Smíšená inkontinence: Co je to a jak se s ním můžete léčit?

Co přesně je inkontinence?

Pokud máte potíže s ovládáním močového měchýře, může dojít k inkontinenci moče. Možná zjistíte, že při močení, kašlání nebo kýchání vylijete moč. V přísnějších případech může dojít k náhlému nutkání jít do koupelny, ale nedokončíte ji na toaletu včas.

Inkontinence je symptom, ne nemoc. V mnoha případech je močová inkontinence způsobena tím, že má hyperaktivní močový měchýř. Asi 33 milionů Američanů se zabývá hyperaktivním močovým měchýřem.

Jste s větší pravděpodobností vyvstáváte inkontinence, jak jste starší. Téměř polovina Američanů 65 a více hlásí pocity naléhavosti, úniku moči nebo obojí.

Příznaky, které prožíváte, závisí na typu inkontinence, kterou máte:

Stresová inkontinence: Vycítíte moč vždy, když uděláte cokoli, co způsobuje tlak na váš močový měchýř. Patří sem kašel, kýchání, cvičení nebo smích.
Vyžádejte si inkontinenci (hyperaktivní močový měchýř): Svaly močového měchýře se uzavřou a uvolní moč, než budete připraveni. Budete cítit naléhavou potřebu jít, následovat únik.
Inkontinence přetečení: Váš močový měchýř není schopen úplně vyprázdnit a stane se příliš plný, což vás vede k úniku.
Funkční inkontinence: Máte fyzický nebo duševní stav, který vám zabraňuje cítit normální nutkání jít, nebo se dostat do koupelny dříve, než bude pozdě.
Celková inkontinence: Váš močový měchýř nemůže nic ukládat, takže neustále vylučujete moč.
Smíšená inkontinence: Vy zažíváte příznaky dvou nebo více typů inkontinence, obvykle stresu a nutkání inkontinence.

Inkontinence může být chronická nebo přechodná. Chronická inkontinence se vyskytuje dlouhodobě. Přechodná inkontinence zmizí po léčbě příčiny.

ReklamaZveřejnost

Smíšená inkontinence

Co je smíšená inkontinence?

Smíšená inkontinence je obvykle kombinací nutkané a stresové inkontinence. Ženy jsou častěji než muži obecně inkontinence. Asi 45 procent žen uvádí, že má inkontinenci a přibližně 14 procent má smíšenou inkontinenci.

Symptomy

Jaké jsou příznaky smíšené inkontinence?

Lidé, kteří mají smíšenou inkontinenci, obvykle trpí příznaky stresu a nutkané inkontinence.

Například může dojít k úniku:

smích
kašel
kýchání
cvičení

Tyto příznaky obvykle naznačují stresovou inkontinenci.

Také můžete cítit náhlý nutkání jít a pak uniknout. To je typické pro nutknutí inkontinence.

Často je jedna sada příznaků horší než druhá.

ReklamaZveřejnost

Příčiny a rizikové faktory

Co způsobuje smíšenou inkontinenci a kdo je ohrožen?

Smíšená inkontinence je obvykle způsobena kombinací stejných faktorů, které způsobují stres a vyžadují inkontinenci.

Stresová inkontinence je způsobena slabostí svalů pánevního dna, které podporují močový měchýř, a slabostí svalů, které řídí uvolňování moči. Výsledkem je, že vaše močová trubice - močová trubice protéká mimo močový měchýř - nemůže zůstat uzavřená.

Stresová inkontinence se může stát kvůli:

těhotenství
porod
chirurgie nebo záření do vagíny (ženy), konečníku nebo prostaty (muži)
999> Urgentní inkontinence nastane, když se svaly ve vaší stěně močového měchýře příliš mnoho.
může být způsobeno:

úzkost

zácpa

infekce močových cest (UTI)
> Jak je diagnostikována smíšená inkontinence?
Lékař se začne ptát na vaše příznaky:
Kdy máte pocit, že toužíte jít?

Jak často trváte?

Co obvykle děláte, když úniku?

Vedení deníku vašich koupelnových návyků a úniku vám může pomoci odpovědět na otázky svého lékaře.

Chcete-li diagnostikovat smíšenou inkontinenci, může vám lékař provést jeden nebo více z těchto testů:

Test moči: Váš lékař zkontroluje UTI.
Neurologická vyšetření: Lékař vám umožní zjistit jakékoliv nervové problémy.
Stresový test: Lékař určí, zda při kašlání ztratíte moč.

Zbytkový objem po ustálení: Váš lékař po močení určí, kolik moči zůstane v močovém měchýři.

Cystoskopie nebo uretroskopie: To vám umožní lékaři, aby se podívali do močového měchýře a močové trubice kvůli strukturálním problémům.

ReklamaZveřejnost
Léčba
Jak je léčba kombinované inkontinence?
Tato léčba může pomoci s příznaky stresové a nutkané inkontinence:
Cvičení a cvičení

Cvičení v pánevních svalů (Kegels):

Vypnete a uvolníte svaly, které používáte,. Časem tyto svaly posilují a udržují urethru uzavřenou.

Trénink močového měchýře:

Jdete do koupelny v nastavených časových intervalech, například každých 45 minut. Postupně zvyšujete dobu mezi návštěvami koupelny. To pomáhá posílit svaly močového měchýře.

