopno absorbovat vitamín B-12. Starší lidé, veganci a alkoholici jsou náchylnější k rozvoji makrocytické anémie.

Nejčastější příčinou mikrocyklické anémie je anémie s nedostatkem železa, zpravidla kvůli špatnému příjmu potravy nebo ztrátám krve, jako je ztráta menstruační krve nebo gastrointestinální trakt. Těhotenství, menstruační ženy, kojenci a osoby s nízkým obsahem železa mohou mít zvýšené riziko vzniku mikrocyklické anémie. Mezi další příčiny mikrocyklické anémie patří poruchy tvorby hemoglobinu, jako je srpkovitá buňka, talasémie a sideroblastická anémie.

- Katie Mena, M. D.