Bolesti zápěstí: Příčiny, příznaky a diagnóza
Obsah:
- Příčiny bolesti zápěstí
- Bolesti zápěstí mohou být doprovázeny následujícími příznaky:
- ohněte zápěstí dopředu po dobu 60 sekund, abyste zjistili, zda se vyčerpává nebo se vyskytuje necitlivost
- Léčba syndromu karpálního tunelu může zahrnovat:
- práce s pracovním terapeutem k prodloužení a posílení zápěstí
- Zápěstí a pronace na zápěstí
Bolesti zápěstí jsou jakékoliv nepohodlí v zápěstí. To je často způsobeno syndromem karpálního tunelu. Dalšími běžnými příčinami jsou poranění zápěstí, artritida a dna. Čtěte více
Bolesti zápěstí jsou jakékoliv nepohodlí v zápěstí. To je často způsobeno syndromem karpálního tunelu. Dalšími běžnými příčinami jsou poranění zápěstí, artritida a dna.
Příčiny bolesti zápěstí
Následující stavy jsou častými příčinami bolesti zápěstí.
Syndrom karpálního tunelu
Střední nerv je jedním ze tří hlavních nervů v předloktí. Syndrom karpálního tunelu se vyskytuje, když se medián nervu stlačí nebo se ztuhne. Je umístěn na straně dlaně a poskytuje pocit z následujících částí ruky:
- palec
- ukazováček
- prostřední prst
- část prstence
Rovněž poskytuje elektrický impuls k svalu vedoucímu k palci. Syndrom karpálního tunelu se může vyskytnout v jednom nebo obou rukou.
Otok v zápěstí způsobuje kompresi v syndromu karpálního tunelu. Bolest je způsobena nadměrným tlakem v zápěstí a na středním nervu. Vedle bolesti zápěstí může syndrom karpálního tunelu vést k pocitu necitlivosti, slabosti a brnění na boku ruky v blízkosti palce.
Může dojít k otokům zápěstí a může způsobit syndrom karpálního tunelu kvůli některým z následujících stavů:
- provádějí opakované úkoly s vašimi rukama, jako je psaní, kreslení nebo šití
- s nadváhou, těhotenstvím nebo procházejícím menopauzou
- s určitými zdravotními stavy, jako je diabetes, artritida nebo nedostatečně aktivní štítná žláza
Zranění zápěstí
Zranění vašeho zápěstí může také způsobit bolest. Poranění zápěstí zahrnuje podvrtnutí, zlomeniny kostí a tendonitidu. Otoky, modřiny nebo znetvořené klouby v blízkosti zápěstí mohou být příznaky poranění zápěstí. Některá zranění na zápěstí se mohou stát hned po traumatu nárazu. Jiné se mohou v průběhu času pomalu rozvíjet.
Dna
Dna je způsobena nahromaděním kyseliny močové. Kyselina močová je chemická látka, která se vyrábí, když vaše tělo rozkládá potraviny, které obsahují organické sloučeniny nazývané puriny.
Většina kyseliny močové se rozpouští v krvi a odstraňuje z těla močením. V některých případech však tělo produkuje příliš mnoho kyseliny močové. Přebytek kyseliny močové se může uložit do kloubů, což vede k bolesti a otoku. Tato bolest se často vyskytuje u kolen, kotníků, zápěstí a nohou.
Časté příčiny dny zahrnují:
- pít příliš mnoho alkoholu
- přejídání
- určité léky, jako jsou diuretika
- jiné stavy, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka a onemocnění ledvin <
Artritida je zánět kloubů. Stav může způsobit otok a ztuhlost v postižené části těla.Existuje mnoho příčin artritidy, včetně normálního opotřebení, stárnutí a přepracování rukou.
Existuje mnoho forem artritidy, ale nejčastější typy zahrnují:
Revmatoidní artritida, autoimunitní onemocnění, které obvykle postihuje obě zápěstí. Vyvíjí se, když imunitní systém omylem napadne výstelku vašich kloubů, včetně zápěstí. Může to způsobit bolestivé otoky, které mohou nakonec vést k eroze kostí.
- Osteoartritida, degenerativní onemocnění kloubů, které se vyskytuje u starších dospělých. Je to způsobeno poruchou chrupavky, která kryje klouby. Ochranná tkáň je poškozena věkem a opakovaným pohybem. Toto zvyšuje tření, protože kosti kloubu se navzájem otřou, což vede k otokům a bolestem.
- Psoriatická artritida, typ artritidy, který se vyskytuje u lidí s kožní chorobou nazývanou lupénka.
- Příznaky, které se mohou vyskytnout spolu s bolestem na zápěstí
Bolesti zápěstí mohou být doprovázeny následujícími příznaky:
opuštěné prsty
- potíže s pěstí nebo uchopením předmětů
- pocit necitlivosti nebo brnění < bolest, necitlivost nebo brnění, které se zhoršují v noci
- náhlé ostré bolesti v rukou
- otok nebo zarudnutí kolem zápěstí
- teplo v kloubu u zápěstí
- vaše zápěstí je teplé a červené a pokud máte horečku nad 37 ° C (37 ° C). Tyto příznaky mohou signalizovat infekční artritidu, což je vážné onemocnění. Měli byste také okamžitě kontaktovat svého lékaře, pokud nemůžete pohybovat zápěstí nebo pokud se vaše ruka vypadá abnormálně. Možná jste zlomil kost.