Léky

Váš lékař může předepsat jednu z následujících opatření k uklidnění svalů svalu močového měchýře: oxybutynin (Ditropan)

tolterodin (Detrol) darifenacin (Enablex)

Botox) do močového měchýře může také klidné nadměrné svaly močového měchýře.

Postupy

U závažnějších případů inkontinence může být zapotřebí:
Pesary:
Vložené do vaginy pro podporu vaginálních stěn. To může zabránit tomu, aby se močový měchýř zhroutil dolů na vagínu.

Uretrální vložky:

Tyto jsou vloženy uvnitř močové trubice, aby se zabránilo úniku.

Stimulace pánevního dna:

Do svalů pánevního dna je zaslán elektrický proud, který může ovlivnit vyprázdnění močového měchýře.Tato stimulace způsobuje, že se svaly uzavřou, což může zlepšit uzavření močové trubice. Injekce:
Do oblasti kolem močové trubice se vstříkne objemový materiál, aby byl uzavřen a aby se zabránilo úniku moči. Chirurgie:
V ojedinělých případech může být nezbytný postup popruhu. Váš lékař vytvoří háčku z tkáně z vlastního těla nebo z umělého materiálu, který podpoří močovou trubici a zabrání úniku. Další informace: Kegel cvičení »
Reklama Přechodná inkontinence
Co je přechodná inkontinence? Přechodné znamená dočasné. Tento typ inkontinence je způsoben zdravotním stavem. Po vyřešení problému by se to mělo zlepšit.

Jaké jsou příznaky?

Pokud máte přechodnou inkontinenci, základní zdravotní stav vám brání dostat se do koupelny nebo cítit nutkání jít. Výsledkem je vylití moči.

Co to způsobuje a kdo je ohrožen?

Pokud se u Vás vyskytne některou z následujících stavů:

UTI

nadměrná produkce moči

delirium

ztenčení a smršťování tkání v pochvě (vaginální atrofie)

impakta stolice

Některé léky mohou způsobit inkontinenci. To zahrnuje některé:
léky na snížení krevního tlaku
bolesti
antidepresiva
Jak je diagnostikována a léčena?

Lékař se nejprve zeptá na vaše příznaky a zkontroluje všechny léky, které užíváte.

Pokud nemáte základní zdravotní stav, jako je Parkinsonova choroba, Váš lékař shromáždí vzorek moči, který testuje UTI.
Pokud inkontinence není vedlejším účinkem některého z vašich léků a nemáte UTI, lékař může vyšetřit určité základní zdravotní stavy.
Jakmile Váš lékař určí příčinu vaší inkontinence, s vámi bude pracovat na vypracování individuálního léčebného plánu. Léčba příčiny může zmírnit vaše příznaky.

ReklamaZveřejnost

Celková inkontinence

Co je celková inkontinence?

Celková inkontinence je charakterizována neustálým únikem moči. Tento typ inkontinence je vzácný.

Jaké jsou příznaky?

Někteří lidé budou úniku malého množství moče a jiní budou úniku většího množství. V obou případech bude únik konstantní.

Co to způsobuje a kdo je ohrožen?

Celková inkontinence může být způsobena:

strukturálním problémem s operací pánevního močového měchýře

, která poškozuje poškození močového měchýře nebo onemocnění, jako je roztroušená skleróza, která zabraňuje průchodu nervových signálů mezi močovým měchýřem a močovým měchýřem mozku

píštěl nebo díra mezi močovým měchýřem a vaginou (u žen)

Jak je diagnostikována a léčena?

Váš lékař nejdříve zhodnotí vaše symptomy a určí, zda je únik konstantní. Pokud trpíte totální inkontinencí, může lékař doporučit operaci k fixaci píštěle nebo poškození močového měchýře.

V některých případech může lékař doporučit, abyste použili katétr.Jedná se o tenkou tubu, která je umístěna do vaší močové trubice, aby vyprázdnila močový měchýř.
Noste hygienické vložky nebo jiné absorpční výrobky, které vám pomohou zachytit vlhkost a skrýt pachy.
Outlook
Co se stane dál

Váš výhled závisí na tom, co způsobuje vaši inkontinenci. Smíšená inkontinence je léčitelná změnami životního stylu, lékařství a chirurgie. Přechodná inkontinence obvykle zmizí, jakmile se s problémem setkáte se základním stavem. Některé příčiny celkové inkontinence, jako je píštěl, lze léčit.

Pokud se vaše příznaky zhoršují nebo přetrvávají, obraťte se na svého lékaře. Mohou zhodnotit váš léčebný plán a v případě potřeby učinit nová doporučení.

Pokračujte v čtení: 6 tipů, jak dostat váš močový měchýř pod kontrolu »

ReklamaUzkaz Slovník

Prevence

Jak zabránit inkontinenci

Inkontinence není vždy vyloučena, ale některé změny životního stylu mohou pomoci zmírnit naléhavost moče a úniku.

Tipy a triky

Omezte kapaliny.

Pijte pouze malé množství tekutiny současně. Přestaňte pití dvě hodiny před spaním. Vyhněte se kofeinové sóji, alkoholu a kávě, díky nimž budete často chodit.

Jezte více vlákniny.