- Váš lékař by měl také zhodnotit bolesti na zápěstí, které se zhorší nebo narušují vaši schopnost provádět každodenní úlohy.
Diagnostika příčiny bolesti zápěstí
Lékař provede fyzickou prohlídku a provede určité testy k diagnostice příčiny bolesti zápěstí. Lékař může provést následující:
ohněte zápěstí dopředu po dobu 60 sekund, abyste zjistili, zda se vyčerpává nebo se vyskytuje necitlivost
klepněte na oblast nad středním nervem, abyste zjistili, zda se objeví bolest
- uchopte
- proveďte rentgenové vyšetření kloubu k posouzení kostí a kloubů
- proveďte elektromyografii k posouzení stavu nervů
- proveďte test rychlosti nervového vedení, abyste zkontrolovali poškození nervů
- objednejte moč a krevní testy k detekci všech základních zdravotních stavů
- odstraňte malý vzorek tekutiny z kloubů, abyste zkontrolovali krystaly nebo vápník
- Léčba bolesti zápěstí
- Možnosti léčby bolesti zápěstí se mohou lišit v závislosti na příčině.
Léčba syndromu karpálního tunelu může zahrnovat:
nosit zápěstní zápěstí nebo dlahu, aby se zmenšilo otoky a ulevilo se bolesti zápěstí
použití teplých nebo studených kompresí po dobu 10 až 20 minut v době
- s protizánětlivým účinkem nebo léky na léčbu bolesti, jako je ibuprofen nebo naproxen
- chirurgický zákrok k opravě středního nervu, v těžkých případech
- Léčba dny může zahrnovat:
- užívání protizánětlivých léků, jako je ibuprofen nebo naproxen < pijte spousty vody, abyste snížili koncentraci kyseliny močové
snižující množství tuku a alkoholu
- užívání léků předepsaných lékařem ke snížení kyseliny močové ve vašem oběhovém systému
- Pokud jste trpěli zranění zápěstí, můžete podpořit uzdravení tím, že:
- nosíte zápěstí na zápěstí
- opřeme zápěstí a udržujete ho v zvednuté poloze
a užíváte mírné bolest, například ibuprofen nebo acetaminofen
- na postiženou oblast po dobu několika minut, aby se snížil otok a bolest < Pokud trpíte artritidou, zvážit návštěvu fyzického terapeuta.Fyzikální terapeut vám může ukázat, jak dělat posilování a protahování cvičení, které mohou pomoci vašemu zápěstí.
- Předcházet bolesti zápěstí
- Pomáháte zabránit bolesti zápěstí v důsledku syndromu karpálního tunelu tím, že praktikujete některou z následujících strategií:
- pomocí ergonomické klávesnice, která chrání zápěstí před ohýbáním
psaní nebo podobných činnostech
práce s pracovním terapeutem k prodloužení a posílení zápěstí
Aby se zabránilo budoucím epizodám dny, zvážit:
- pít více vody a méně alkoholu
- vyhýbat se jíst játra, ančovičky, a kouření nebo nakládané ryby
- jíst jen mírné množství bílkovin
užívání léků, jak Vám lékař předepsal
- Cvičení na pomoc bolesti zápěstí
- Můžete také udělat jednoduché zápěstí cvičení doma, aby pomohla bolesti zápěstí, zahrnují:
- Kroužky a prodloužení zápěstí
- Toto cvičení zahrnuje umístění předloktí na stůl s látkovým polštářkem pod zápěstí. Otočte ruku tak, aby byla vaše ruka směrem dolů. Posuňte ruku nahoru, dokud necítíte jemný úsek. Vraťte jej do původní polohy a opakujte.
Zápěstí a pronace na zápěstí
Stojte s rukama ven k boku a koleno ohnuté o 90 stupňů. Otočte předloktí tak, aby vaše ruka směřovala nahoru a pak ji otočte proti směru dolů.
Odchylka zápěstí.
Umístěte předloktí na stůl, ruka visí a padne pod zápěstí. Zvedněte palec směrem nahoru a posuňte ruku nahoru a dolů, jako by jste mávali.
Napsal Natalie Phillips a Ana Gotter
Medikálně zhodnotil 25. dubna 2016 William A Morrison, MD
Zdroje článku:
5 cvičení ke zlepšení pohyblivosti rukou. (2016, 18. března). Citováno z // www. zdraví. Harvard. edu / bolest / 5-cvičení-zlepšení-hand-mobility-and-reduce-bolest
Faktografický list syndromu karpálního tunelu. (2016, 28. ledna). Citováno z // www. ninds. nih. gov / poruchy / carpal_tunnel / detail_carpal_tunnel. htmMayo Clinic Staff. (2016, 18. března). Revmatoidní artritida. Citováno z // www. mayoclinic. org / onemocnění-stavy / revmatoidní artritida / home / ovc-20197388
Co je dna? (2014, listopad). Citováno z // www. niams. nih. gov / Health_Info / Gout / gout_ff. asp
- Artroskopie zápěstí. (2013, prosinec). Citováno z // orthoinfo. aaos. org / téma. cfm? topic = a00001
- Byla tato stránka užitečná? Ano Ne
- Tisk
- Sdílet